Az egészségtelen táplálkozás több embert ölt meg, mint a dohány - mi a helyzet DER SPIEGEL
Túl kevés teljes kiőrlésű gabona, túl kevés gyümölcs, túl sok só: A kutatók megpróbálták felmérni az egészségtelen étrend következményeit. A "The Lancet" folyóiratban megjelent tanulmány szerint állítólag világszerte minden ötödik halálért, azaz 2017-ben mintegy tizenegy millió halálért felelősek. Az Egészségügyi Mérési és Értékelési Intézet (IMHE) a tanulmányról szóló sajtóközleményében azt írja, hogy a rossz táplálkozás több halált okoz, mint a dohányzás.
Annak érdekében, hogy ne értsük félre ezt az állítást: A zöldségfélék megtakarítása nem az új dohányzás.
Az IMHE Ashkan Afshin körüli csapata 195 ország igen kiterjedt "Globális betegségterhelés-tanulmányának" adatait értékelte. Különböző forrásokból gyűjtöttek információkat a különböző országok étkezési szokásairól is.
Egészséges Zöldségek, káros só
A tudósok 15 élelmiszer-összetevőre összpontosítottak. Tíz egészségesnek ítélik meg és arra a következtetésre jutnak, hogy a legtöbb országban ezeket átlagosan túl keveset fogyasztják. Ezek:
- Gyümölcsök, zöldségek, hüvelyesek,
- Teljes kiőrlésű gabona, rost, diófélék és magvak,
- Kalcium, tej,
- Omega-3 zsírsavak, többszörösen telítetlen zsírsavak.
Az egészségtelennek minősített ötöt viszont túl nagy mennyiségben fogyasztják. Ők:
- vörös hús, kolbász,
- cukros italok,
- Transz-zsírsavak,
- só.
Kiszámolták az egyes komponensek optimális tartományát: például a gyümölcs esetében ez napi 200-300 gramm, a tej esetében 350 és 520 gramm között, a kolbász esetében pedig legfeljebb napi négy gramm. És a tudósok kiszámolták, hogy ettől az optimumtól való eltérés mennyivel növeli a szív- és érrendszeri betegségek, a rák, a cukorbetegség és az idő előtti halálozás kockázatát. Ezt más, már publikált tanulmányok alapján határozták meg, amelyek az adott élelmiszer-összetevővel foglalkoztak. Úgy vélték, hogy egyes élelmiszer-összetevők összefüggenek, például, hogy a tej is kalciumforrás, annak érdekében, hogy ne duplázódjon meg az itteni hiány kockázata.
2017-re tizenegy millió haláleset és 255 millió év betegségben töltött élet a táplálkozásnak tulajdonítható. A tényleges halálokok főleg a szív- és érrendszeri betegségek (körülbelül tízmillió) és a rák (körülbelül 900 000) voltak. Azt sem veszik figyelembe, hogy a túlsúly milyen hatással van az egészségre és a várható élettartamra.
A legnagyobb kockázatok
A kutatócsoport szerint ők a legnagyobb arányban
- túlzott sófogyasztás (hárommillió haláleset),
- túl alacsony teljes kiőrlésű gabonafogyasztás (szintén hárommillió haláleset),
- alacsony gyümölcsfogyasztás (kétmillió haláleset)
- valamint a dió és a mag elégtelen fogyasztása (majdnem kétmillió haláleset).
- Összehasonlításképpen: a kutatócsoport szerint a dohányfogyasztás abban az évben nyolcmillió ember halálát okozta.
A kutatók szerint a legnagyobb különbség az optimális és a ténylegesen elfogyasztott mennyiség között a teljes kiőrlésű gabonákban, a diófélékben és a magvakban, valamint a tejben mutatkozott meg. Véleményük szerint az ilyen egészséges ételek nagyobb fogyasztását ösztönző kezdeményezések tehát nagyobb mértékben hozzájárulhatnak az egészséghez, mint azok, amelyek az egészségtelen ételek elkerülését szorgalmazzák.
Ki fizetett érte? A munkát a Bill & Melinda Gates Alapítvány finanszírozta.
Dolog bökkenője
A kutatócsoport azonban maga is elismeri, hogy vizsgálatuknak van egy gyenge pontja: Az étrend és a betegség közötti lehetséges összefüggések közül sok az úgynevezett megfigyelési vizsgálatokból származik, amelyek során az embereket csak kihallgatják, és a kutatók ezután évek alatt rögzítik, hányan betegednek meg vagy halnak meg. Ezek a vizsgálatok mutathatnak összefüggéseket, de nem igazolják, hogy bármi okozati összefüggésben lenne. A nagyobb intervenciós vizsgálatok, amelyekben az embereket véletlenszerűen két csoportra osztják és különböző étrendeket írnak elő, viszonylag ritkák. Gyakran csak rövidebb vizsgálatokat végeznek annak megállapítására, hogy az étrend megváltoztatása megváltoztatja-e a betegség kockázati tényezőjét.
Tavaly John Ioannidis, a Stanford Egyetem neves egészségkutatója bírálta a táplálkozási kutatásokat és a kutatási ág reformját szorgalmazta.
Egyik példája, amely a jelenlegi tanulmányban is megtalálható: diófélék. Az emberek túl kevés diót esznek - mondja - az optimális mennyiségnek csak tizenkét százaléka, azaz három gramm körüli az ajánlott napi 21 gramm helyett. Az eredmény: csaknem kétmillió haláleset csupán egy év alatt.
Minden anyának élettartama negyed?
Ioannidis azt írja, hogy ha azt feltételezzük, hogy a nagy megfigyelési tanulmányokban megfigyelt összefüggések ok-okozati viszonyok, akkor az következne, hogy egy személy - az 1.7-es számítási modelltől függően vagy akár négy évig is - tovább él, ha naponta tizenkét mogyorót eszik. Hihetetlenül magasnak tartja ezt a hatást. Különösen, hogy a megfigyelési vizsgálatok során szinte minden étel statisztikailag összefügg a várható élettartammal. Helytelennek tartja azt feltételezni, hogy valójában mindenütt oksági kapcsolat van. Arra is figyelmeztet, hogy az a gondolat, hogy csak több egészséges ételt kell fogyasztania, nem segít az elhízás elkerülésében.
Az étrend minden bizonnyal fontos tényező az egészségügyben, de hogy a napi maréknyi diónak van-e ilyen komoly hatása, még mindig kételkedhetünk a jelenlegi adathelyzetben. Például a kutatók között keserűen vitatkoznak arról a kérdésről, hogy a sófogyasztás mennyivel növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.
Összefoglalva: Egy nagy tanulmányi elemzés arra a következtetésre jut, hogy évente tizenegy millió ember hal meg az egészségtelen táplálkozás következtében, elsősorban azért, mert túl kevés gyümölcsöt, túl kevés teljes kiőrlésű gabonát és túl sok sót fogyasztanak. Nem szabad félreérteni azt a célzást, miszerint az egészségtelen táplálkozás több embert ölt meg, mint a dohányzás: A dohányzás vagy a dohányzás fontosabb az egyén egészsége szempontjából, mint hogy naponta egy marék diót egyenek-e.