Az ellátás minőségének mérése a tartós ápolásban

Az ellátás átláthatósági kritériumainak, a rezidenshez kapcsolódó mutatóknak és a munkavállalók értékelésének összehasonlító elemzése

A tartós ápolás minőségének meghatározása

Az átláthatósági kritériumok, a lakókkal kapcsolatos mutatók és a személyzet értékelésének összehasonlító elemzése

Összegzés

A tanulmány célja

Jelen tanulmány azt vizsgálja, hogy az alkalmazottak által értékelt ellátás minősége, a rezidenshez kapcsolódó mutatók és az ápolási átláthatósági megállapodás szerinti fekvőbetegek (PTVS) ellátási minősítései mennyiben különböztethetik meg a gondozási intézményeket, és hogy van-e összefüggés a különböző megközelítések között.

módszertan

A keresztmetszeti tanulmány egy munkavállalói felmérés adatain, a belső és a lakókkal kapcsolatos minőségi mutatókon és a PTVS-en alapul. A minta méretének, életkorának és gondozási szintjének kiigazítása után 83 intézmény adatait elemezték.

Eredmények

Az alkalmazottak értékelése, valamint az egyes lakosokkal kapcsolatos mutatók egyértelmű minőségi különbségeket mutatnak a létesítmények között, amelyeket a PTVS nem mutat be. Gyengén szignifikáns kapcsolat van az alkalmazottak értékelése és a PTVS között. Nincs összefüggés a lakossági mutatók és a PTVS között.

Következtetés

Az alkalmazott 3 megközelítés eltérő mértékben tárhatja fel az intézmények közötti különbségeket, és legjobb esetben is gyengén kapcsolódik egymáshoz. A nyilvános minőségi jelentéstétel célkitűzésének hátterében az eredmények hangsúlyozzák a PTVS felülvizsgálatának szükségességét.

Absztrakt

Bevezetés

2009-től ellenőrzik, minősítik és nyilvánosságra hozzák a németországi ápolási otthonok ellátásának minőségét. Ez a tanulmány a személyzet által érzékelt ápolói minőség, a klinikai minőségi mutatók és az egészségbiztosítási orvosi szolgáltatások minősítése közötti összefüggést vizsgálja a helyhez kötött gondozási megállapodás (PTVS) átláthatósága alapján.

Mód

Ez egy keresztmetszeti tanulmány, amely egyesítette a nyilvánosan közölt adatokat, a nemzeti egészségügyi szolgáltató rendszer klinikai minőségi mutatóit és a személyzet felméréseinek adatait. A 83 idősotthon adatait a minta nagyságához, életkorához és gondozási szintjéhez igazítottuk, és Kendall tau-együtthatói és szóródási diagramjai alapján elemeztük.

Eredmények

A személyzet által érzékelt ápolás minőségében és a klinikai mutatókban kifejezett különbségek voltak a létesítmények között, amelyeket a PTVS nem észlelt. A személyzet által észlelt minőség és a külső vizsgálatok által minősített ellátás minősége között gyenge összefüggés volt. Nem találtak összefüggést a PTVS és a klinikai minőségi mutatók között.

Következtetések

Az ápolási otthon szolgáltatói közötti különbségeket a három megközelítés különböző mértékben fedezte fel, és ha egyáltalán gyengén társultak. Tekintettel az idősek otthona szolgáltatóinak nyilvános jelentési kezdeményezéseire, az eredmények hangsúlyozzák a PTVS felülvizsgálatának fontosságát.

Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.

Hozzáférési lehetőségek

Vásároljon egyetlen cikket

Azonnali hozzáférés a teljes cikk PDF-hez.

Az adószámítás a fizetés során véglegesítésre kerül.

Feliratkozás naplóra

Azonnali online hozzáférés minden kérdéshez 2019-től. Az előfizetés évente automatikusan megújul.

Az adószámítás a fizetés során véglegesítésre kerül.

irodalom

Afentakis A, Maier T (2010) Az ápolói szakmák személyi szükségletének és kínálatának előrejelzése 2025-ig. Wirtsch Stat 11: 990–1002

Kane RL, Shamliyan T, Mueller C és mtsai (2007) A nővér személyzete és a betegellátás minősége. Evid Rep Technol Assessment (teljes képviselő) 1–115

Szociális törvénykönyv (SGB) XI. - Társadalmi tartós ápolásbiztosítás (2012.12.09.) 113. § Az ellátás minőségének biztosítására és továbbfejlesztésére vonatkozó előírások és alapelvek. http://www.gesetze-im-internet.de/sgb_11/_113.html

Berwick DM, James B, Coye MJ (2003) Kapcsolatok a minőségmérés és a javítás között. Med Care 41: 130-138

A törvényes egészségbiztosítási pénztárak Országos Szövetsége, szövetségi szintű gondozási létesítmények szolgáltatóinak szövetségei, a helyi szint feletti szociális segítségnyújtók szövetségi munkacsoportja, az önkormányzati ernyőszövetségek szövetségi szövetsége (2008) Megállapodás az SGB XI. 115. § (1a) bekezdés 6. mondata alapján az orvosi szolgáltatások közzétételének kritériumairól és értékelési rendszeréről az egészségbiztosítás és az azzal egyenértékű vizsgálati eredmények a fekvőbeteg-ellátásban - a fekvőbeteg-ellátás átláthatósági megállapodása (PTVS) - 2008. december 17-i keltezésű.

Görres S, Hasseler M, Mittnacht B (2008) Szakértői vélemény az MDK minőségvizsgálatairól és a minőségi jelentésekről a Hamburgische Pflegeegesellschaft e.V. Közegészségügyi és Ápolási Kutatóintézet részéről, Bréma

Hasseler M, Wolf-Ostermann K, Nagel M, Indefrey S (2010) Tudományos értékelés a járóbeteg (PTVA) és a fekvőbeteg (PTVS) körzet ellátási átláthatósági megállapodásainak értékelésére. Tanácsadó testület az ellátás átláthatóságára vonatkozó megállapodások értékeléséhez. Hamburg, Berlin

Hopfenzitz D (2011) Az ellátási intézmények minõségellenõrzése a PTV szerint az SGB XI. 113. §-ának megfelelõen a gyakorlatban. A szociális jog jelenleg 15: 1–12

Mennicken R (2012) Ápolási otthonok ára és minősége - Németország első empirikus eredményei. Egészségügyi rendszer (a Közegészségügyi Szolgálat Orvosainak Szövetségi Szövetsége (Németország)). doi: 10.1055/s-0032-1321750

Rothgang H, Müller R, Unger R et al (2012) BARMER GEK gondozási jelentés 2012. Schwäbisch Gmünd

Hasselhorn HM, Müller BH, Tackenberg P (Eds) (2005) NEXT tudományos jelentés. Wuppertal, Németország

Schmidt SG, Palm R, Dichter M és mtsai (2011) 3Q tanulmány. Gyűjtsd össze, ami összetartozik. Zárójelentés. Wuppertali Egyetem, Wuppertal

Palm P, Schmidt SG, Galatsch M et al (2011) Minőségi mutatók a gyakorlatban - a 3Q tanulmány szakértői interjúinak eredményei. Nursing Science 4: 213-222

Schmidt SG, Warsaw G (2011) A minőség mérhető. Idősek otthona 7: 30–33

Brüggemann J, Becher U, Coners E és mtsai (2012) az MDS 3. jelentése a 114a § szerint. 6 SGB XI. Minőség a járóbeteg-ellátásban. Az Egészségbiztosítási Pénztárak Országos Szövetségének (MDS) egészségügyi szolgálata, Essen

Raudenbush SW, Bryk AS (2001) Hierarchikus lineáris modellek: alkalmazások és adatelemzési módszerek. Sage Publications, Incorporated

Snijders TAB, Bosker RJ (1999) Bevezetés a többszintű elemzésbe. Sage London

AQUA - Alkalmazott minőség-promóciós és -kutató intézet az egészségügyben GmbH (2010) Általános módszerek az ágazatok közötti minőségbiztosítás összefüggésében az SGB V 2.0 verziója szerint. AQUA, Göttingen

McGraw KO, Wong SP (1996) Következtetések megalkotása néhány osztályon belüli korrelációs együtthatóról. Psychol Methods 1, 30–46

Goldstein H, Browne W, Rasbash J (2002) Partíciós variáció többszintű modellekben. Under Stat 1: 223-231

Noether GE (1981) Miért éppen Kendall Tau? Tanítsd meg Stat 3: 41–43

Hill A-M, Hoffmann T, Hill K és mtsai (2010) Esésesemények mérése az akut kórházakban - három jelentési módszer összehasonlítása a hiányzó adatok azonosítására a kórházi jelentési rendszerben. J Am Geriatr Soc 58: 1347-1352

Aiken LH, Sermeus W, Van der Heede K et al (2012) Betegbiztonság, elégedettség és a kórházi ellátás minősége: keresztmetszeti felmérések ápolókról és betegekről 12 országban Európában és az Egyesült Államokban. BMJ 344

Ausserhofer D, Schubert M, Desmedt M és mtsai (2013) A betegbiztonsági éghajlat és az ápolónőhöz kapcsolódó szervezeti tényezők társulása a kiválasztott betegeredményekkel: keresztmetszeti felmérés. Int J Nurs Stud 50: 240-252

Rogelberg SG, Stanton JM (2007) Bevezetés: a szervezeti felmérés válasz nélküli megértése és kezelése. Szervezeti Res Módszerek 10: 195-209

Balzer K, Bremer M, Schramm S és mtsai (2012) Idős emberek esésmegelőzése személyes lakókörnyezetükben. DIMDI, Köln

Összeférhetetlenség

A levelező szerző kijelenti saját és társszerzői számára, hogy nincs összeférhetetlenség.

Szerzői információk

Hovatartozások

Egészségtudományi Kar, Highfield Campus, University of Southampton, SO17 1BJ, Southampton, Egyesült Királyság

Egészségügyi Kar, Ápolástudományi Tanszék, Witten/Herdecke Egyetem, Witten, Németország

S.G. Schmidt, C.G.G. Schwab és S. Bartholomeyzcik

Német Neurodegeneratív Betegségek Központja (DZNE), Witten webhely, Witten, Németország

C.G.G. Schwab és S. Bartholomeyzcik

Szövetségi Munkahelyi Biztonsági és Egészségvédelmi Intézet (BAuA), Berlin, Németország

A PubMed Google Scholar alkalmazásban is kereshet erre a szerzőre