Az elhízás mentális betegségeket okoz - az orvostudomány szempontjai
Az eredményeket a közelmúltban tették közzé az „Obesity” szakfolyóiratban (doi: 10.1002/oby.20952). Pontosan azért, mert az elhízás csak néhány hatékony kezelési lehetőséggel növekszik, fontos megérteni, hogy mely mechanizmusok akadályozzák meg az elhízási terápiák sikerét.
Sikorski és csapata 46 tudományos tanulmányt elemzett, amelyek az erősen túlsúlyos, mentális stresszel küzdő emberek megbélyegzése és a rendellenességek közötti kapcsolatot vizsgálták. „Számos olyan kockázati tényezőt találunk, amelyek a mentális rendellenességek területén kialakultak, nagyon hangsúlyosak az elhízott embereknél. Ezek a kockázati tényezők nem egyedülállóak ennél a csoportnál, de úgy tűnik, hogy az elhízott embereknél ezek a tényezők gyakoribbak, részben a megbélyegzés miatt "- mondja. Mindenekelőtt a tanulmányokban leírt csökkent önértékelést tekintik a mentális betegségek, például a depresszió és a szorongásos rendellenességek egyik fő kockázati tényezőjének.
Mark Hatzenbuehler (Columbia University) megközelítése alapján, amely a megbélyegzés homoszexuális emberekre gyakorolt hatásainak magyarázatára szolgál, Sikorski kidolgozta azon folyamatok modelljét, amelyek az elhízott betegeket hajlamosabbá teszik a mentális betegségekre. Az érintettek csökkent önértékeléssel és a problémák kezelésének képességével (megküzdéssel). Ezen kívül vannak más kockázati tényezők, mint például a negatív önérzékelés, a megnövekedett magány és a társadalmi támogatás hiánya. A megbetegedett túlsúlyos férfiak és nők Sikorski szerint önképként elfogadják a megbélyegzés által feltárt negatív külső képet is. A szakértők internalizált megbélyegzésről vagy önbélyegzésről beszélnek. Különösen a súlycsökkentő programban azonban elengedhetetlen a saját képességeibe és erejébe vetett bizalom, mert az elhízás terápiája sokkal több erőt, elkötelezettséget és motivációt igényel a betegtől, mint más betegségek esetén.
Az elhízással kapcsolatos kutatások kimutatták, hogy a megbélyegzés és az önbélyegzés hozzájárul a rossz étkezési szokásokhoz és ezáltal az elhízás fenntartásához vagy súlyosbodásához. Az elhízás, a társadalmi visszahúzódás, a további súlygyarapodás és következésképpen a fokozódó megbélyegzés miatt a megbélyegzés ördögi köre alakul ki. Emellett gyakran tapasztalható hátrányos helyzet és diszkrimináció a társadalmi és szakmai életben.
Sikorski terápiás megközelítéseket keres ennek az ördögi körnek a megtörésére. „Munkánk azért fontos az elhízási terápia javítása érdekében, mert nem bízhatunk abban, hogy az elhízott emberek társadalmi megítélése belátható időn belül javulni fog. Meg kell tehát mutatnunk az érintett módszereket és eszközöket a megbélyegzés kezelésére. Ennek az elhízási terápia szerves részévé kell válnia. ”- magyarázza a 29 éves tudós.
Egy utólagos tanulmányban Sikorski tudományos csapata a forsa közvélemény-kutató intézettel együttműködve mintegy 1000 elhízott felnőttet kérdezett meg a megbélyegzéssel kapcsolatos tapasztalataikról és arról, hogyan kezelik őket. Ez segít jobban megérteni, hogyan tapasztalható meg a megbélyegzés, hogyan fejti ki negatív hatásait és hogyan tudják kezelni az érintettek. Csak ezeknek a jelenségeknek a tudományos értékelése teszi lehetővé iránymutatások kidolgozását egy hatékonyabb terápiához, amely igazolja a bizonyítékokon alapuló orvoslást.
Az IFB AdipositasErkrankungen egyike a nyolc integrált kutatási és kezelési központnak, amelyeket a szövetségi oktatási és kutatási minisztérium finanszíroz. A Lipcsei Egyetem és a Lipcsei Egyetemi Klinika (AöR) közös létesítménye. A szövetségi finanszírozás célja az interdiszciplináris hálózatkutatás és kezelés egy fedél alatt oly módon, hogy a kutatási eredmények a korábbiaknál gyorsabban integrálhatók legyenek az elhízott betegek kezelésében. Az IFB elhízási betegségeinél jelenleg több mint 60 kutatási projekt zajlik. Az IFB elhízásos mentőautó felnőttek számára, egy pedig gyermekeknek és serdülőknek áll rendelkezésre betegellátásra. Az IFB a következő években folyamatosan bővíti az elhízás kutatásának és kezelésének területét.