Az elhízás, a BMI és a kalóriabevitel hatása a - GRIN-re

Összesített adatelemzés

Szemináriumi cikk, 2017

24 oldal, évfolyam: 1.3

Ralf Leonhardt (Szerző)

Tartalomjegyzék

2 Háttér, kérdés és hipotézis

várható élettartam

3 módszertan
3.1 Adatbázis és a változók leírása
3.2 Az adatok előkészítése
3.3 Adatok elemzése

4 találat
4.1 Az adatkészlet leírása
4.2 regressziós eredmények

ASZTALOK LISTÁJA

1. táblázat: Országminta (n = 165)

2. táblázat: Regressziós eredmények

1. Bemutatkozás

Az epidemiológiai változások során, vagyis a nem fertőző betegségek prevalenciájának növekedése a fertőző betegségek egyidejű csökkenésével (Abrahams, Mchiza & Steyn, 2011) az élelmiszer-bevitel egyre fontosabbá válik az emberek egészségének megőrzése szempontjából. Mivel számos úgynevezett "nem fertőző betegség", például a 2-es típusú diabetes mellitus vagy a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezőként az elhízás prevalenciájának globális növekedésének különösen negatív hatással kell lennie sok nép lakosságának egészségére. A népesség egészségi állapotának fontos mutatói az életkor szerinti standard halálozási ráta és az átlagos várható élettartam.

Néhány longitudinális vizsgálat már képes volt kapcsolatot megállapítani a mortalitás és a BMI (testtömeg-index) vagy az elhízás között különböző kohorszokban. Mivel azonban hiányoznak olyan vizsgálatok, amelyek nemzetközi szinten vizsgálnák az ilyen társulásokat, ennek a munkának a célja a BMI, az elhízás és az egy főre jutó átlagos napi kalóriabevitel hatásának vizsgálata egy ország várható élettartamára.

Ezen hatások kutatására a többszörös lineáris regresszió módszerét kell alkalmazni. Az adatokat már állami szinten összesítették.

2 Háttér, kérdés és hipotézis

A születéskor várható élettartam, azaz a statisztikai átlagok alapján egy személy számára várható életévek száma széles körben ismert demográfiai mérőszám és fontos mutató a régió társadalmi-gazdasági fejlődésének becsléséhez (Mondal et al., 2015). Jelentős hatással van az egyéni és összesített emberi viselkedésre, és meghatározza többek között a termékenységet, a gazdasági növekedést, az emberi tőkébe történő befektetéseket (oktatás stb.), Valamint a generációk közötti transzfereket, és tükrözi az ország lakosságának egészségügyi és orvosi ellátását. Annak ellenére, hogy az várható élettartam az elmúlt 50 évben globálisan növekedett, az egyes országokban az eltérő életfeltételek miatt nagyban eltér. Különösen a fejlődő országokban az oktatás, az orvosok és a népesség sűrűsége, az egészségügyi létesítmények használata, a bruttó nemzeti jövedelem pozitív hatással van a várható élettartamra, míg a termékenységi ráta, a HIV-prevalencia, valamint az általános és gyermekhalandóság különösen negatív hatással van (uo.).

Az étrend ugyanolyan fontos tényező a várható élettartam összefüggésében, ahol az alultápláltság, az alultápláltság vagy a túlevés a betegség és a halál kockázati tényezője lehet (Zheng et al., 2014). Mind a kalóriabevitel, mind a BMI, mint a táplálkozási állapot helyettesítője fontos mutató erre. Különösen a túlsúly és az elhízás jelentenek konkrét előrejelzőt a cukorbetegség és a szívkoszorúér-betegség kockázatára, amelyek viszont meghatározzák a halálozást, és ezáltal lerövidítik az ember várható élettartamát. Epidemiológiai változások idején a magas elhízási aránynak ezért messzemenő negatív következményekkel kell járnia az ország lakosságának várható élettartama tekintetében.

Fogel (1993) a 18. század végi kalóriafogyasztással foglalkozó munkájában kijelentette, hogy a halálozási arány csökkenése Angliában, Franciaországban és Svédországban 1775 és 1875 között szinte teljes egészében a táplálkozási állapot javulásának tudható be (idézi Zheng, 2014).

Az eddigi vizsgálatok többsége a BMI és a mortalitás közötti U- vagy J-alakú kapcsolatról számol be (Casper, 1995, Cornoni-Huntley és mtsai, 1991, idézi Zheng és mtsai, 2014; Tsukamoto & Sano, 1990; Walls, Backholer, Proietto és McNeil, 2012). Casper (1995) kijelenti, hogy a legtöbb tanulmány arra a következtetésre jut, hogy a közepesen túlsúlyos személyek különösen ellenállóak és általában alacsonyabb a halálozási arányuk (idézi Zheng et al., 2014).

Mivel mind a kalóriabevitel várható élettartamra gyakorolt ​​hatását vizsgáló, mind a témával kapcsolatos összesített adatok szintjén végzett vizsgálatok ritkák, ezt a kutatási hiányosságot le kell szüntetni az itt bemutatott munkával és annak kérdésével, hogy a korábbi megállapításokat nemzetközi, összesített szinten is meg kell-e vizsgálni. vonatkozik mind a kalóriabevitelre, mind a BMI-re.

A BMI és a mortalitás között már említett, gyakran talált U alakú összefüggés miatt ennek a munkának az általános hipotézise a következő: A várható élettartam függő változója és a BMI független változói, az elhízottak aránya egy országban és az átlagos napi pro A fej kalóriabevitele mindig fordított U alakú kapcsolat.

Így különösen alacsony átlagos BMI-vel rendelkező államok, az elhízás és a kalóriabevitel százaléka, valamint azok az államok, amelyeknek az adott változókra különösen magas értéke van, különösen alacsony várható élettartammal rendelkeznek.

3 módszertan

3.1 Adatbázis és a változók leírása

Két különféle adatforrásból összesen négy változót alkalmaztunk a munka szekunder elemzéséhez. Ezeknek a változóknak az adatait már országos szinten összesítették, és a 2013-as év átlagát vagy arányát képviselik. Ez a mai napig a legfrissebb év, amelyből elegendő adat található az összes változóra vonatkozóan.

A függő változó a születéskor mindkét nem átlagos várható élettartamát (években) ábrázolja, és az Egészségügyi Világszervezet (WHO) „Globális Egészségügyi Megfigyelőközpont adattárából” származik. [1] Ugyanez a forrás adatot szolgáltat a BMI-ről [2] és az elhízottak százalékos arányáról egy ország felnőtt lakosságában [3]. A BMI (testtömeg-index) változó az országban a felnőtt populáció (≥ 18 év) átlagosan testtömegét (kg/m²-ben), életkor szerint standardizálva és nemek szerint rétegezve, míg utóbbi az arányt képviseli. az elhízott (BMI ≥ 30 kg/m²), szintén életkor szerinti és nemenként rétegzett felnőtt populáció százalékában. Ezenkívül az elemzésbe bevonták a két nem átlagos napi egy főre eső kalóriabevitelét (kcal/fő/nap), amelyek az ENSZ Élelmezési és Mezőgazdasági Szervezetének (FAO) "FAOSTAT" "Élelmiszer-mérleglapjain" alapulnak. vették [4] .

3.2 Az adatok előkészítése

Az adatok előkészítése érdekében a különféle adatsorok összes releváns változóját, beleértve a kötelező ország változót az adott állam nevével együtt, integrálták egy közös Excel táblázatba. A fent említett változók legalább egyikének hiányzó értékű megfigyelését kizártuk. Az egyszerűség kedvéért és a BMI és az elhízottak aránya miatt az országon belül néha nagy nemi különbségek miatt [5], feltételezve, hogy a nemek aránya minden országban nagyjából kiegyensúlyozott, ezeket a változókat a STATA segítségével átlagoltuk. ezek utat találtak az elemzésben „a nemek között”.

3.3 Adatok elemzése

Mind kétváltozós, mind többszörös lineáris regressziós modelleket alkalmaztunk a várható élettartam és az összes fent említett független változó kapcsolatának vizsgálatára. A regressziós állandók értelmes értelmezéséhez a BMI, az elhízás százalékos aránya és a kalóriabevitel változók megfelelő átlagértékére kellett koncentrálni.

Az összes változó első egyváltozós, pusztán leíró statisztikai vizsgálata után az úgynevezett szóródiagram simítóval elvégeztük a várható élettartam függő változója és az összes független változó közötti linearitás kötelező kétváltozós tesztjét. Míg a várható élettartam és a kalóriabevitel között egyértelműen pozitív lineáris összefüggés volt, mind a BMI, mind az elhízás görbe vonalú kapcsolatnak nevezhető a függő változóval. A 20-25 kg/m² intervallumban enyhén U alakú kapcsolat válik világossá, amely 25-30 kg/m² intervallumban megfordul. Ugyanez vonatkozik az elhízásra is, amelynek pozitív kvadratikus kapcsolata a várható élettartammal 0-15% közötti intervallumban negatívra változik 15-30% intervallumban. A függő és a független változók, a BMI és az elhízás közötti későbbi lineáris regressziókban mindkét változó négyzetes tagjai szignifikánsnak bizonyultak, így a BMI és az elhízás négyzetváltozóként is bekerült az összes későbbi regressziós elemzésbe.

Az összes kék feltételezés teljesítése érdekében ezt követően tesztelték a homoszkedaszticitás feltételezését. Valamennyi kétváltozós regressziós elemzés során a maradványok szignifikánsan következetlen szórása volt a független változók folyamán, ami robusztus regressziók alkalmazásának szükségességét eredményezte.

A független változók közötti multi-linearitás tesztelését követően nyilvánvalóvá vált a BMI és az elhízás közötti, már feltételezett erős összefüggés (Variance Inflation Factor [VIF] = 8.32 vagy 9.58), ami azt jelenti, hogy a két változó külön elemezhető a többszörös regressziós modellekben feltételesen.

Végül a befolyásos megfigyelések vizsgálatára került sor. Eszerint minden olyan megfigyelést (vagyis állapotot), amely a megfelelő modellekben legalább 2 független változóban> 2/√n DFBETA-mennyiséget mutatott, és így Kohler és Kreuter (2012, 278. o.) Szerint különösen befolyásolónak tekinthető., kizárva ezekből [6] .

4 találat

4.1 Az adatkészlet leírása

Az 1. táblázat a feldolgozott adatsor leíró statisztikáit mutatja. Az összes földrészről összesen 165 nemzet vett részt az adatelemzésben. Ide tartozik 39 európai, 41 ázsiai (beleértve Törökországot és az Orosz Föderációt), 44 afrikai, St. Kitts & Nevis kivételével az összes amerikai (34 ország), valamint hat óceáni állam és Ausztrália.

Ezeknek az országoknak a várható élettartama egyértelműen jobbra oszlik 71,3 átlaggal, 73,8 mediánnal és nyolc év szórással. Az afrikai államokban Lesotho (52,1 év), Angola (51,1 év), Sierra Leone (50,4 év) és a Közép-afrikai Köztársaság (49,4 év) élettartama a legalacsonyabb. Izlandon, Spanyolországban (egyenként 82,4 év), Ausztráliában (82,5 év), Svájcban (83 év) és Japánban (83,5 év) az átlagos várható élettartam ismét különösen magas.

Az egy főre eső átlagos kalóriabevitel viszont normálisan eloszlottnak mondható (bár kissé alacsonyabb 2,07-es kurtosissal), és napi szórással 447,3 kcal/fő/nap átlagosan 2847,5 kcal/fő/nap (medián: 2829 kcal/fő/nap). Ebben a kategóriában is általában az afrikai államoknak és különösen a Közép-afrikai Köztársaságnak vannak a legalacsonyabb értékei [7]. Az energiafogyasztás különösen magas az Egyesült Államokban (3682 kcal/fő/nap), Törökországban (3706 kcal/fő/nap), Belgiumban (3733 kcal/fő/nap) és Ausztriában (3768 kcal/fő/nap).

Miután megnézte a BMI hisztogramját a STATA-n keresztül, kb. 27 kg/m² üzemmódban, meg lehet állapítani ennek ugyan kissé jobb oldali eloszlását (ferdeség: -24), a medián hozzávetőlegesen egybeesik az átlagértékkel (25,95 kg/m²) vagy 25,37 kg/m²; szórás: 2,09). Míg mindkét nem legalacsonyabb átlagos BMI-je Etiópiában, Kelet-Timoron (mindegyik 20,5 kg/m²), Bangladesben, Madagaszkáron és Vietnamban (mindegyik 21,1 kg/m²) továbbra is a normál tartományban van (18,5-25 kg/m²), Kuvaitban (29,2 kg/m²), Saint Luciában (29,3 kg/m²) és Kiribatiban (29,5 kg/m²) van az elhízás határán (30 kg/m²), sőt Szamoa (31,9 kg/m²) is meghaladja.

A BMI-vel ellentétben az elhízás az államokban, kissé jobbra torzulva, normálisabban oszlik meg. Kb. 22% -os üzemmódnál az enyhe jobb ferde mozgás abból adódik, hogy viszonylag magas azoknak az országoknak az aránya, ahol az elhízás aránya kevesebb, mint 10% [8]. Ebben a kategóriában is Timor-Leste (1,8%) és Vietnam (2,3%) éri el a legalacsonyabb értékeket (Kambodzsa 2,7% -kal és Észak-Korea 2,8% -kal), valamint Kuvait (37,5%), Kiribati (39,5%) és Szamoa mesés 46,3% csúcsérték.

Ha az összes államot a független változók mediánjainak felhasználásával kategorizáljuk, akkor átlagosan magasabb várható élettartamot érhetünk el, ugyanolyan alacsonyabb szórással, mind a magasabb kalóriabevitelű országokban, mind azokban az országokban, ahol a BMI és az elhízás magasabb. Például azok az állapotok, amelyeknél a kalóriabevitel meghaladja a 2829 kcal/fő/nap értéket, majdnem kilenc évvel magasabb átlagos várható élettartamot mutathat, mint azoknál az államoknál, amelyeknél a kalóriabevitel kevesebb, mint 2829 kcal/fő/nap, az előbbi átlagos szórásával. majdnem 28% -kal alacsonyabb (5,46–7,56; lásd 1. táblázat).

Az ábra nem szerepel ebben a kivonatban

Forrás: saját illusztráció; Az adatok kerekek

[1] http://apps.who.int/gho/data/node.main.688. Letöltve: 2017. augusztus 10.

[2] http://apps.who.int/gho/data/view.main.CTRY12461?lang=hu Letöltve 2017. augusztus 10-én.

[3] http://apps.who.int/gho/data/view.main.CTRY2450A letöltve: 2017. augusztus 10.

[4] http://www.fao.org/faostat/hu/#data/FBS Letöltve 2017. augusztus 10-én.

Amikor hozzáfér ezekhez az adatokhoz, győződjön meg arról, hogy a megfelelő keresési szűrőt állította be (ORSZÁGOK: Az összes kiválasztása; ELEMEK: Élelmiszerellátás (kcal/fő/nap); ÖSSZEGZETT TÉTELEK: Összesen + (Összesen); ÉVEK: 2013).

[5] Például a dél-afrikai férfiak átlagos BMI-je 2013-ban 24,8 kg/m² volt, míg a dél-afrikai nőknél ugyanez 29,2-es értéket feltételezett.

[6] Az első modellben 23, a második modellben 27 állapot volt.

[7] Madagaszkár: 2052 kcal/fő/nap; Zambia: 1930 kcal/fő/nap; Közép-afrikai Köztársaság: 1879 kcal/fő/nap

[8] Így az első kvartilis küszöbértéke 8,2%, a medián 18,8% és az átlag 17,2% (Std. Dev .: 8,9%).

Cím Az elhízás, a BMI és a kalóriabevitel hatása a várható élettartamra ) 9783668649811 ISBN (könyv) 9783668649828 Fájlméret 556 KB Nyelv német Kulcsszavak befolyásolás, elhízás, kalóriabevitel, várható élettartam, egy, összesített adatok elemzése Ár (könyv) 14,99 € Ár (e-könyv) 12,99 € Idéző munka Ralf Leonhardt (szerző), 2017, Az elhízás, a BMI és a kalóriabevitel hatása a várható élettartamra, München, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/413702

  • Még nincsenek hozzászólások.