Az elhízás következményei és kockázatai

Az elhízás, más néven elhízás, táplálkozási és anyagcsere-betegség, súlyos túlsúllyal, amelyet a testzsír növekedése jellemez, amely kóros hatásokkal meghaladja a normális szintet.

A WHO meghatározása szerint az elhízás a 30 kg/m² testtömeg-indexből (BMI) származik, amelynél három súlyossági fokot különböztetnek meg, a BMI-t pedig ezek körülhatárolására is használják. A testzsír százalékának és eloszlásának mutatói a derék kerülete és a derék/csípő arány.

Kategória (a WHO [1] szerint)	BMI (kg/m²)
Normál súlyú	18.5-24.9
Túlsúly (elhízás előtti)	25–29,9
I. fokú elhízás	30-34.9
Elhízás II	35-39,9
Elhízás III	≥ 40

A szív- és érrendszeri betegségek kockázatának meghatározó tényezője nem a BMI, hanem a zsíreloszlási mintázat. A hasi és a belső szerveken található zsírlerakódásoknak különösen negatív hatása van (úgynevezett alma típusú).

Ez a belső hasi zsír ("intraabdominális zsír", "zsigeri zsírszövet") különösen kedvezőtlen hatást gyakorol a zsír- és szénhidrát-anyagcserére (cukoranyagcsere). A metabolikus szindróma alapvető mutatója, és ezáltal lipid anyagcsere-rendellenességekhez és cukorbetegséghez vezet.

A csípő és a comb hangsúlyosabb zsíreloszlását (úgynevezett körte típusú) alacsonyabb kockázatnak tekintik.

További információ:

A metabolikus szindróma

A "Metabolikus szindróma" nem önálló betegség, hanem négy klinikai képből áll:

Nagyon túlsúlyos, többnyire hasi zsírraktárral
magas vérnyomás
megnövekedett vércukorszint (a cukor anyagcseréjének zavara inzulinérzékenység vagy rezisztencia formájában)
zavart anyagcsere

A metabolikus szindróma leggyakoribb oka a túlsúly. Különösen veszélyes a hasi területen a zsír felhalmozódása, mivel ez a zsírszövet gyulladásos anyagokat termel, amelyek megtámadhatják az ereket és a szerveket. Ezenkívül a túlevés problémákat okozhat a szénhidrát anyagcserében. Az inzulint előállító hasnyálmirigy hosszú ideig teljes sebességgel dolgozik, míg végül meghibásodik. Ez cukorbetegséghez vezet.

Mivel ezek a betegségek mindegyike önmagában életveszélyes diagnózis, a metabolikus szindrómát "fatális kvartettnek" is nevezik.

Miért olyan veszélyes a metabolikus szindróma?

Mint fent említettük, ezek a betegségek érrendszeri változásokhoz vezetnek. Ez azt jelenti, hogy a stroke vagy a szívroham kockázata jelentősen magasabb. Ennek következménye lehet a koszorúér-betegség vagy a lábak artériás elzáródásos betegsége is. Ezenkívül zsírmájbetegséghez, epekő betegséghez, véralvadási rendellenességekhez, köszvényhez, megnövekedett gyulladásos markerekhez és fehérjéhez a vizeletben, valamint hormonális rendellenességekhez vezethet.

Hogyan alakul ki egy metabolikus szindróma?

Különösen a metabolikus szindróma (vagy annak egyes betegségei) kialakulása az alultápláltságban és a testmozgás hiányában rejlik. A genetikai hajlamnak is van szerepe, de százalékos arányban meglehetősen kicsi.
A legtöbb betegben a metabolikus szindróma az elhízás diagnózisával kezdődik, amely kiválthatja a cukorbetegséget és/vagy a magas vérnyomást. Ez olyan ciklust hoz létre, amelyet sok beteg számára nehéz megúszni. Másrészt az inzulinrezisztencia diabetes mellitushoz is vezethet, az inzulinellátás pedig elhízáshoz vezet.

Mit lehet tenni a metabolikus szindróma ellen?

A metabolikus szindróma terápiája mindenekelőtt magában foglalja az étrend és az edzésterápia megváltoztatását.
Ha az elhízás olyan mértékben van jelen, hogy konzervatív intézkedésekkel már nem szabályozható, akkor a súlycsökkentő műtét az ilyen betegek számára.