Az elhízott beteg mozgósítása, minden nehezebb PDF ingyenes letöltés
Az elhízott beteg mozgósítása, minden nehezebb? Silke Klarmann, az UKSH Campus Kiel fizioterápiás vezetője
Agenda General Miért válik egyre nehezebbé a mozgósítás? Komplikációk Keretfeltételek Mi lehetséges? Kinaesztetika Közös célok Mobilizáció Következtetés Források és fotóhitelek
A kíváncsiság mindig első helyen áll egy megoldandó problémában! Galileo Galilei
Idézetek A kövérség nem fertőző ! A túlsúly nem fájdalmas, de életem minden területén érint ! Nem zavar, hogy kövér vagyok, de hogy mások hogyan bánnak vele ! Nagyon jól érzem magam 200 kg-mal!
Általános információk 1997 A WHO az elhízást krónikus betegségnek ismerte el. A WHO becslése szerint 2015-ben 700 millióan szenvednek kóros elhízástól. 2,3 milliárd túlsúlyos Mit jelent ez az ipar - az egészségügyi rendszer, a létesítmények - segédeszközei szempontjából? Hatalmas hatások az egészségügyi rendszer költségeiben Nem csak a testtömeg, hanem a magasság is fontos, és mit jelent ez a fizioterápia és a betegek mozgósítása érdekében.
Miért válik egyre nehezebbé a mozgósítás? A túlsúly Németországban normálisabbá válik, mint a normál súlyú okok kutatása Elégtelen emberi erőforrás (áttelepítés, megfordulás, mosás, gondozás, mozgósítás ...) Képzetlen személyzet Nincs elég anyagi támogatás
A kórházi és intenzív ellátások szövődményei - hosszabbak, összetettebbek. Gazdasági tényező A betegek NEM akarnak félni az eleséstől Ne bízzanak A betegek nem gondolnak a légzéses edzéssel járó mobilizáció előnyeire, csökkentik a pulmonalis szövődményeket.
Komplikációk Traumaműtét A stressz tisztázása Gyakoroljon stabilan Teljes stressz Medencetörés Szívsebészet Sternotomia Hosszú műtéti idők Sebterület Nőgyógyászat Korlátozott hozzáférés Korlátozott áttekintés
Szövődmények Az elegendő személyzet biztosítása nappal/éjjel/hétvégén Mi történik akut szövődmények - vészhelyzetek esetén? Öltözőcsere, katéter, vízelvezető csere. Bélfunkció tárolás mobilizáció
Bonyodalmak Helyes az épület statikája? Az ágy súlya legfeljebb 550 kg lehet, és szélessége akár 130 cm is lehet! Ajtószélesség elegendő? A lift használható? A kórteremben felszerelt (személyzettel ellátott) teherbírás (ágy-kanapé-szék-WC-WC-szék-járókeret-műtőasztal-műtő zár). Kis készülékek (mérleg-vérnyomásos mandzsetta-gördeszka).
Keretfeltételek Megfelelő ágy Megfelelő szék Mérlegek Elegendő személyzet Képzett személyzet Megfelelő liftrendszer? Jó szervezés és logisztika Nem minden klinika igazodik ehhez az ügyfélkörhöz!
Általános feltételek Különleges ágy WC-szék kerekes székkel járó liftemelő rendszerek A csapat tájékoztatása.
Mi lehetséges? A mozgásoknak világosaknak kell lenniük a beteg számára. Fenntartani a mozgásfunkciókat és az izomfunkciókat, ha szükséges, fejleszteni. Kis felszerelések használata (ágykerékpár, súlyzók, Theraband.) Fenntartani és elősegíteni a függetlenséget!
Mi lehetséges? Hátbarát munka A személyzet gondozási kötelezettsége Munkahelyi biztonság Mobilizálás IGEN, apró lépésekben Ha a mozgósítást nem hajtják végre, a tüdőgyulladás kockázata nő, az izmok lebomlása kinesztetikumok
Mi lehetséges a választható műtét ! Megpróbáljuk a betegeket diagnosztizálni a tervezett műtéti beavatkozások előtt, és egyértelművé tenni, hogy mi vár Önre!
Kinesztetika Rugalmasság a kezelésben Az egyéni BMI (súly) adaptációja Helyzetváltozás Bizonyos mozgási kritériumok megvalósítása Gyakori végrehajtási kísérletek Kinesztétikában is - képzés szükséges
Közös célok - mozgósítás Pszichológiai szint Pszichoszociális szint Fizikai szint A tantárgy területtől függően a multi-professzionális csapat
Közös célok - pszichológiai szint Motiváció A problémák átirányítása Az önértékelés erősítése A stressz kezelése Az életminőség javulása
Közös célok - pszichoszociális szint A személyes felelősség előmozdítása Biztonságos tanulási hatások A biztonság helyreállítása A függetlenség visszaszerzése
Közös célok - fizikai szint Javított tüdőfunkció Javított funkcionális mozgásfunkció Javított izomfunkció Javított koordináció/egyensúly Javult mobilitás Javított ADL
Mobilizálás Áttekintést kap arról, hogy mi működik és mi nem! Tisztázza, hogy a csapatban hány kolléga segít tisztázni, mit kell tennie, ha semmi sem működik ! A biztonság mindkettő számára a legfontosabb prioritás
Mobilizálás Az elhízott betegek (BMI 35 év felett) mozgósítása önmagában nem lehetséges. Megfelelő segédeszközök. Képzett személyzet. A biztonság lehető leggyorsabb közvetítése. A személyes felelősség előmozdítása
Mobilizálás - mire van szükségünk? Világosság a 35 BMI-vel rendelkező betegek befogadásakor Megkapjuk-e azt, amire szükségünk van? Források Hasznos segélyek Törekedjen rövid lejáratú kölcsönökre. Célzott képzési intézkedések a 200 kg feletti, elhízott betegek személyzetének megfordításához vagy az ágy szélére helyezéséhez. Időkiadás és emberi erőforrások.
Mobilizáció - a kezelés eredményét befolyásolja: a páciens verbális és nem verbális kommunikációjának kezdeti helyzete és megfelelősége, kollégáinak kompetenciája technológia/segíti az elhízott betegek mozgósítását technológia/segíti a kollégákat
Következtetés A magas fokú elhízással rendelkező betegek nagyon különleges követelményeket támasztanak a multi-profi csapattal szemben! Nem lehet egyedül, csak szakmai támogatással! Az elhízott beteg kimenetelét nemcsak a túlsúly, hanem a vele járó szövődmények is meghatározzák! Jó eredmény, feltéve, hogy a mozdulatlanság a lehető legrövidebb ideig tart!