Az elhízás kezelése, a rendelkezésre álló technikák - Planete sante
ALKALMAZÁS
SZAKÉRTŐK
Az elhízás orvosi kezelése túlságosan hatástalan, ha túl súlyossá válik. A műtét az egyetlen kezelés, amely nemcsak kézzelfogható és tartós fogyást tesz lehetővé, hanem az elhízáshoz kapcsolódó betegségek, például a 2-es típusú cukorbetegség vagy a magas vérnyomás javulását, sőt teljes gyógyulását is. Ezért egyre több műtéthez folyamodunk.
Jelenleg négyféle beavatkozás van használatban, mindegyiknek megvannak a maga előnyei és hátrányai. Eredetileg ezeket a műveleteket két nagy csoportra osztották: „korlátozó” beavatkozások, amelyek elsődleges célja a páciens által elfogyasztható étel mennyiségének korlátozása, és „rosszul felszívódó” beavatkozások, amelyek korlátozzák a páciens kapacitásait. tápanyagokat a bevitt mennyiség korlátozása nélkül.
A műtét sokat fejlődött az elmúlt húsz évben, és a beavatkozásokat jelenleg hatásmechanizmusaik szerint különböztetik meg. Ezért megkülönböztetünk pusztán korlátozó beavatkozásokat, metabolikus vagy hormonális hatású beavatkozásokat, az élelmiszer egyes összetevőinek felszívódási zavarát okozó beavatkozásokat és azokat, amelyek felszívódási zavarokat generálnak az összes elfogyasztott étel esetében.
Gyomorszalag
Az állítható gyomorszalag részeként a sebész egy gyűrűt helyez a gyomor felső része köré, amolyan homokórává változtatva. A gyűrű a bőr alá beültetett tartályhoz csatlakozik, amely lehetővé teszi a beteg előrehaladásának megfelelő beállítását. Nem túl tolakodó, ez a művelet a betegek többségében 12–36 hónap alatt kielégítő fogyást tesz lehetővé. A gyomorszalagot a legkevésbé kockázatos beavatkozásnak tekintik a műtéti arzenálban is.
A sok hosszú távú szövődmény miatt azonban ez a beavatkozás jelenleg hanyatlóban van, és csak az Európában végrehajtott beavatkozások mintegy 5% -át teszi ki.
1. ábra Gyomorszalag (CG)
Ujj gastrectomia
A hüvelyes gasztrektómiát viszonylag könnyű és alacsony kockázatú eljárásnak tekintik, bár egyes szövődmények kezelése nagyon nehéz lehet. A művelet magában foglalja a gyomor nagy részének eltávolítását, a funkcionális rész keskeny csőre (hüvelyre) korlátozását. Ez egy visszafordíthatatlan beavatkozás, amelynek azonban az az előnye, hogy fenntartja az élelmiszer átjutását az emésztőrendszerben.
A hosszú távú hatékonysággal és a hosszú távú szövődmények kockázatával kapcsolatos bizonytalanságok ellenére a hüvelyes gasztrektómiát jelenleg néha azonnal elvégzik azoknál a betegeknél, akiknek nem lehet gyomorszalagja. Jelezhető nagy kockázatú betegek számára, vagy rendkívüli elhízás esetén kezdeti beavatkozásként. Néhány betegnél tizenkét-tizennyolc hónap elteltével teljesülhet egy második, véglegesebb beavatkozással.