Az asztmás gyermekek nagyobb valószínűséggel vannak túlsúlyosak
2017. január 23., hétfő
Los Angeles - Az asztmás kisgyermekek tinédzserként általában elhízottak. Ez egy prospektív megfigyelési tanulmányból derült ki az American Journal of Respiratory and Critical Care (2017; doi: 10.1164/rccm.201608-1691OC). Úgy tűnik, hogy a hörgőtágítókkal végzett kezelés csökkenti a kockázatot.
Sok asztmás tinédzser elhízott. Hogy ez véletlenszerű megfigyelés-e, vagy van-e közvetlen kapcsolat, még nem volt világos. Frank Gilliland, a Los Angeles-i Keck Orvostudományi Kar által vezetett csoport értékelte a dél-kaliforniai gyermekegészségügyi tanulmány adatait. A tanulmányt az 1990-es években kezdték el, hogy megvizsgálják a légszennyezésnek a gyermekek fejlődésére gyakorolt hatását.
A vizsgálat során a gyermekeket többször orvosi vizsgálatnak vetették alá. Meghatározták a testmagasságot és a testsúlyt is. A szülők kérdőíveket töltöttek ki életkörülményeikről és a gyermekek betegségéről. A vizsgálat kezdetén 2171 gyermek testtömege normális volt. A medián 6,9 éves követési időszak alatt 342 gyermek elhízott. Ide tartoztak azok a gyermekek is, akik a vizsgálat kezdetén asztmában szenvedtek.
Gilliland 1,51 kockázati arányt talált, amely statisztikailag szignifikáns volt, 95 százalékos konfidenciaintervallummal 1,08 és 2,10 között. A részletes kérdezés alapján számos egyéb magyarázat kizárható, mint például a gyermekek társadalmi-gazdasági állapota, a gyermekek fizikai aktivitása vagy a szülői dohányzásnak való kitettség. A kaliforniai gyermekegészségügyi vizsgálat további 2684 gyermekről szóló második elemzés megerősítette az eredményeket. A veszélyességi arány (1,56; 1,11-2,19) majdnem azonos volt.
A hörgőtágítók használata, de más asztmás gyógyszerek nem, gyengítette az összefüggést. A tanulmány nem bizonyíthatja az okozati összefüggést. Gilliland rámutat azonban arra, hogy a zsírsejtek béta2 receptorokkal rendelkeznek, amelyek révén a béta agonisták növelhetik az energiafelhasználást. A hörgőtágítók, amelyeket csak asztmás kríziseknél használnak "mentő" gyógyszerként, itt tartós hatást érhetnek el.