Az elhízás európai napjára - 16
Az elhízás klinikai képét gyakran járványnak nevezik a folyamatosan növekvő betegszám miatt. Ehhez az elhízási járványhoz azonban - más betegségekkel ellentétben - csak korlátozott kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre. A német elhízási társaság irányelvei jelenleg frissülnek, és az elhízás kezelésével kapcsolatos tanulmányi eredményeket összeállítják és értékelik.
Lars Selig, a VDD osztályvezetője Dr. Dr. Med.-vel beszélt az elhízás kezelésének jelenlegi állapotáról med. Matthias Blüher. 2019 decembere óta a müncheni Helmholtz Központ Helmholtz Metabolizmus, Elhízás és Érrendszeri Kutatóintézetének (HI-MAG) igazgatója, a Lipcsei Egyetemmel és a Lipcsei Orvosi Egyetemmel együttműködve.
Hogyan értékeli Ön és a Helmholtz Anyagcsere, Elhízás és Érrendszeri Kutatóintézet (HI-MAG) a késztermékekben található cukor, zsírok és só nemzeti csökkentési és innovációs stratégiáját?
Eddig a HI-MAG nem adott ki saját nyilatkozatot a stratégiáról, mivel intézetünk elsősorban tudományos kérdésekkel foglalkozik, és a politikai tevékenységek inkább szakterületünk, a Német Elhízás Társasága (DAG) feladata. De szeretném hangsúlyozni a Max Rubner Intézet álláspontját. Hasonlóképpen leírják, hogy az önkéntes csökkentési stratégia, amely nem tartalmaz az ipar számára kötelező intézkedéseket, nagy valószínűséggel nem lesz hatékony. Dicséretes, hogy az ipar önként javasolja a csökkentéseket, és egyes esetekben kevesebb cukrot használ fel az élelmiszerekben. Az általános problémára való tekintettel azonban ez egy csepp a tengerben. Kötelező iránymutatások, kötelező célok és valószínűleg jogi keretek is szükségesek ahhoz, hogy az ipar felelősségre vonható legyen. Ennek ellenére örülünk az első részleges sikereknek és elismerjük, hogy ez jó irányba halad, de sajnos összességében túl lassan.
Az elhízás kezelésére rendelkezésre állnak gyógyszerek?
Sajnos az elhízás kezelésére nem sok gyógyszer áll rendelkezésre. Az orlisztát hatóanyagú gyógyszerek (pl. Xenical) Németországban kaphatók és engedélyezettek. A 3 mg liraglutid (Saxenda) szintén engedélyezett a gyógyszerek elhízási terápiájában. A naltrexon és a bupropion kombinációja továbbra is elérhető Németországban. Más gyógyszerek, például a Tenuate esetében nincsenek hosszú távú alkalmazásra vonatkozó nagy klinikai vizsgálatok. A Tenuate csak legfeljebb három hónapig használható. Vannak azonban megalapozott remények, hogy hamarosan hatékonyabb és biztonságosabb elhízás elleni gyógyszerek is lesznek Németországban.
Mitől különleges az új Helmholtz Intézet, és mi a fő kutatási fókusza?
Az elhízás a társadalom egyik legnagyobb egészségügyi problémája. A hatékony kezelés megakadályozhatja vagy késleltetheti a metabolikus és vaszkuláris társbetegségeket. Eddig az elhízás kezelései vagy nem voltak hatékonyak, vagy nem állnak rendelkezésre a betegek többségének. Az elhízás megelőzésére és kezelésére vonatkozó új etiológiai stratégiák kidolgozása megköveteli az elhízást okozó molekuláris mechanizmusok jobb megértését, valamint az anyagcsere- és érrendszeri rendellenességekhez való kapcsolódásukat. Ezért a HI-MAG három fő kutatási területre összpontosít:
1. A zsírszövet diszfunkciójának molekuláris mechanizmusai az elhízásban
2. Cél azonosítás és validálás az elhízás jövőbeli gyógyszerterápiájához
3. Új vaszkuláris gyógyszeradagoló rendszerek kifejlesztése a perifériás artériás restenosis személyre szabott megelőzésére.
Egy 2021-ig tartó fejlesztési szakaszban a HI-MAG a három profilú kutatási területen elősegíti a kutatási tevékenységeket: az elhízás, az anyagcsere és az érrendszeri kutatások, professzorok és junior kutatócsoport-vezetők kinevezésével minden kutatási területre. A HMGU és a Lipcsei Egyetem Orvostudományi Kar technológiai platformjai és alapegységei támogatják a HI-MAG kutatást.