Az étkezés a terápia része; 012019 Egészség és társadalom digitális
A kórházi betegek egynegyede alultápláltságtól szenved, vagy ennek veszélye fenyegeti Prof. Dr. Christian Löser. A belgyógyász és a táplálkozási szakember egyénileg adaptált ételeket ajánl nagy energiájú snackekkel a gyógyulási folyamat támogatása érdekében.
Löser professzor, mennyire fontos a kórházi betegek ételeinek minősége?
Christian Löser: Az étel ugyanolyan fontos, mint a tabletták. A diéta az orvosi terápia és a megelőzés hatékony és szerves része. Ez azt jelenti, hogy ugyanannyit lehet elérni alultáplált embereknél, mint hipertóniás betegeknél béta-blokkolóval vagy más gyógyszerrel. Tanulmányok ezt bebizonyították, de az orvosok fejébe is be kell jutnia. A legtöbb orvos még tanulmányai vagy szakorvosi képzése során sem hallott a táplálkozási gyógyszerekről. A Német Orvosi Szövetség csak most adta hozzá a táplálékgyógyszert hivatalos kiegészítő megnevezésnek - más országok 20 évvel ezelőtt készen álltak.
Személynek
Prof. Dr. Christian Löser a DRK-Klinikum Nordhessen főorvosa Kassel-Wehlheidenben. Belgyógyász szakorvos, gasztroenterológus, sportorvosi, táplálkozási és palliatív orvos szakorvos.
Löser professzor, milyen jó étel van a német klinikákon?
Megoldó: Korábban az adminisztratív igazgatók igyekeztek minél kevesebb pénzzel etetni a betegeket, hogy ne panaszkodjanak túl sokat. Ma meghívnak, mert hallották, hogy a jó étel erőforrásokat takaríthat meg. Amikor a kórházak korán felismerik az alultápláltságot és következetesen kezelik, csökkentik költségeiket. A betegeknek kevesebb szövődményük van, és gyorsabban mehetnek haza.
Tehát optimista a kórházi vendéglátás minőségével kapcsolatban?
Megoldó: 20 éve küzdök ezért a kérdésért, és senkitől nem hallottam, hogy a táplálkozás nem fontos. Ha azt kérdezi, hogy mit segítenek, sokan akadoznak. A kórházakban található modern táplálkozási orvoslás azért jó a betegek számára, mert jobb gyógyszert kapnak, és az orvosok számára is jó, mert a modern orvostudományt képesek megvalósítani. Ez az adminisztratív igazgatónak is kedvez, mert költségeket takarít meg. Az egészségügyi rendszer és az egészségbiztosító társaságok is profitálnak ebből. Irracionális, hogy egy ilyen, mindkét fél számára előnyös helyzetet nem valósítják meg következetesen.
Az egészséges étrend nem csak a szakácson és receptjein múlik. Mi számít még?
Megoldó: Az alultápláltság szűrésére a felvételkor sor kerül. A szakmai társaságok ezt már régóta szorgalmazták, más országokban ez már kötelező. A szűrés felhasználható az alultáplált vagy az alultápláltság kockázatának kitett betegek 25 százalékának kiválasztására. Ezután a kasseli DRK klinikánk orvosa megszervezi az egyéni étrendet.
Amikor a kórházak korán felismerik az alultápláltságot és következetesen kezelik, csökkentik költségeiket.
Az alultáplált betegek napi két vagy három menü közül választhatnak, és 47 ételt tartalmazó menüből kiegészítő ételeket is kapnak: turmixok, muffinok, nagy energiájú levesek vagy ujjatlan ételek. Néhány kivételtől eltekintve így tudjuk biztosítani, hogy a betegek elfogyasszák a fizikai lebontás megállításához szükséges kalória- és tápanyagmennyiséget. Ehhez csak 1,50–2 euróval többet költenünk anyagonként betegenként és naponta.
Értékelte a koncepciót?
Megoldó: Szívesen csináltam volna, de ez túl időigényes számunkra. Feljegyeztük azonban, hogy a kórházunk mennyi ételt dob el. Az egyénre szabott táplálkozás azt jelenti, hogy kevesebb étel kerül a kukába. Ezzel kórházunk évente 70–80 000 eurót spórol meg. Koncepciónkat azonban megvalósítjuk, mert a betegeknek ezután kevesebb szövődményük van és gyorsabban mozognak. A kórház költségmegtakarítása is ennél a szintnél nagyobb.