Az elmúlt 20 év legforradalmasabb érzéstelenítője - Egészségügy; Általános gyógyszer
"A műtőasztalon a férfinak általános érzéstelenítésben kell lennie. Olyan anyagot adnak be, amely ellazítja a beteget és szellőztetik. A neuromuszkuláris blokkot meg kell fordítani, a betegnek fel kell gyógyulnia a műtét végén" - magyarázza Prof. Dr. Serban Marinescu orvos aneszteziológus a bukaresti Elias Sürgősségi Kórházban, aki a Sinaia-i Országos Anesztézia Kongresszuson kijelentette, hogy a termék egy hónap múlva lesz elérhető a kórházakban.
A sugammadex hatóanyagon alapuló új Bridion termék célja, hogy elősegítse a páciens gyorsabb felépülését az altatásban. A vizsgálatok azt mutatják, hogy 18-szor gyorsabb, mint az eddig használt anyagok. Így az általános érzéstelenítést követő két percen belül a beteg felépül. Egyetlen injekcióként adják egy meglévő vénás vonalba.
A műtétek 80-90% -a általános érzéstelenítést igényel
Az aneszteziológusok szerint a műtétek körülbelül 80-90% -a általános érzéstelenítést igényel.
A rokurónium és a vecurónium hatóanyagokat az általános érzéstelenítés részeként adják be, hogy a beteg izmait ellazítsák a műtét során. A beteg gyógyulása érdekében meg kell szüntetni az alkalmazott szerek, más néven izomlazítók hatását.
A Sugammadex egy teljesen új hatásmechanizmussal rendelkezik: az izomlazító molekula kapszulázása és inaktiválása. A terméket kifejezetten arra tervezték, hogy néhány percen belül megszüntesse mind a mérsékelt, mind a mély izomlazítást, amelyet az általános érzéstelenítés során a rokuronium és a vekurónium vált ki. Ennek eredményeként az aneszteziológusok jobban ellenőrizhetik a mély neuromuszkuláris relaxáció kezelését a műtét alatt és végén. Ez javíthatja a sebészeti körülményeket azoknak a több millió beavatkozásnak, amelyekben ezeket a gyógyszereket használják.
Az izomlazítónak számos lényeges szerepe van az érzéstelenítés során. Az aneszteziológusok izomlazítókat használnak a műtéti állapotok javítására, valamint az intubálás és a mechanikus szellőzés megkönnyítésére.
"Az érzéstelenítés során a beteg nem lélegzik egyedül, és egy intubációs csövet helyeznek be, amely csatlakozik a szellőzéshez. Ha nem lehet intubálni, akkor szív- és tüdőmegállásba lép, mert nem oxigénes volt. Ezért úgy gondolom, hogy egy orvos nehéz intubálás esetén sugammadexet kell tartalmaznia a sürgősségi készletben "- teszi hozzá Dr. Marinescu professzor. Az ellenintézkedések megfordítják az izomlazítók hatását, lehetővé téve a betegek számára, hogy gyorsabban helyreállítsák az izomfunkciókat, és önmaguktól lélegezzenek. A jelenlegi antidepresszáns gyógyszereknek lassú hatása van, és bizonyos mellékhatásokkal jár együtt, beleértve a szívritmuszavarokat, a gyomor-bélrendszeri és a tüdő mellékhatásait.
Milyen mellékhatások jelentkezhetnek?
A Sugammadex biológiailag inaktív, pozitív biztonsági profilú és jól tolerálható. Egyelőre a mellékhatások nagyon alacsonyak, állítják az aneszteziológusok. A Sugammadexet csak aneszteziológus felügyelete mellett szabad beadni. Megfelelő neuromuszkuláris monitorozási technika ajánlott a neuromuszkuláris blokád helyreállításának nyomon követésére. A sugammadex alkalmazása súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél nem ajánlott.
A klinikai vizsgálatok során a leggyakrabban jelentett mellékhatások fémes vagy keserű íz voltak.
Gyakran számoltak be érzéstelenítési szövődményekről is, amelyek a neuromuszkuláris funkció helyreállítására utalnak, ideértve a végtag vagy a test mozgását vagy köhögést az érzéstelenítés során vagy műtét során, grimaszolással vagy az endotracheális cső aspirációjával. Néhány embernél allergiás reakciókról (pl. Hőhullámok, kiütések) számoltak be a sugammadex beadása után.
A vizsgálatok azt mutatják, hogy a toremifen, a flukoxacillin, a fuzidinsav és a hormonális fogamzásgátlók lehetséges kivételével más gyógyszerekkel nem várható kölcsönhatás.
A Sugammadex azon képessége, hogy gyorsan és biztonságosan visszafordítsa a rokurónium által kiváltott blokádot, megkönnyítheti és biztonságosabbá teheti a műtéti érzéstelenítést azáltal, hogy elkerüli a páciens gyógyulásához jelenleg használt szerekkel kapcsolatos kardiovaszkuláris és gyomor-bélrendszeri mellékhatásokat.
Szakember tanácsai
Prof. Dr. Serban Marinescu, a bukaresti Elias sürgősségi kórház altatóorvosa