Az Erysipel mindent meg kell tudnia, az okoktól és tünetektől a kezelésig és a megelőzésig Orvosi szószedet

Az Erysipelas a felületes szubkután szövet/felszínes cellulitisz nyirokerekes fertőzése, amelyet az β-hemolitikus A csoportú streptococcusok és ritkán a staphylococcus aureus okoz. A betegséget az orrban és a garatban található baktérium okozza. Vándorolhat a bőrre, a sebekre és más sérült területekre. A fertőzés szórványos, bármely életkorban előfordul, és nemenként egyenlő eloszlású.

MedLife orvosi csoport - Dermatoesztetika, Dermatovenerology

Erysipelas - Okok/fertőző ágens/kockázati tényezők

Az A csoportú hemolitikus streptococcus betegség és ritkán a staphylococcus aureus oka.

A betegségre hajlamosító tényezők a következők:

• bőr- vagy körömgomba;
• visszeres fekély;
• ödéma a mell eltávolító műtét után;
• cukorbetegség.

Erysipelas - Tünetek

Az Erysipelas körülbelül egy héttel azután jelenik meg, hogy kapcsolatba lépett ezzel a baktériummal. A betegség a következő tünetekkel kezdődik:

• hidegrázás;
• láz (39-40 Celsius fok);
• fejfájás;
• általános rossz közérzet.

Ezután a bőre vörös lesz, dudorokkal és hólyagokkal, az elváltozások fájdalmasak és forrók lesznek. Középen a seb halványabb, a szélek felé pedig vöröses.

Ez a fertőzés az arcon található a kötőhártya-gyulladás vagy a nátha jellemzőivel. Kezdetben láthatja, hogy csak az arc felét takarja, később a vörösség a másik felére is kiterjed. Végül az elváltozás pillangónak tűnik. Duzzadhat a szemhéj, megpirul a homlok, a fejbőr és a fülcimpák bőre. A submaxilláris és a preauricularis ganglionok is megnagyobbodhatnak.

Az alsó végtagok erysipelái gyakoribb szövődményeket okoznak, és az újszülöttben megjelennek a periombilicalis erysipelák, amelyek szepszist okozhatnak. Ez az állapot egyéb súlyos szövődményeket okozhat, lokális (flegmon, nekrotizáló fasciitis, lymphangitis, elephantiasis) vagy távolról (bronchopneumonia, meningitis, agyi tályog, glomerulonephritis).

Erysipelas - kezelés

Az erysipelák diagnózisa

Számos diagnosztikai feltárásra van szükség:

• gyulladásos tesztek: ESR, leukocitózis neutrofíliával, C-reaktív fehérje;
• a vesefunkció feltárása;
• közvetlen bakteriológiai vizsgálat és tenyésztés a folytonossági oldat elváltozásából;
• szerodiagnózis: mély erysipelbiopsziához, erysipelákhoz: antistreptokinázok, antistreptodornázok B;
• bakteriológiai vizsgálat szöveti aspirációval: közvetlen Gram-festett vizsgálat, tenyésztés.

Az erysipelák megfelelő kezelése

A kezelés nagyon szigorú, és körültekintően kell végrehajtani. Figyelembe veszik az antibiotikumot és a személyes higiénia szigorú betartását, valamint a beteg emberekkel való érintkezés elkerülését. A választott kezelés a penicillin G 10 napig, majd a moldamin. Allergia esetén ezek az antibiotikumok kezelhetők klindamicinnel, daptomicinnel vagy makrolidokkal. Helyileg antiszeptikus oldatokkal helyezhet tömörítéseket.

Az ágynyugalom, a hideg steril borogatás, a lejtős vízelvezetés és a műtéti eltávolítás ajánlott.

Ha a betegség visszatér, 14 napig kell folytatnia a kezelést, majd 3-6 hónapig injekciózható moldamint szed, valószínűleg antikoagulánsokkal társítva.

Hematológia, Dermatoesztetika - egyéb állapotok

---