Az Ile-de-France lakosainak tudása, hozzáállása és felfogása a dohányzással kapcsolatban
1A dohányfogyasztás egészségügyi következményei jelentősek a morbiditás és a halálozás szempontjából. A dohányfogyasztás által közvetlenül okozott fő betegségek a légcső, a hörgők és a tüdő rákos megbetegedései, a krónikus hörghurut és az obstruktív tüdőbetegségek, valamint a felső aero-emésztőrendszer rákos megbetegedései, amelyek együttesen kapcsolódnak a dohányhoz és az alkoholhoz. A dohányzás nagyon fontos rizikófaktor számos patológia esetében is: a húgyúti rákos megbetegedések, különösen a hólyag, a szív- és érrendszeri betegségek, a stroke stb. Ezenkívül a nőknél a dohányfogyasztás bizonyos specifikus kockázatokat rejt magában, például a méhnyakrák kockázatát vagy az agyi érrendszerre nézve a dohányzás és az orális fogamzásgátlók kombinációjával összefüggő kockázatokat. Körülbelül hatvan évre van szükség ahhoz, hogy a dohányzás egészségre gyakorolt összes következménye felmérhető legyen egy generációban [1], és az átlagos egészségügyi következmények átlagosan körülbelül húsz év után következhetnek be a dohányzás megkezdése után.
3 Az ile-de-France-i lakosok dohányzással kapcsolatos ismereteiről, attitűdjeiről és felfogásairól az Ile-de-France Regionális Egészségügyi Megfigyelő Intézet által készített felmérést [4] azzal a fő céllal hajtották végre, hogy az Ile-de-France a dohányfogyasztással járó morbiditás és halálozás kockázatairól, a prevenciós üzenetek jobb adaptálása céljából. Ez a felmérés 2533 Ile-de-France-ban élő 18–75 éves ember mintáját öleli fel. A mintát véletlenszerű felméréssel állították össze a France Telecom előfizetőinek listájáról, és egy speciális eljárás lehetővé tette a vörös listára regisztrált előfizetők felvételét (a megkérdezettek 26% -a). A kérdőíveket 2000 első felében telefonon gyűjtötték össze. Az adatokat kiigazították, hogy biztosítsák a minta reprezentativitását az Ile-de-France-ban lakó népesség jellemzőivel szemben.
4 Ez a cikk a mintában szereplő legidősebb emberek (55-75 évesek, azaz 322 emberek) dohányfogyasztásának jellemzőire, valamint a dohányzással kapcsolatos ismereteikre összpontosít, összehasonlítva őket a legfiatalabbak fogyasztásával és kockázati észlelésével. Az Ile-de-France-ban 18 és 75 év közötti emberek körében végzett felmérés adatainak felhasználásával a cél a régió legidősebb emberei körében kiemelni a dohányzással kapcsolatos magatartás és ismeretek sajátosságait. " célzott kommunikációs kampányok az idősebb dohányosok felé.
Bár a dohányzás abbahagyásának egészségügyi előnyei alacsonyabbak az idősebb dohányosoknál, a leszokás életkorától függetlenül lehetővé teszi a várható élettartam növekedését. Így egy körülbelül 35 000 brit orvost követő 40 éves tanulmányban [5] azt figyelték meg, hogy a dohányzók, akik viszonylag későn, 65-75 évesen (átlagosan 71 évesen) hagyták abba a dohányzást, ennek ellenére dohányzási arányuk volt. 75 évvel alacsonyabb, mint a dohányzóké, akik továbbra is dohányoztak. Egy nemrégiben az Egyesült Államokban végzett, 877 243 emberrel végzett tanulmány [6] azt is kimutatta, hogy a dohányzóknál, akik 65 éves korukban leszoktak a dohányzásról, a férfiak várható élettartama átlagosan 2,0 év, a nőknél pedig 3,7 év volt azokhoz képest, akik folytatták a dohányzást. cigarettázni.
7Az 55 és 75 év közötti emberek dohányzási állapotára vonatkozó adatok azt mutatják, hogy a dohányzással szembeni viselkedés ebben a generációban különbözött a férfiak és a nők körében, ellentétben a 40 évesnél fiatalabbakkal megfigyeltekkel, amelyekben megfigyelhető a férfiak és nők viselkedésének homogenizációja . (1. ábra).
8Míg az dohányzás 1935 előtt született férfiakat (a felmérés időpontjában 65-75 éveseket) tömegesen sújtott, az azonos korú nők viszont nagyon kevés dohányt fogyasztottak. E nemzedékek emberei között az életük során soha nem dohányzó nők aránya megközelíti a 70% -ot, míg a férfiak kevesebb, mint 25% -a. A kohorszonkénti adatok azt mutatják, hogy a dohányzás fokozatosan befolyásolta a női populációt, és hogy a férfiak és a nők dohányzási magatartása közelebb került (ez már megfigyelhető az 55–64 éves emberek körében), hogy a legfiatalabb generációk (40 év alatti a felmérés ideje).
9 A dohányzás növekedése először a társadalmilag kiváltságos kategóriák között következett be, és ez a jelenség a férfiak és a nők körében egyaránt előfordult, néhány évtizedes különbséggel [8]. A felmérés adatai valóban azt mutatják, hogy az 55 és 75 év közötti nők körében a legmagasabb iskolai végzettségűek dohányoztak a legvalószínűbbek életük során: ez a fogyatékossággal élő nők 74% -ára vonatkozik. A diplomával nem rendelkezők vagy az általános iskolai végzettséggel rendelkezők 30% -a (p = 0,0001) [9]. A dohányfogyasztásnak az egész népességre való elterjedésének szakasza után (amelyet a legöregebb férfi populációban és a mintában szereplő legfiatalabb nők körében észleltek) a szociálisan kiváltságos kategóriák hagynák fel ezt a magatartást, különösen azért, mert jobb hozzáférés a megelőzéshez és az egészségügyi oktatáshoz. A legfiatalabb férfiak körében a dohányfogyasztás valójában annál kevesebb, mivel az embereknek diplomájuk van. 18-24 éves korban az érettségit meghaladó diplomával rendelkező férfiak 19% -a napi dohányzó, szemben azokéval, akiknek alig vagy egyáltalán nincs diplomájuk (p
11A felmérés időpontjában dohányzást jelentő emberek közül az 55–75 éves emberek, különösen a férfiak, fogyasztásuk szempontjából vannak bizonyos sajátosságokkal.
12 Ha az összes dohányos közül a napi dohányzók aránya összehasonlítható a többi korcsoportban megfigyeltekkel (84% a férfiaknál és 74% a nőknél), akkor viszont a férfiaknál a dohányzók kizárólagos aránya magasabb, mint a nőknél. Valójában az 55-75 éves dohányosok 37% -a csak pipát szív, szemben a 18-54 éves dohányosok 6% -ával (p