Az elhízás továbbra is túl ritkán téma az európai konzultációs helyiségekben
Nincs elég kommunikáció az orvosok és a betegek között a fogyás témájában. Néhány akadály akadályozza a hatékony kezelést.
Az Európai Unióban (EU) a felnőttek alig több mint fele túlsúlyos. Szinte minden hatodik ember elhízott. A szám Németországban is folyamatosan növekszik. A sikeres kezelés fontos építőköve az orvos és a beteg közötti nyílt vita. Csak együtt lehet olyan testreszabott terápiákat kidolgozni, amelyek segítenek az elhízott embereknek súlyuk hosszú távú csökkentésében. De mennyire jó az orvosok és a betegek közötti kommunikáció, ha fogyásról van szó? Vannak akadályok, amelyek akadályozzák a hatékony kezelést, amint azt az európai háziorvosok nemrégiben végzett felmérése is megmutatta.
A 30 kg/m2 vagy annál nagyobb testtömeg-indexet (BMI) elhízásnak nevezzük. A WHO szerint krónikus betegségnek minősül. Különböző tényezők kölcsönhatásából adódik, és összetettsége miatt orvosi felügyelet mellett kell kezelni. Az érintettek kétféleképpen szenvednek testsúlyuktól: fizikailag és mentálisan. A többség bűnösnek érzi magát, és úgy véli, hogy egyedül kell kézben tartani a súlyt. Nagyon kevesen keresnek aktívan támogatást. Közel felüknél az elhízást ezért nem is ismerik fel, nemhogy kezelni. Ennek súlyos következményei lehetnek. Mivel az elhízás számos másodlagos betegséget eredményezhet, például 2-es típusú cukorbetegséget vagy szív- és érrendszeri betegségeket.
Emiatt az érintetteknek feltétlenül meg kell találniuk a megbeszélést orvosukkal. Együtt dolgozhatnak ki egyénre szabott kezelést, hogy tartósan csökkentsék a testsúlyt és javítsák az egészséget. „A táplálkozás, a testmozgás és a viselkedésterápia az alapterápia pillére. Bizonyos esetekben a gyógyszerek segíthetnek ”- magyarázza dr. Matthias Blüher, a lipcsei egyetemi kórház felnőttek elhízási ambulanciájának vezetője.
Az orvosok és a betegek még mindig nehezen beszélnek az elhízásról
A május 19-i európai elhízás napja (EOD) alkalmából az Európai Elhízás Társasága (EASO) felmérést végzett 712 európai háziorvos között, köztük Németországban is. A cél az volt, hogy megtudja, hogyan fogják fel az elhízást egészében, hogyan szól az orvos-beteg kommunikációról és hogyan értékelik az ellátási helyzetet. Az értékelés azt mutatta, hogy az európai háziorvosok 83 százaléka az elhízást betegségnek tekinti, 98 százalékuk kezelhetőnek minősíti.
Ezen értékelés ellenére hiányosságok vannak az ellátásban, amint azt a tanulmány is mutatja: a válaszadók 82 százaléka kijelentette, hogy határozottan vannak olyan helyzetek, amelyekben nem foglalkoznak a testsúllyal, bár a beteg úgy tűnik, hogy nagyon túlsúlyos. Németországban az orvosok 78 százaléka számolt be arról, hogy néha nem beszéltek erről a pácienseikkel, még akkor sem, ha egyértelműen elhízottak. A leggyakoribb okok a következők voltak:
• a betegnek saját kezdeményezésére fel kell tennie a kérdést
• az az érzés, hogy az alany kényelmetlen a beteg számára
• időhiány
Az elhízással kapcsolatos ismeretek hiánya a nagyközönséget és az egészségügyi rendszert az elhízott emberek megbélyegzésére készteti. „Ez bizonytalanságot okoz mind a betegek, mind az egészségügyi szakemberek számára. Ennek eredményeként a súly kérdését gyakran megkerülik ”- mondja Blüher.
Mint a tanulmány kimutatta, az API részéről ez a bizonytalanság az elégtelen képzés, az időigény és az elhízás bonyolultsága miatt következik be. A válaszadók többsége egyértelművé tette, hogy a képzés hiánya és az információhiány a fő oka annak, hogy nem érzik magukat biztonságban, hogy a lehető legjobb támogatást nyújtsák pácienseiknek. "Ebből arra lehet következtetni, hogy orvosi tanulmányokkal kellene kezdenünk, hogy az orvosok megkapják az átfogó betegellátáshoz szükséges szakismereteket" - összegzi az eredményeket Blüher.
A betegségként való elismerés javíthatja az ellátási helyzetet
A felmérés szerint az európai háziorvosok többsége úgy véli, hogy ezen változtatni lehetne, és jobb ellátást nyújthatnának betegeik számára, ha az elhízást széles körben betegségként ismerik el. Bár az elhízást a különböző szervezetek krónikus betegségnek minősítik, amely kezelést igényel, a 2016-os európai szintű felmérés szerint csak tíz EU-tagállam rendelkezik átfogó elhízási stratégiával vagy megfelelő intézkedésekkel. „Az elhízás súlyos állapot. Sürgősen cselekvésre és oktatásra van szükség az elhízott emberek gondozási helyzetének javítása érdekében ”- kéri Blüher.
krónikus betegség
A WHO szerint az elhízás krónikus állapot, amely hosszú távú kezelést igényel. Ennek súlyos egészségügyi következményei lehetnek, és csökkenhet a várható élettartam. Az elhízáshoz társuló társbetegségek a következők: 2-es típusú cukorbetegség, szívbetegségek, obstruktív alvási apnoe szindróma és bizonyos rákos megbetegedések. Az elhízás egy összetett, multifaktoriális betegség, amely genetikai, fiziológiai, pszichológiai, társadalmi-gazdasági és környezeti tényezők miatt jelentkezhet.
Az elhízás prevalenciájának növekedése az egész világon problémát jelent az egészségügyi rendszerek számára, és magas költségekkel jár az egészségügyi rendszerek számára. 2014-ben a felnőtt férfiak és nők 13 százaléka, azaz körülbelül 600 millió ember volt elhízott.