Az orrplasztika jelentősen megváltoztathatja az arcvonásokat
Az orrplasztika jelentősen megváltoztatja az arcvonásokat/Fotó: Vimeo rögzítés
Az orr az arc központi eleme, ezért különleges esztétikai jelentőséggel bír. Az orrpiramis alakjának vagy méretének megváltoztatása jelentős változást okozhat a megjelenésében és a helyi harmóniában. Ezért valószínűleg az orrátalakító műtét (orrplasztika) a leggyakrabban elvégzett kozmetikai műtét - magyarázza Dr. Adriana Radu, plasztikai sebészeti és rekonstruktív mikrosebészeti szakember.
Hogyan készül az orr
Az orr csontokból és porcokból álló piramis alakú, kívülről bőrrel borított, belül pedig nyálkahártyával bélelt. A bőr alatt egy vékony izomréteg található, amely felelős a bőr ezen a szinten történő ráncosodásáért, valamint az orrlyukak kitágulásáért és összehúzódásáért. Az orrcsontok tetőre hasonlítanak, amely háromszög alakú porccal folytatódik az aljáig, és közöttük a középvonalon található a septum porc. Az orr végén, az orrlyukak felett találhatók a szárnyporcok, amelyek alakja meghatározza az orrcsúcs (lebeny) megjelenését.
A művelet célja
Az orrplasztika célja az orr megjelenésének és arányának javítása, amelynek alakja örökletes vagy poszttraumás, vagy a korábbi műveletek eredményeként megváltozik. Ezenkívül az orr átalakítása javíthatja a légzést, ha az orrpiramis szerkezeti rendellenességei miatt orrdugulás van. Mint minden kozmetikai műtét esetében, nagyon fontos ismerni a beteg által kívánt változásokat és elvárásait, hogy összhangban álljanak az orr modellezésének műtéti lehetőségeivel.
Az esztétikai orrplasztika célja:
- az orr méretének csökkentése;
- a púp eltávolítása és egyenes vagy enyhén konkáv hátlap kialakítása;
- széles vagy hagymás hegy szűkülete;
- az orr hegyének felemelése;
- túl éles hegy lekerekítése;
- a túl széles orrlyukak szűkülete;
- aszimmetriák és eltérések eltávolítása.
A rekonstruktív orrplasztika célja:
- az orr veleszületett rendellenességeinek korrekciója;
- poszttraumás deformitások korrekciója;
- az orr átformálása a daganatok eltávolítása után.
Az orrplasztika magában foglalhatja az ENT-eljárásokat az orrdugulás eltávolítására (pl. Az orrszeptum eltérésének korrigálása)
Milyen műtét előtti vizsgálatokra van szükség
Vérvétel általában csak rutinvizsgálatokra van szükség a beteg egészségi állapotának igazolásához.
Képalkotó vizsgálatok
- az arctömeg röntgenfelvétele részleteket ad az orrpiramis felépítéséről.
- néha az orrpiramis alakjának jelentős megváltozása vagy a kapcsolódó orrdugulás esetén CT vagy MRI lehet szükség.
A műtét előtti részletek
A műtét előtti konzultáció során a sebész a következő szempontokat követi:
Minél hangsúlyosabb az orrpiramis diszmorfizmusa, annál drámaibbak és nyilvánvalóbbak a változások a műtét után. Ehelyett egy kis púp eltávolítását vagy az orr hegyének kissé elvékonyodását csak az orr alakjának finom megváltoztatása követi, anélkül, hogy felhívná a figyelmet.
Amikor a műveletet jelzik
Az orrplasztika szigorúan egyénre szabott művelet, ezért nem gyakorolható más vágyainak kielégítésére vagy ideális kép másolására.
Akkor jelenik meg, ha:
- a beteg elérte a felnőttkorát (több mint 18 év), és az arc elemei befejezték növekedésüket;
- az egészség jó;
- a beteg elvárásai reálisak.
Hogyan hajtják végre a műveletet
Az orrplasztikát általában általános érzéstelenítésben végzik, de lehetséges az intravénás szedációval járó helyi érzéstelenítés is. Az orr belsejében bemetszések történhetnek (zárt technika), amely hozzáférést biztosít a modellezendő porchoz és orrcsontokhoz. A nyílt orrplasztika biztosítja az orr osteo-porcos struktúráinak közvetlen megjelenítését, de magában foglal egy kis külső bemetszést a gerincben (a két orrlyukat elválasztó bőrhíd).
Az orr átformálása magában foglalja az orr bizonyos struktúráinak csökkentését, vagy megnöveli azokat porcos vagy csontos oltványok hozzáadásával (általában septális porcot használnak, de alkalmanként a fül vagy a borda porcai is használhatók). Az orrszeptum eltérését vagy a deformált rész kivágásával, vagy annak modellezésével korrigálják. A kívánt forma megszerzése után a bemetszéseket varrják.
A műtét átlagosan 1-2 óra, de a szükséges változtatások összetettségétől függően meghosszabbítható.
A műtét utáni evolúció
A műtét után a csontokat és a porcokat az új helyzetben egy sínnel támasztják alá, amely az orrpiramis külső felületére kerül. Az orrlyukakba néhány tampont is behelyeznek, amelyeknek szerepük lesz mind az orr osteo-porcos csontvázának támogatásában, mind a vérzés megelőzésében.
Az orrplasztika csekély vagy közepes kényelmetlenséget okoz, amelyet azonban rendszeres fájdalomcsillapító gyógyszerekkel lehet ellenőrizni. A műtét után hanyatt fekvő helyzetben van szükség (a beteg a hátán fekszik), kissé felemelt fejjel. Hideg borogatást alkalmaznak a szemre és a homlokra a zúzódások (zúzódások) és az orr duzzadásának (ödéma) megelőzése érdekében.
A sínt 14 nappal a műtét után eltávolítják, és az orrplasztika korai eredménye 2-3 héttel a műtét után látható. A következő 3-6 hónapban észreveheti az orr alakjának és kontúrjának fokozatos javulását és az ödéma eltűnését.
A műtét után három hónappal kerüljük a napsugárzást, a szemüveg viselését és a megerőltető fizikai megterhelést.
Az orrplasztika szövődményei
Minden invazív eljárásban általánosak az általános szövődmények, amelyeket bizonyos érzéstelenítés miatt előforduló kardio-respirációs szövődmények jelentenek.
Helyi, specifikus szövődmények:
- a vérzést általában az orr tamponádja állítja le, de ha fontos, akkor újbóli beavatkozást igényelhet a vérzéscsillapításhoz;
- a fertőzés rendkívül ritka, antibiotikumok beadásával megakadályozható;
- az orr érzékenységi rendellenességei általában néhány hónapon belül eltűnnek;
- orrdugulás, amely a műtét utáni első hónapokban lehetséges, az orrnyálkahártya duzzanata (duzzanata) miatt;
- az orrszeptum perforációja, ritka szövődmény, amely későbbi műtéti korrekciót igényel;
- a kontúr szabálytalanságai, az aszimmetriák későbbi retusálást igényelhetnek;
- hipertrófiás vagy ördögi hegek.
Bizonyos helyzetekben nem lehet a kívánt eredményeket egyetlen kezelői idő alatt elérni. Néha kisebb korrekciókra van szükség a végső esztétikai megjelenés érdekében.