Az intragasztrikus karcsúsító léggömb felszerelése - ROUA Klinika

léggömb

Az elhízás a nem megfelelő étkezési magatartás és a mozgásszegény életmód következménye.

Ha az élelmiszer-bevitel meghaladja a test energiafogyasztását, a felesleges energiát a szervezetben zsírlerakódások (trigliceridek) formájában tárolják, amelyek felhasználhatók, ha a test nem tud táplálkozni.

Ennek a mechanizmusnak a megzavarása elhízáshoz vezet, amelyben a felesleges zsírlerakódások egészségügyi kockázattá válnak.

Az utóbbi években a természetesen rögzített karcsúsító ballon gyomorbeültetése gasztroszkópiával átmenetileg nem műtéti módszerként bekerült az elhízás terápiás arzenáljába. Jelenleg több gyomor beültetési rendszer van a piacon: Heliosphere®, Meds11®, Spatz stb.

A módszer leírása:

A léggömb egy ideiglenesen a gyomorba helyezett eszköz (eldobható szerelőkészlet használatával), amely lehetővé teszi az elhízás kezelését azoknál, akiknél ellenjavallatok vannak, vagy akik elutasítják a bariatrikus műtétet (elhízási műtét).

Rendkívüli elhízás esetén is javasolt, részleges fogyás esetén, amíg a műtét biztonságosan elvégezhető.

Az implantátumot II. Típusú cukorbetegségben szenvedő betegek számára ajánlják, akiknél az elhízás nehezen egyensúlyozható, ha a beteg nem tud lefogyni.

A rendszert körülbelül 30 perc alatt endoszkóposan szerelik fel, anélkül, hogy a beteget kórházba kellene hospitalizálni.

Mivel az intragasztrikus felhelyezés után kiszorítja a gyomor hasznos kapacitásának körülbelül 550 ml-es térfogatát és stimulálja a gyomor felső részében elhelyezkedő mechano-receptorokat, a léggömb gyors telítettségérzetet vált ki, a beteg kevesebb ételt fogyaszt, és így idővel gyengül.

A gyomorban való visszatartás maximális időtartama egyetlen léggömbnél 6 hónap a Medsil és a Heliosphere léggömböknél és 12 hónap a Spatz léggömbnél. Kihúzása után egy másik léggömb felszerelhető azonnal vagy egy idő után (lehetőleg).

Ellenjavallatok

A ballon gyomorba helyezése ellenjavallt a következő esetekben:

  • Bármely gyulladásos, szűkületes vagy potenciálisan hernorrhagiás emésztőrendszeri rendellenesség: gyomor-nyombélfekély, Crohn-betegség, nyelőcső- vagy gyomorhibák, nyelőcső- vagy gyomorvarikációk, érzéki rekeszizom-sérv, szűkület vagy nyelőcső divertikulák, bélelzáródás;
  • nyelőcső- vagy gyomorműtét, ideértve az anti-reflux műtétet is;
  • Pszichiátriai rendellenességek (beleértve az anorexia nervosa-t és a bulimia-t) vagy függőség (drogok, alkohol, gyógyszerek);
  • Szoptató, terhes vagy a következő fél évben fejlődő nők. Annak érdekében, hogy a léggömb fenntartása közben ne essen teherbe, hatékony fogamzásgátló módszert kell követnie, amelyet a családtervezője javasol.
  • Koagulopátiák (koagulációs betegségek) vagy kezelés: krónikus antikoagulánsokkal (acenocoumarol, klopidogrel);
  • Krónikus kezelés aszpirinnel, nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel vagy szteroidokkal.

Ha ezekben a helyzetekben egy vagy több van, saját érdekében és egészsége érdekében az implantátum megkezdése előtt tájékoztassa kezelőorvosát.

szövődmények

  • A felhelyezést követő első napokban a betegnek hányingere és/vagy hányása lehet, teljes vagy epigasztrikus fájdalmat érezhet, amely megnyilvánulások 2-7 nap elteltével eltűnnek. Ezek a tünetek antiemetikumokkal történő kezelés után eltűnnek. Ha a hányás továbbra is fennáll, a lombikot idő előtt el kell távolítani.
  • A gyomor-nyelőcső refluxjának megnyilvánulásai: gyomorégés (epigasztrikus vagy retrosternális égési sérülések), böfögés (visítás), savas regurgitáció vagy étel. Ezek a tünetek antacidákkal vagy prokinetikával történő kezelés után eltűnnek .
  • Elégtelen fogyás magas kalóriatartalmú étrend fogyasztásával. Ezt a veszélyt elősegíti a mozgásszegény életmód, a túlevés és a II. Fokú elhízás.
  • A súlygyarapodás folytatása az implantátum eltávolítása után, visszatérve a korábbi étkezési magatartáshoz.

Fontos szabályok a sikeres kezeléshez:

étel

  • Ha étkezés közben puffadást, puffadást, folyadék refluxot vagy savas refluxot érez

ételt, abba kell hagynia az evést.

  • Kerülje a savas/szénsavas italokat.
  • Lassan egyél.
  • Vágja az ételt apró darabokra.
  • Jól rágja meg az ételt.
  • A táplálkozási hiányosságok elkerülése érdekében konzultáljon orvosával.

Viselkedés

  • Kerülje vagy csak orvos tanácsára vegye igénybe a gyomor nyálkahártyáját irritáló termékeket, aszpirint, nem szteroid vagy szteroid gyulladáscsökkentőket (prednizon) stb.
  • Kerülje az étkezést ("falatozást") a főétkezések között.
  • Fogyasszon folyadékot az étkezések között, hogy rehidratáljon és főleg tisztítson

élelmiszer-pazarló eszköz (amely megakadályozza a ballon körüli stagnáló ételek által okozott hányingert).

  • Várjon legalább két órát az utolsó étkezés után, hogy lefeküdjön az ágyba.
  • Ne vacsorázzon túl későn.
  • Fekvő helyzetben (háton fekve) vagy oldalra mérsékelt fájdalmat tapasztalhat.
  • Ne hanyagolja el a mindennapi fizikai aktivitást. Séta 45-60 perc/nap.
  • Amíg fel van szerelve a léggömb, tartsa a kapcsolatot orvosával.

A léggömb karbantartása során tilos:

  • Búvárkodás,
  • Repülés nyomás nélküli repülőgépekkel,
  • Ökölvívás, birkózás vagy egyéb extrém sportok, amelyek hasi összehúzódásokkal járnak
    intenzív és/vagy hasi ütések,
  • Feladat.
  • Ha a beteg véletlenül hasi ütést kap, akkor konzultálnia kell vele
    inkább az orvos.

Sürgősen konzultálni kell az orvossal is, ha a beteg úgy érzi, a teltségérzet hirtelen eltűnésével vagy anélkül.