Az endokrin betegségben szenvedő gyermek fiziognómiája
- Az otthon
- előítélet
- Feladat tervezés
- meddőség
- örökbefogadás
- Tippek
- Feladat
- Terhes vagyok
- Terhesség követése
- A születés
- Terhesség negyedévenként
- Szuper baba
- Anya születés után
- Szoptatás
- Élelmiszer-diverzifikáció
- Gondozás és fejlesztés
- A koraszülött csecsemő
- multiplettek
- Baba hétfőn
- Szuper baba
- Szuper gyermek 1-3 éves
- Szuper gyermek 3-6 éves
- Super Baby 6+
- Szuper gyermek 14+
- Szuper különleges baba
- Egészség
- Anya egészsége
- A gyermek egészsége
- ajánlások
- Oktatás
- Az óvodában
- Általános Iskola
- Középiskolában
- Középiskolás évek
- Emberek között
- Családban
- Interakció másokkal
- Anyu jó, apa jó
- Szerelem és szex
- Életmód
- Lelkiség
- Szabadidő
- horoszkóp
- receptek
- Hasznos
- hírek
Az újságírók ritka betegségei iskolájának az idén Temesváron megrendezett 8. kiadásán Dr. Diana Paun, az Országos Endokrinológiai Intézet "C. I. Parhon ”, Bukarest és a Népegészségügyi Minisztérium állami tanácsadója elmagyarázta, hogy az arc (fácies) változásai az endokrin betegségekben miként lehetnek annyira jellemzőek, hogy lehetővé tegyék a„ első látásra történő diagnózis ”felállítását. Tudja meg az endokrinológustól, hogy mit jelentenek az endokrin betegségek, és hogyan tudja könnyebben azonosítani őket.
A legtöbb endokrin betegség megváltoztatja a szomatikus megjelenést. Az arcváltozások a túlzott vagy hiányos hormonok következményei - a hormonális rendellenességek hatása:
- Növekedés és fejlődés;
- anyagcsere;
- Csontok és puha szerkezetek;
- Ideges tevékenység;
- Minden szövet;
Nincs olyan készülék, szerv, rendszer vagy szövet, amelyet ne érintene az endokrin betegség, függetlenül a hormonfelesleg vagy hiány hiányától, valamint attól, hogy melyik hormon érintett. A legkézenfekvőbb patológiák, amelyek megváltoztatják a megjelenést, a következők:
A "Megalos" jelentése "nagy végtagok". Az akromegáliában a betegek felismerhetik önmagukat. Az akromegália a GH, a növekedési hormon túlzott szekréciójának köszönhető, amely a nevéből kitűnik - beavatkozik a test növekedésébe és fejlődésébe születéstől pubertásig, amikor a gyermek magassága megnő. A pubertás idején, egy termetes ugrás után a növekedési porcok, vagyis azok, amelyek a hosszú csontok határán vannak a vég (epiphysis) és a diaphysis (hosszú rész) között, elcsontosodnak, bezáródnak, majd a csont nem nő meg a hosszában.
Ha GH, ez a növekedési hormon feleslegben választódik ki, akkor az ember tágulni kezd, szélesebbé válik, ami meghatározza az akromegáliát.
Általában a kezdet alattomos, a diagnózist későn, a kezdetektől számított 20, 20 év elteltével állapítják meg. Ritka betegség, nehezen diagnosztizálható, annak ellenére, hogy a megjelenés rendkívül nyilvánvalóan megváltozott. Az arc változásai lesznek a legkézenfekvőbbek:
- kiemelkedő szemöldökívek (↑ frontális sinus térfogat);
- zigomatikus ívek kiemelkedése;
- kiemelkedő mastoid folyamatok;
- az orrpiramis kiszélesedése - a porcos rész;
- hangsúlyos nasolabialis redők (ráncok);
- frontális és occipitális bőr;
- prognathizmus → fordított fogzáródás;
- interdentális terek - remegés, diastémák → edentáció (az alveolo-dentális szalag szakadása);
- macrocheilia (ajak megnagyobbodás);
- macroglossia (a nyelv megnagyobbodása).
Az endokrinológiában nagyon gyakori a pajzsmirigy patológiája
A pajzsmirigy diszfunkciójának két fő kategóriája van, a pajzsmirigy túlzott működését tirotoxikózisnak nevezik, amely nem azonos a pajzsmirigy túlműködésével. Ez azt jelenti, hogy hyperthyreosis nélkül is tirotoxicosis van.
A pajzsmirigy túlműködése azt jelenti, hogy a pajzsmirigy túlzottan működik, túl gyorsan és túl gyorsan megy. Tény, hogy részeg lehet, ha túl sok pajzsmirigyhormont szed, vagyis tirotoxikózisba kerül, nem pedig pajzsmirigy-túlműködésbe.
A tirotoxikózis egy olyan formája, amelynek a pajzsmirigyproblémák és a túlzott pajzsmirigyhormonok következményei mellett kifejezetten szemkárosodása van, mivel Graves-Basedow szemészeti kezelésnek is nevezik.
Ez a pajzsmirigy-elégtelenségre jellemző ödémát, azaz súlyos, kezeletlen hypothyreosisot jelent.
A kifejezést először 1874-ben használják a pajzsmirigy-elégtelenség súlyos formájának, a pajzsmirigyhormonok bioszintézisének elégtelenségének klinikai kifejeződésének, transzportjának és/vagy befogadásának meghatározására.
- a "telihold" fáciesek, vastag, ödémás szemhéjakkal;
- homályos tekintet - alvó, álmos arc látszatát keltve;
- az ajkak vastagak, üregesek (macrocheilie).
A Cushing-szindróma a túlzott glükokortikoidok által okozott klinikai-paraklinikai, viscerometabolikus és endokrin megnyilvánulások összessége, függetlenül azok exo- vagy endogén forrásától. A felesleges kortizol vezethet Cushing ezen aspektusához.
Facies jellemzői: teliholdkor telangiectasiasokkal, azaz néhány apró zúzódással az arccsonton.
Facies elemzés több szempont szerint
- Akromegália - az arc kontúrja négyzetbe vagy téglalapba írva, nagy, függőleges oldalakkal;
2. Turner-szindróma - az arc kontúrja téglalapba írva, nagy, vízszintes oldalakkal;
3. Cushing-szindróma, de Mixedemben is - az arc kerek kontúrja teliholdkor;
- Akromegália - az arc bőre vastag, mélyen ráncos és nyilvánvaló. Ezek befejezetlen, durva, cizellált megjelenést kölcsönöznek az arcnak;
2. Mixedem - az arcbőr beszivárog, a ráncok kitörlődnek, a domborművek elmosódtak, a szemhéjak puffadtak;
3. Cushing-szindróma - a bőrnek vénás angioma van, különösen az arcán, az orrán és az állán;
4. Agyalapi mirigy törpe - a bőr finom, vékony és átlátszó, diffúz vagy pillangós szeplőkkel;
5. Hipofízis-elégtelenség és ivarmirigy-elégtelenség - a bőr vékony, finom és sűrű redőkkel (pretragian, a szem külső sarkában, az ajkak körül).
- Addison-kór - sötétbarna, egyenletes;
2. Basedow-kór és Acromegaly - sötét karikák;
3. Mixedem - halvány, viaszos, karotin.
- Acromegaly - vastag ajkak, jól rajzolt kontúrokkal, néha törve;
2. Mixedem - vastag ajkak, kifakult és sápadt kontúrokkal;
3. Agyalapi mirigy törpe - kicsi száj, vékony, színtelen ajkakkal.
- Acromegaly - a szem körüli szőrszálak a kiemelkedő szemöldökívek miatt;
2. Basedow-kór - hagymás, pályán kívül. Behúzott szemhéjak, a szemhéj tágra nyílik;
3. Mixedem - csökkent szemhéjrés, a szem csukottnak tűnik.
- Akromegáliában:
- az elülső emelet keskeny és hosszúkás, távoli szemekkel és erősen megemelt szemöldökívekkel;
- A középső emeleten nagy malárcsontok és jól fejlett orr (orrpiramis és porc) (Cyrano orra);
- Az alsó emelet dominál, a mandibula erős fejlődése és az áll előre tolása (mandibularis prognathism) - áll a patában vagy az epében.
- Az első emelet kicsi és keskeny, csukott szemmel;
- A középső emelet egyenlő az elsővel;
- Az alsó emelet kicsi, az áll kitörölve, retrográd.
- Az akromegáliában - a dús, bő, vastag és mély ráncokkal teli arc, kiálló arccsontokkal, kicsi szemekkel és nagy ajkakkal, kiemelkedő orral, masszív és agresszív állkapccsal, előre vetítve - durva, pufók, nem vésett kifejezést ad, bulldog fácies.
2. Hyperthyreosisban - fényes szemek, élénk szemek, állandó keresésben, mozgékony arc - nagy kifejezõképességet és labilitást kölcsönöznek a mimikának, könnyedén kifejezve az e betegekre jellemzõ érzelmi instabilitást.
3. A Basedow-kórban - a szemek a pályán kívül, fedetlen szemfehérjével, a tekintet fixen, mozdulatlanul és fényesen alkotják a félelem, a terror szemének kifejeződését. A kifejezést néha megerősíti a jellemzők rögzülése, amelyet lefagyott félelemnek neveznek.
4. A Mixedem - pépes arc, törölt vonásokkal, félig csukott szemmel, hiányzó szemekkel - megsemmisíti az expresszivitást, és közömbösség, tájékozódási zavar, álmosság benyomását kelti. A mozgáshiányos mimika kiegészíti a kifejezhetetlenség szempontját.
5. A veleszületett mixedemában - a félig nyitott száj, amelyből a nyál kifolyik, kilóg a nyelv, a nagy, lapított orr, az átlátszatlan és álmos megjelenés hülye kifejezés benyomását kelti.
6. Turner-szindrómában - a kifejezés komor, szomorú a mély nasolabialis redő és az alacsonyabb labialis commissures miatt.
7. Addison-kórban - a kifejezés fáradt, depressziós, zsírszövet hiányában, izom-aszténiában és pigmentációban szenved.
8. Gonadal elégtelenség esetén - a fácies olyan, mint egy idős gyermek, mert egyesíti a fiatalkori elemeket (finom bőr) és az öregedés elemeit - apró és gyakori ráncok, amelyek kitöltik az egész arcot.
9. Cushing-szindrómában - a fáciesek kerekek és bőségesek, gyakran kiálló szemgolyókkal, amelyek a kezdeti szakaszban agressziós állapotot, majd szenvedést és depressziót fejeznek ki.
Szerző: Dr. Diana Paun docens