Az elhízott beteg SpringerLink vezetése

Szőrszálhasogatás.

Az 54 éves beteg az elmúlt 2 évben kb. 20 kg-os súlygyarapodás és a diabéteszes anyagcsere-kontroll nem kielégítő miatt jelentkezett a konzultáción. A kórtörténetből kiderült, hogy két évvel ezelőtt intenzívebb inzulinkezelést kapott egy gyors hatású analóg inzulinnal a három fő étkezéshez és fix dózisú NPH inzulinnal lefekvés előtt a romló vércukorszint miatt. Mivel azonban a vércukorszint még mindig nem volt kielégítő (az utolsó HbA1c-érték 8,9%), az inzulinadagot folyamatosan kb. 180 NE napi adagra emelték. Alatta az első bemutatáskor a testtömeg 118 kg volt, 178 cm magassággal (testtömeg). -Index [BMI] 37,2 kg/m 2). Táplálkozási tanács nem történt, de háziorvosa többször is ösztönözte a fogyást, és utasításokat kapott arról, hogyan kell megfelelően táplálkozni cukorbetegségben.

springerlink

Ezzel a problémával minden nap szembe lehet nézni a klinikákon és a praxisokban. A súlygyarapodás az ára a jó cukorbetegség-kezelésért, vagy egyáltalán van-e értelme a fogyás reményében a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél?

A túlsúly/elhízás már régóta járvány Németországban. 20-50 év között minden német átlagosan 15 kg-ot hízik. Ezért legalább minden harmadik felnőttnek van olyan testsúlya, amelynél számíthat egészségügyi problémákra. A fő szövődmények közé tartozik a 2-es típusú cukorbetegség, a magas vérnyomás, a diszlipoproteinémia, az epekő betegség, a koszorúér-betegség (CHD), a degeneratív ízületi betegség, az alvási apnoe szindróma és a varikózis [12]. Az elhízás tehát napjaink egyik legfontosabb és legköltségesebb egészségügyi problémája, ennek megfelelően a háziorvosnak egyre inkább foglalkoznia kell ezzel a klinikai képpel. A következő cikk áttekintést nyújt az elhízás terápiájának az orvosi gyakorlatban rejlő lehetőségeiről.

Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.