Az epekövek laparoszkópos kezelése sarlósejtes betegségben szenvedő gyermekeknél Szenegálban
Az epehólyag lithiasisának laparoszkópos kezelése szenegáli sarlósejtes gyermekeknél
összefoglaló
A sarlósejtes megbetegedések gyakorisága Szenegálban és a diagnosztikai eszközök javítása jelenleg lehetővé teszi, hogy a sebész egyre nagyobb számban bízza meg az epehólyag köveiben szenvedő gyermekeket és serdülőket ebben a hematológiai összefüggésben. A szerzők célja beszámolni a gyermekek és serdülők laparoszkópos kolecisztektómiájával kapcsolatos tapasztalataikról. Ez 43 olyan beteg volt, akiknek átlagéletkora 13 év volt, és laparoszkópos kolecisztektómián mentek keresztül, úgynevezett "amerikai" helyzetben négy trocar segítségével. A szerzők két halálesetet helytelenítettek, és a műtéti morbiditást főleg epe szövődmények jellemezték, beleértve a szivárgást, a sebet és a másodlagos ductalis szűkületet. Az intenzív terápiás posztoperatív ellátás mellett ezen eredmények kívánt javulása jobb felszerelést igényel. Ezek egyrészt megfelelő laparoszkópos műszerek, másrészt az epeutak opacifikációjának lehetősége, amely bizonyos körülmények között elengedhetetlen.
Absztrakt
A sarlósejtes megbetegedések gyakorisága Szenegálban és a diagnosztikai eszközök javítása jelenleg lehetővé teszi, hogy az epehólyag-lithiasisban szenvedő gyermekek és tinédzserek egyre nagyobb számban bízzák meg a sebészt ebben a hematológiai összefüggésben. A szerzők célja, hogy beszámoljanak a gyermekek és tizenévesek laparoszkópos kolecisztektómiájáról. 43 olyan beteg volt, akiknek átlagéletkora 13 év volt, részesültek laparoszkópos kolecisztektómiában négy „amerikai helyzetben” lévő trocar segítségével. A szerzők két halálesetet sajnálkoztak, és a műtéti megbetegedést különösen az epe szövődményei jellemezték, beleértve az epe szivárgását, a sebet és a másodlagos szűkületet. Az intenzív terápia utáni műtét utáni irányítás mellett ezen eredmények kívánt javítása jobb felszerelést igényel. Egyrészt adaptált laparoszkópos műszerek, másrészt az epeutak opacifikációjának lehetősége bizonyos körülmények között elengedhetetlen.
Ez az előfizetéses tartalom előnézete, hozzáférés az intézményén keresztül.
Hivatkozások
Diagne I, Badiane M, Moreira C és mtsai (1999) Biliáris lithiasis és homozigóta sarlósejtes betegség a dakari gyermekgyógyászatban. Arch Pediatr 6: 1286–1292