Az elhízás 3. fokozata (elhízás permagna) okai; terápia
Egy Ha eléri vagy meghaladja a 40-es testtömeg-indexet (BMI), az orvosok a 3. fokozatú elhízásról beszélnek. Ez elhízás permagna néven is ismert. A Permagna a latin "permagnus" szóból származik, és jelentése "különösen nagy".
A permagna elhízás súlyos betegség, amelyben jelentősen megnő bizonyos másodlagos betegségek kockázata:
- Diabetes mellitus
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Ízületi kopás
- mentális problémák
Ezért sürgősen szükség van a kezelésre, mivel a 3. fokú elhízás életveszélyes lehet az érintettek számára.
A fogyás mellett a kezelés célja az életminőség és az önállóság helyreállítása. Néhány elhízott permagna-beteg túlsúlya miatt fizikailag korlátozott és gondozásra szorul. Ideális esetben a sikeres kezelés biztosítja, hogy az érintetteknek a túlsúlya miatt már nincs szükségük segítségre.
Súlycsökkenés elhízás permagna
A klasszikus étrend rövid távú böjt formájában már nem lehetséges az elhízás permagna esetén. A tápanyagok elkerülhetetlenül kapcsolódó visszavonása gyengíti a beteg amúgy is stresszes testét. A kardiovaszkuláris elégtelenségig terjedő súlyos szövődmények és az ezzel járó megnövekedett halálozás kockázata lehet az eredmény. Ezenkívül a túl gyors fogyás több toxint bocsát ki a szervezetből, amelyeket a máj már nem képes megfelelően lebontani. Az elhízás permagna összefüggésében májelégtelenség léphet fel.
A lassú fogyás hosszú távú céllal, a testtömeg legfeljebb 30 százaléka csökkentése ezért tanácsos a 3. fokozatú elhízás esetén. Az elhízás permagna magas egészségügyi kockázata miatt sürgősen orvosi kíséretre van szükség. Általános szabály, hogy a 3. fokú elhízásban szenvedő betegek egyébként is orvosi kezelés alatt állnak. A bekövetkező társbetegségek ezt a legtöbb esetben szükségessé teszik.
A 3. fokozatú elhízás okai
Az orvosok és a táplálkozási szakemberek egyetértenek abban, hogy a megnövekedett kalóriabevitel korántsem az egyetlen oka az elhízásnak. Ehelyett a betegség számos más tényezőn alapul, amelyek egymást erősítik:
- A legtöbb esetben az elhízás, különösen az elhízás formájában, 3. fokozatú, genetikailag.
- Az elhízás egyik leggyakoribb oka a permagna is zavart evés vagy addiktív viselkedés (Étel, mint függőség). Ez magában foglalja az úgynevezett mértéktelen evési rendellenességet (BED), egy mentálisan kondicionált étkezési rendellenességet, szórványos, ellenőrizetlen mértékű evéssel.
- Szintén hormonális betegségek (Hypothyreosis, tesztoszteronhiány), pszichológiai okok vagy bizonyos gyógyszerek elhízást okozhatnak.
A táplálkozási terápia megkezdése előtt tisztázni kell, hogy a páciensnek van-e ilyen Olyan betegség, mint a Cushing-szindróma szenved, amelyet az elhízás tüneteként válthat ki. Csak akkor kezelhetők az elhízás betegek pszichológiai okai. A kísérő pszichoterápia hasznos lehet az elhízás permagna esetén.
A terapeuta azt is diagnosztizálhatja, hogy általános féktelen ételfüggőségről van-e szó, vagy konkrétan Fogyasztási zavar cselekmények. Ebben az esetben nagy mennyiségű ételt fogyasztanak nagyon rövid idő alatt, hasonlóan a bulimiához (étkezési-hányásfüggőség vagy bulimia nervosa). A súlygyarapodástól félő bulimiás betegekkel szemben a mértéktelen étkezési rendellenességben szenvedő betegek nem hánynak ételt, ami ösztönzi a permagna elhízás kialakulását.
Gyakorlásterápia az elhízás permagna
A megfelelő testgyógyászati terápia mindig része az elhízás kezelésének - akárcsak az elhízás minden más fokának.
A nagyon magas túlsúly miatt, amely súlyosan korlátozza sok beteg mozgásszabadságát, a testgyakorlási terápia ugyanaz az elhízás permagna összefüggésében kezdetben inkább gyógytorna.
Sebészeti technikák a 3. fokozatú elhízáshoz
Az elhízott permagna páciens alkatától és egészségi állapotától függően a kezelőorvos tanácsot kap a műtéti beavatkozásról, a konzervatív terápia alternatívájaként. Ezután meg lehet fontolni egy műveletet, ha a fogyás minden más intézkedése többször kudarcot vallott. A 3. fokozatú elhízás kezelésére szolgáló műtéti intézkedéseket a konzervatív terápiához hasonlóan egészség- vagy nyugdíjbiztosítás fedezheti. OP-ra való jelentkezéshez először a nyugdíjpénztárhoz kell kérelmet benyújtani. Általános szabály, hogy ez csak akkor sikeres, ha:
- az érintett személy BMI-je 40 vagy annál magasabb, kísérő betegségek nélkül.
- az érintett személy BMI-értéke 35, és súlyos társbetegségek vannak.
- Az orvosi felügyelet mellett végzett konzervatív terápia legalább hat hónapja sikertelen.
- az elhízás több mint három éve létezik a kérelem benyújtása előtt.
- az elhízás permagna Nem függőségi problémán alapul.
- A konzervatív terápiák (testmozgás, viselkedésterápia és táplálkozási tanácsok együttesen) valószínűleg nem vezetnek az elhízás permagna sikeres kezeléséhez a jövőben, vagy önmagukban.
A pályázat benyújtásakor azt is előzetesen tisztázni kell, hogy melyik műtéti beavatkozást javasolja az orvos a pergmagna elhízás kezelésére. A beteg kívánságai itt csak alárendelt szerepet játszanak, mivel ezt a döntést pusztán orvosi szempontból kell meghozni.
A műtéti kezelés formái az elhízás permagna összefüggésében
Ha egy ilyen intézkedés kérdésessé válik az elhízás permagna terápiájában, akkor alapvető különbséget lehet tenni az elhízási műtéten belül a korlátozó és a felszívódási zavarok között:
- A Korlátozás jelöli a A gyomor méretének csökkenése, ami kevesebb táplálékbevitelt és gyorsabb jóllakottság érzetet eredményez.
- A Felszívódási zavar másrészt a cél a gyengébb tápanyag felszívódás a kakimból.
Az egyik leggyakoribb és A leghatékonyabb műtéti eljárás az elhízás kezelésére az úgynevezett gyomor bypass, amely a fent említett két alapelvre épül. A gyomor mérete jelentősen csökken, a vékonybél felső szakasza kikapcsol. Az ételpépet egy kitérőn (bypasson) keresztül a vékonybél mélyebb szakaszaiba szállítják, ahol csak később érintkezik az emésztőrendszer nedvével. Ez a kalóriák és a tápanyagok gyengébb felszívódását eredményezi a belekben. Ez a művelet minimálisan invazív technikával hajtható végre ("kulcslyuk műtét").
A Gyomor lufi ez nem operatív intézkedés. A műanyag lufit könnyű érzéstelenítéssel a nyakon keresztül az elhízott beteg gyomrába helyezik. Sóoldattal van feltöltve és a gyomor nagy részét elviszi. A betegek kevesebbet fogyaszthatnak és fogyhatnak. A kívánt súly elérése után a gyomor lufi ismét eltávolítható. Ezt az eljárást ideiglenesen alkalmazzák az étrend megváltoztatása mellett, de csak ahhoz vezet rövid távú fogyás elhízás esetén. Ha a gyomorballon eltávolítása után az étkezési szokások nem következetesen változnak, akkor gyorsan bejön egy jo-jo hatás.
A Gyomorszalag fog a A gyomor műtéti úton összehúzható egy állítható szilikon szalaggal. Ez szűk keresztmetszetet hoz létre a gyomor bejárata és a gyomor között; bizonyos mértékig erdőgyomor képződik. Az eredmény: Az elhízás permagna betegek gyorsabban telnek meg, mert a gyomor térfogata csökken. A gyomor léggömbbel ellentétben a gyomor szalagja állandóan a testben marad, de kívülről kiszélesíthető vagy szűkíthető. Ez az eljárás minimálisan invazív technikával is elvégezhető.
Mindhárom eljárás nagyon hatékonynak és kevés komplikációnak bizonyult. Tanulmányok kimutatták, hogy nemcsak a súlyos túlsúly, hanem a testi és pszichológiai kísérő betegségek, valamint az elhízás permagna halálozási aránya is jelentősen csökkenthető.