Az elhízás elleni szikével
A Jena Egyetemi Kórház új konzultációs órái sebészi segítséget nyújtanak plusz kilókkal
Dr. Hermann Kißler (balra) és Dr. Akram Gharbi elmagyarázza a betegnek a gyomorhüvely eljárását az UKJ új elhízási konzultációján. Fotó: H.-G. Schröder/UKJ
Jena. Egyre többen küzdenek a túlsúlysal. Gyakran évekig és hiába - a legtöbb diétát jojó-hatás követi. A plusz kilók nemcsak pszichológiai problémát jelentenek, hanem egészségügyi problémákat is okoznak, és a szív- és érrendszeri problémák, a cukorbetegség és az ízületi betegségek kiváltó okának tekintik. Ezen életveszélyes betegségek javítása gyakran fogyást igényel - egy ördögi kör az érintettek számára, amelyet nehéz áttörni.
Mindenekelőtt a különösen túlsúlyos és kísérő betegségekkel küzdő emberek remélik a műtét segítségét. A Jena Egyetemi Kórház (UKJ) most ezeknek a betegeknek nyújt segítséget egy új speciális konzultációs órán az elhízási műtétekkel kapcsolatban. Az orvosok nem a zsírleszívással kezelik a súlyproblémát, hanem a gyomor műtéti csökkentésével vagy a bélpálya rövidülésével.
"Tanulmányok kimutatták, hogy ezek az eljárások gyakran nyújtják az egyetlen hosszú távú segítséget a túlsúlyos emberek számára" - magyarázza Prof. Dr. Utz Settmacher, az UKJ Általános, Visceralis és Érsebészeti Klinikájának igazgatója. A betegek a műtét után a súlyfeleslegük akár 70% -át is elveszítik. Ennek nagyon közvetlen következményei vannak számos társbetegségre. "Kimutatták például, hogy a cukorbetegek cukorszintje jelentősen javul egy műtét után. Egyeseknél a cukorbetegség még teljesen megszűnik" - folytatja Settmacher professzor. Az UKJ sebészei ezért szoros együttműködést folytatnak az endokrinológiai anyagcsere járóbeteg-szakrendelő belgyógyászával műtéti elhízási konzultációs órájuk során.
Itt ellenőrizzük a betegek általános alkalmasságát, mert nem mindenki jogosult a szike variánsára, aki bosszantó zsírlerakódásokkal küzd.
Az elhízás fizikai okainak megbízható kizárására irányuló vizsgálatok mellett ide tartoznak a legfeljebb hat hónapig tartó készítmények is. "Ily módon biztosítjuk, hogy az eljárás valóban az egyénileg megfelelő eszköz legyen a kívánt súlycsökkentéshez" - magyarázza Prof. Dr. Ulrich Alfons Müller, az UKJ Endokrinológiai és Metabolikus Betegségek funkcionális területének vezetője a Belgyógyászati Klinikán III. A műtét után is itt figyelnek a betegekre. "A gyakran drámai, 30-40 kilogrammos, rövid időn belüli fogyás miatt nagy figyelmet kell fordítanunk arra, hogy a test hogyan reagál, és hogy felmerülnek-e problémák" - mondja Müller professzor az utógondozás ismertetésével.
A konzultáció interdiszciplináris csoportjában pszichológusok, valamint táplálkozási szakemberek, dietetikusok, gyógytornászok és plasztikai sebészek vesznek részt. Az UKJ orvosai szakértői csoport átfogó ellátására támaszkodnak a beavatkozások hosszú távú sikerének biztosítása érdekében. Mert ehhez fontos, hogy a betegek a műtét után megváltoztassák korábbi életmódjukat. "Sebészileg csökkenthetjük az ételbevitelünket, de a hosszú távú siker érdekében a betegeknek készen kell állniuk valamire" - mondja Prof. Müller.
Az elhízás elleni műtéti küzdelemre különféle módszerek állnak rendelkezésre, amelyek közül a leggyakoribb az állítható gyomorszalag, a gyomor bypass vagy az úgynevezett gyomorhüvely kialakulása. "Az alkalmazott eljárás a pácienshez igazodik, a lehető legkülönbözőbb módon" - magyarázza dr. Akram Gharbi, A hüvelyes gyomorban a gyomrot műtéti úton kisebbé teszik, és térfogatának körülbelül 80 százalékát elveszíti. A gyomorszalaggal ellentétben ez a módszer nem visszafordítható, a gyomor tartósan kisebb marad. "Ma a kockázatok minden eljárással nagyon kicsiek lehetnek" - mondja dr. Gharbi. A megfelelő módszer alkalmazását, amely különféle egyéb eljárásokat is magában foglal, az összes interdiszciplináris eredmény értékelése, részletes tanácsok és a beteg beleegyezése alapján egyedileg döntenek.
"Csak akkor alkalmazunk elhízási műveleteket, ha a nagyon túlsúlyos betegek, azaz a 35 feletti testtömeg-index szenvedő, egyidejűleg gyengítő kísérő betegségekben szenved" - hangsúlyozza a PD dr. Hermann Kissler. Az irodavezető vezetője. A cukorbetegség mellett ezek közé tartozik a magas vérnyomás és az alvási apnoe. "Azonban itt mindig a műtét az utolsó lehetőség, csak akkor működünk, ha az összes hagyományos kezelési módszer kudarcot vallott" - mondja Kißler.
Információk a munkaidőről:
Minden pénteken, regisztráció után telefonon a 03641/9322601 telefonszámon.
Prof. Dr. med. Utz Settmacher
A Jena Egyetemi Kórház Általános, Visceralis és Érsebészeti Klinikájának igazgatója
Tel .: 03641/9 32 26 01
Prof. Dr. Ulrich Alfons Müller,
Az endokrinológiai és anyagcsere-betegségek funkcionális területének vezetője, III. Belgyógyászati Klinika, Jenai Egyetemi Kórház