Az epekövek kezelést okoznak Dr
Információk az epéről
Mi ez és mi a kezelése?
Az epeúti rendszer az epevezetékekből és az epehólyagból áll, és anatómiailag és funkcionálisan szorosan kapcsolódik a májhoz. Az emésztő anyagokat és a „hulladékot” feloldják az epében, és a vékonybélbe juttatják „ártalmatlanításra” vagy az élelmiszer-összetevők lebontására. Az epevezeték-rendszer ezeket az anyagokat a termelőhelyükről, a májsejtekből vezeti a vékonybélbe. Az epehólyag tárolóként szolgál, összehúzódik, ha szükséges (pl. Étkezés közben és után), és ezáltal az emésztőrendszeri epét a nagy epeútba tolja, amely a vékonybélbe engedi. A leggyakoribb betegségek itt a búzadara és a kövek képződése, a csatornarendszer összehúzódása és bezáródása, valamint a gyulladás, a rákbetegségek itt kevésbé.
A kőképződés okai az epeúti rendszerben a családi halmozódások (örökletes), génmutációk, nem (f: m = 2-3: 1), életkor, étrend (magas koleszterinszint, alacsony rosttartalmú étrend, koplalás) és elhízás. A 6 x F szabály mottója érvényes: "nő, szép (világos bőrű), kövér, negyven, termékeny (termékeny), család". Az epe búzadara vagy az epekő nem okozhat kellemetlenséget, nem emelkedhet ki annyira kólikaként, mint az epehólyag vagy a csatornák gyulladása. Szűkületeket okozhat a kötőszövet gyulladás utáni átalakulása vagy az epehólyag/csatornák sejtjeinek rosszindulatú átalakulása.
Az epekövek a nők körülbelül 15% -ában és a férfiak körülbelül 7,5% -ában vannak jelen, főleg koleszterin kövek, ritkábban kevert kövek, bilirubin vagy pigment kövek. Gyulladás után előfordulhat a kövek meszesedése. Az érintetteknek csak körülbelül 25% -ánál jelentkeznek tünetek vagy szövődmények 25 éven belül. A rosszindulatú betegségek évente 100 000 lakosra 5 betegség gyakoriságával fordulnak elő, tehát ritka betegségek.
A leggyakoribb vizsgálat a has ultrahangja, amellyel szinte mindig kő vagy búzadara látható az epehólyagban és gyulladásos reakció. A kövek kimutatása az epevezeték-rendszerben itt valamivel nehezebb. Általában csak egy folyosó hosszabbítása tekinthető közvetett jelnek. Ezenkívül a CT és az MRI is segít. A labor fontos kiegészítő információkat nyújt a szövődményekről és a gyulladás jeleiről. Szúrásokra ritkán van szükség. Az egyéb okok kizárása érdekében a felső hasi panaszok esetén gyakran gasztroszkópiát végeznek.
Az epeúti kólika vagy gyulladás kezelését először fájdalomcsillapító gyógyszerekkel és antibiotikumokkal végzik. Ha szövődmények vagy súlyos tünetek vannak, amelyeket nem enyhítettek megfelelően, műtétre is szükség lehet. Általában erre azonban a panasztól számított több hetes időközönként kerül sor a szövődmények megelőzése érdekében. Az epekövek feloldásának megkísérlése nagyon időigényes és magas a relapszusok aránya. Az epeúti rák átfogó tisztázást és tapasztalt kezelõcsoportot igényel.
Nincs szükség további ellenőrzésre az epeköveknél, amelyek nem okoznak tüneteket. A kényelmetlenséget okozó köveket kezelni kell, általában meg kell műteni, még a sikeres művelet után is, a rendszeres ellenőrzés nem szokásos. Ha a megállapítások nem egyértelműek, gyakran több hónap után utólagos ellenőrzéseket végeznek a gyors növekedés vagy szövődmények korai szakaszában történő azonosítása érdekében.