Az endokrinológusok tanácsot adnak a glükokortikoiddal kapcsolatban; terápia
2019. március 21., csütörtök
Gцttingen - Az orvosoknak mindig mérlegelniük kell a másodlagos csontritkulás kockázatát hosszú távú glükokortikoid terápiában szenvedő betegeknél, és megfelelő megelőzést kell biztosítaniuk. Ez tanácsot ad a Német Endokrinológiai Társaságnak (DGE).
Azoknál a betegeknél, akik nagy dózisú kortizont szednek olyan gyulladásos betegség miatt, mint a reuma, autoimmun betegségek vagy allergia, a valóban létfontosságú hormon csontvesztéshez vezethet.
„A kortizon indukálta a legfontosabb a gyógyszerek által kiváltott osteoporosisban. Alig néhány hónapos terápia után fokozódik a csontreszorpció ”- magyarázza Heide Siggelkow, a DGE kongresszusának elnöke és a gцttingeni MVZ Endokrinologikum orvosi igazgatója.
Siggelkow szerint, ha a kortizonnal történő kezelés több éven át tart, a betegek körülbelül fele nyilvánvaló csontritkulásban szenved, számos csontban.
A szakmai szövetség szerint Németországban a mintegy hatmillió osteoporosisos beteg közül körülbelül 300 000 szenved kortikoszteroid terápia miatt másodlagos osteoporosisban. Törések általában a csigolyatestek területén fordulnak elő, de a bordák és a combok is érintettek lehetnek.
aerzteblatt.de
Siggelkow szerint nem lehet megmondani, hogy egy glükokortikoid pontosan hány dózisban káros a csontokra. "Tudjuk azonban, hogy néhány hónap elteltével, még alacsony dózisú terápia esetén is, bizonyíthatóan jelentősen megnő a törések kockázata" - mondta a szakember.
Ezért azt tanácsolja az orvosoknak, hogy minden terápia előtt végezzenek egyedi kockázatértékelést a pácienssel. A glükokortikoid terápia megkezdésével egyidejűleg meg kell kezdeni a csonterősségre gyakorolt káros hatások megelőzésére szolgáló gyógyszeres intézkedéseket, amelyeket a terápia befejezése után egy évig kell folytatni.