Az orrtörés kialakulása, a gyógyulás időtartama, szövődmények - NetDoktor

Dr. med. Mira Seidel a NetDoktor orvosi csapatának szabadúszó írója.

Alatt Törött orr az ember megérti az orr csontos szerkezeteinek törését. Az ok gyakran az orrra gyakorolt közvetlen erő. Az orrtörés tipikus tünetei az orrvérzés, a vörös szemek és a torz orrszerkezet. Néha a hűtés és a fájdalomcsillapítók elegendő kezelési stratégiát jelentenek, de súlyos orrtörés esetén az orrot műtéti úton kell kezelni. Tudjon meg többet a törött orrról itt.

Orrtörés: leírás

Az orrcsont törése az egyik leggyakoribb sérülés a fej és a nyak területén. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az orrcsont töréséhez kevesebb erő elegendő, mint az arc többi csontja. Az összes arctörés több mint fele orrtörés.

Az orr szerkezete csontos az orrhíd területén. A csont a két orrcsontból (os nasale) és a felső állcsont két lapos csontos kiemelkedéséből áll (a maxilla processus frontalesje). Ezek alkotják az elülső orrlyukat, amelyet kiegészít a porc. A párosított háromszög alakú porclemez (processus lateralis) alkotja az oldalsó orrfalat, az orrnyerget és középen behajlik az orrszeptumba. A két orrporc alkotja az orrlyukakat.

Az orr anatómiája kissé eltér a gyermekeknél, mint a felnőtteknél. Az utódokban az orr csontjai rövidebbek, a porcos rész pedig nagyobb. Beágyazása egy nagyobb lágy szövetbe további védelmet nyújt az orr számára. Az orrcsontvázban különféle növekedési zónák vannak, amelyek megzavaródhatnak az orr fejlődésében, ha az orrcsont törik.

Törött orr: tünetek

Ha az orrcsont körül duzzanat van (például leesés vagy orrcsapás után), az orr eltörhet. Az olyan tünetek, mint az orr vázának eltérése és rendellenes mozgékonysága, megerősítik a törés gyanúját. Néha az ember kiterjedt vérzést figyel meg a szem kötőhártyája (hyposphagma) alatt. Mivel a nyálkahártya szinte mindig megsérül, amikor az orrcsont elszakad, az orrvérzés gyakran a trauma után következik be, de ez néhány perc múlva megszűnik. Az orrot később a kialakult duzzanat és vérzés elzárja.

Törött orr: ok

Az orrcsont törésének oka általában az orr tompa elülső vagy oldalsó ereje. Az orr elülső részének ütése megtöri az orrszeptumot (orrszeptum). A csontos orrcsont és az orrszeptum elmozdulhat, vagy az orrszeptum leválik az orrüreg alján lévő csontos barázdáról.

Az orrtörés nagyobb mennyiségű erőszak eredménye. Az orrcsont mellett a törés gyakran magában foglalja a felső állcsont két lapos kiemelkedését és néha a két könnycsontot is. Az orrszeptum általában szintén megtört. Ennek eredményeként nyereg orr vagy csontos görbe orr oldalsó erő esetén.

Orrtörés: vizsgálatok és diagnózis

Ha orrcsonttörésre gyanakszik, konzultálnia kell egy fül-, orr- és torokorvossal. Az orvos először megkérdezi Öntől, hogy pontosan hogyan történt a baleset, és milyen kórelőzményekkel rendelkezik. A lehetséges kérdések a következők lehetnek:

Orrára esett, vagy közvetlen erő volt az orrán?
Mi a baleset pontos menete?
Még mindig kap levegőt az orrán keresztül?
Vannak fájdalmaid?

Ezután az orvos klinikai vizsgálatot végez. Megvizsgálja az orrát, és úgynevezett nasoszkópiát (rhinoscopy) végez, amelynek során az orr belseje vizsgálható. Megállapítható, hogy az orrszeptumnak van-e zúzódása, elmozdult-e, vagy a nyálkahártya szakadt vagy vérzett-e. Az orvos azt is megnézheti, hogy csontlamellák kelnek-e keresztül. Ezután az orvos gondosan átvizsgálja az orrkeretet csontszélek és lépések után. Óvatosan megérintve ropogás hallható és érezhető.

Orrcsont-törés: diagnosztikai készülék

Az orrcsont törésének diagnózisának megerősítéséhez röntgenfelvételt készítenek az orrmelléküregekről és az orr oldaláról. Az orrpiramis területén a frontális folyamatok és az orrszeptum elülső széle, törésvonalak jeleníthetők meg. A komputertomográfia (CT) csak akkor szükséges, ha a középfelület (például a pálya padlója, a pálya pereme és az ethmoid sejtrendszer) további sérülései gyanúsak.

Gyermekek és terhes nők számára, akiknek kerülniük kell a röntgenfelvételt, az orrpiramis és az orrcsont ehelyett ultrahang segítségével vizualizálható. Azonban csak a csont kontúrjai láthatók, de a mélyebb struktúrák, például a maxilláris sinusok és az ethmoid sejtek nem.

Orrtörés: kezelés

Az orrcsont törését nem szabad lebecsülni, mivel az orr a balesetet követően véglegesen deformálódhat, és funkcionális károsodást is szenvedhet. A baleset helyszínén azonnal meg kell próbálnia megállítani a súlyos vérzést. A kezelés további része attól függ, hogy van-e zárt, nyitott és/vagy elmozdult orrtörés:

Zárt orrtörés

Ha az orrcsont törése zárva van, akkor először dekongesztáló intézkedéseket kell tennie, például óvatosan hűtse le az orrát hideg borogatással vagy jégcsomagolással. A fájdalom enyhítésére fájdalomcsillapítók, például acetaminofen alkalmazhatók. A kezelőorvos részletesebb ajánlásokat fog adni. Ezek a konzervatív kezelési intézkedések általában elegendők egy zárt orrcsont-töréshez.

Nyitott orrtörés

Nyitott orrcsont-törésnél a csonttöredékek kifelé mutatnak a bőrön keresztül vagy az orr belsejébe. A külső bőr szélsőséges lágyrészes sérülései szintén láthatóvá tehetik a csontszerkezeteket. A nyitott orrtörést a lehető leghamarabb műtéti úton kell kezelni. A lágy szöveteket gondozni kell, a törött csontokat igazítani és a sebet megtisztítani. Ez azért fontos, hogy megakadályozzuk a csont gyulladását (osteomyelitis).

Kiszorított orrtörés

Minden kiszorított orrcsont-törésnél a csonttöredékeket a lágyrész duzzanata után, de a balesetet követő első öt-hat napon belül újra kell igazítani. Ez általános vagy helyi érzéstelenítésben történik. Ezután megpróbálják anatómiailag helyreállítani az orrnyereg vagy az orrpiramis területét.

A csonttöredékeket belülről végül tamponáddal, kívülről pedig orrdugóval stabilizálják. A tamponád körülbelül három-öt nappal a műtét után eltávolítható. A gipszet az ötödik-hetedik napon cserélik, mert az orr duzzanata miatt fellazul. Ezután a gipszet még körülbelül egy hétig viselik. A párizsi gipszet arra használják, hogy az orrot maximálisan szétcsúsztassa, és jól illeszkednie kell. Az alumínium sínek általában nem elégek.

Az orrcsont törése: betegség lefolyása és prognózisa

Az orrtörés után körülbelül hat hétbe telik, amíg a csont újra stabilizálódik. Ez idő alatt a betegnek kerülnie kell a sportot és a megerőltető testmozgást, hogy megakadályozza a csontdarabok újbóli elmozdulását. A profi sportolók elkészíthetnek egy speciális orrtörési maszkot, amelyet a gipsz eltávolítása után kell viselni, hogy ne kockáztassák meg az újbóli trauma.