Az emlőrák kezelése onkológiai stádium szerint HEXAL

I.-IV. Stádiumú mellrák, áttétes emlőrák, visszatérő emlőrák

Tis színpad

A lokális carcinoma in situ (LCIS) vagy a ductal carcinoma in situ (DCIS) emlőráknak nevezik a Tis stádiumban.

LCIS: Az LCIS-ben szenvedő nők többsége nem fog kezelni. Ehelyett az orvos javasolhat rendszeres ellenőrzéseket az emlőrák jeleinek ellenőrzésére. Néhány nő tamoxifent szed, hogy csökkentse az emlőrák kialakulásának kockázatát. Mások ígéretes új megelőző terápiákkal vehetnek részt tanulmányokban. Ha az LCIS egy mellben van, mindkét mellnél megnő a rák kockázata. Emiatt néhány LCIS-ben szenvedő nő úgy dönt, hogy mindkét műtétet eltávolítja (bilaterális profilaktikus mastectomia). Ennek célja a rák kialakulásának megakadályozása. A hónalj nyirokcsomói ezáltal i. d. Általában nem távolítják el.

DCIS: A legtöbb DCIS-ben szenvedő nő mellmegtartó műtéten esik át, amelyet sugárterápia követ. A hónalj nyirokcsomóit általában nem távolítják el. A tamoxifen-kezelés DCIS-ben szenvedő nőknek is adható az invazív emlőrák kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében.

I – IV. Szakasz

Az I. és IV. Stádiumú emlőrákban szenvedő nőknél több kezelés kombinálható. Néhány nő (különösen az I. vagy II. Stádiumú emlőrákban szenvedő nők) mellmegóvó műtétet választanak, amelyet az emlő sugárterápiája követ. Mások a mastectomiát választják. Bármelyik megközelítés gyakran eltávolítja a hónalj nyirokcsomóit is. Az orvos sugárterápiát javasolhat a mastectomia után, ha a hónaljban több mint 3 nyirokcsomóban találhatók rákos sejtek, vagy ha a daganat a mellben nagy.

A mellkonzerváló műtét (amelyet sugárterápia követ) és a mastectomia közötti döntés sok tényezőtől függ: a daganat méretétől, helyétől és stádiumától; Mellméret; a rák bizonyos jellemzői; mennyire fontos, hogy a kérdéses nő megtartsa a mellét; hogy a kérdéses nő miként viszonyul a sugárterápiához; Radiológus elérhetősége a kérdéses nő számára.

Néhány nőnek (különösen a II, III vagy IV stádiumú emlődaganatos nőknek) műtét előtt sugárterápiát végeznek. A műtét előtti kemoterápiával nagy daganat csökkenthető, így lehetséges a mellmegőrző műtét.

A műtét után sok nő részesül adjuváns terápiában (kemoterápia, hormonterápia vagy mindkettő). Az adjuváns terápia célja a megmaradt rákos sejtek megsemmisítése, és a rák megismétlődésének megakadályozása a mellben vagy másutt.

A kemoterápiát ajánljuk receptor-negatív daganatok esetén (amelyeket a hormonok alig befolyásolhatnak), valamint receptor-pozitívak esetén is, ha nagy a kockázat (az érintett nyirokcsomók száma, a szövet rosszindulatúságának mértéke).

Ha a kemoterápia csökkenti a daganatot, az orvos további kezelést javasolhat:

Masztektómia: A mellet és általában a hónalj nyirokcsomóit sebészileg eltávolítják. A műtét után a mellkas és a hónalj sugárzása végezhető.
Mellmegőrző műtét: Ez magában foglalja a rák műtéti eltávolítását, de az emlőt nem. Általában a hónalj nyirokcsomóit is eltávolítják. A műtét után lehetséges az emlő és a hónalj besugárzása.
Sugárterápia műtét helyett: Néhány nőnek sugárterápiája lesz, de nem műtét.

Metasztatikus emlőrák

Az áttétes emlőrák legtöbb esetben, az áttétek ellenére, műtétet végeznek, kombinálva hormonokkal és/vagy Kemoterápia. Egyesek immunterápiát is kapnak. A sugárzás felhasználható a daganatok ellenőrzés alá vonására a test bizonyos területein. Ezek a kezelések valószínűleg nem gyógyítják meg a betegséget, de növelhetik a túlélési időt.

Ismétlődő emlőrák

A visszatérő emlőrák olyan emlőrák, amely a kezelés után visszatért. A visszaesõ emlõrák kezelése nagyban függ a rák helyétõl és mértékétõl, valamint attól, hogy milyen kezelést kaptak korábban a nõnek.

Ha az emlőrák visszatér a mellbe (másutt nem) a mellmegőrző műtét után, akkor mastectomia is elvégezhető. Nagy az esély arra, hogy a betegség máshol nem ismétlődik meg.

Ha az emlőrák visszatér a test más részein, akkor a kezelés kemoterápia, hormonterápia vagy immunterápia lehet. A sugárkezelés segíthet a mellkas izmaiban vagy a test bizonyos más területein visszatért rák kezelésében.