Az endokrinológia a jóindulatú mellékvese daganatokra összpontosítva
A mellékvese daganatai az embereknél a leggyakoribb daganatok. A legtöbb jóindulatú, nem termel hormonokat és nem igényel kezelést. Mivel azonban kis részük hormonaktív vagy rosszindulatú, minden felfedezett daganat pontos diagnózist igényel.
Mik a mellékvese daganatok?
Elvileg minden olyan daganatot érteni, amely a mellékveséből ered. A mellékvese, amely párban ül a vese kis kupakjaként, két részből áll: a belső mellékvese és a külső mellékvese kéregből. A mellékvese daganatok többsége a mellékvesekéregből származik és jóindulatú. Azonban néha a tumor túl sok hormont termel. Leggyakrabban ez befolyásolja az aldoszteron és a kortizol hormonokat, amelyek a Conn-szindróma vagy az elsődleges Cushing-szindróma klinikai képéhez vezethetnek. A mellékvese medulla leggyakoribb daganata a pheochromocytoma. Ki kell zárni, hogy minden daganat rosszindulatú.
Mi a mellékvese incidenciája?
Az incidentaloma egy véletlenül talált daganat, amelyet általában más panaszok képalkotó eljárásával fedeznek fel. Amint egyre több ultrahang-, CT- vagy MRI-vizsgálatot végeznek, az ilyen véletlenszerű mellékvese daganatok egyre gyakrabban fordulnak elő. Most azt feltételezik, hogy az 50 év feletti lakosság legalább két-három százalékának van mellékvese daganata. A legtöbb jóindulatú és hormon inaktív. Ennek ellenére fontos kizárni, hogy nincs releváns hormonfelesleg, és hogy nincs mögötte rosszindulatú daganat.
Tanács a gyanú esetén!
Ha tüneteken alapuló gyanú merül fel és aggasztja Önt, bármikor megbeszélhet időpontot az endokrin daganatok kezelésére szakosodott osztályunkon.
Diagnosztika és kezelés
A gyanús tumor vagy a képalkotással megerősített daganat diagnosztikai eljárása megegyezik a mellékvese karcinómával. Ha ez egy jóindulatú, hormon-inaktív daganat, amelynek mérete körülbelül egy és négy centiméter közötti, akkor a várakozás és ellenőrzés lehetősége gyakran elegendő. Hormonaktív vagy nagyobb daganatok vagy gyanús szövetsűrűségű daganatok esetében azonban általában az érintett mellékvese műtéti eltávolítása áll előtérben, amelyhez gyakran elegendő az endoszkópos műtét. Általában fontos a hormonális egyensúly egyensúlyba hozása a gyógyszeres kezeléssel.
Osztályunkban minden mellékvese daganat esetén a legfrissebb nemzetközi irányelveket követjük, amelyek egy részének létrehozásában segítettünk.
kutatás
Európa egyik vezető mellékvese daganatos központjaként szintén jelentős mértékben hozzájárulunk a klinikai ellátás folyamatos fejlesztéséhez a kutatásban, és gyakran részt veszünk új terápiás koncepciók kialakításában. Például Würzburgból koordináltuk az első európai iránymutatások kidolgozását a mellékvese incidenciában szenvedő betegek kezelésére.