Az osteoarthritis prognosztikai és prediktív tényezői - Az osteoarthritis alakulása - Doctissimo
Osteoartritisz esetén a tünetek súlyossága nem mindig korrelál a radiológiai elváltozások súlyosságának mértékével. Ez utóbbiak tehát nem feltétlenül képezik a betegség előrehaladásának kritériumát. Jelenleg a szakemberek azt javasolják, hogy keressenek más prognosztikai tényezőket, hogy minden beteget célzottabban kezelhessenek, és megakadályozzák a betegség súlyosbodását. Fedezze fel az osteoarthritis prognosztikai tényezőit.
A gyenge prognózisú klinikai tényezőket azonosították az osteoarthritisben, különösen a betegség helyétől függően. Tehát a térd osteoarthritisében a túlsúly és az elhízás, a kórtörténet traumája vagy térdműtéte, vagy akár olyan rendellenességek, mint például a genu varum vagy a genu valgum, a rossz prognózis tényezőinek számítanak.
Hosszú ideig az osteoarthritis helyét, ezeket a tényezőket, valamint a radiológiai súlyosság jeleit (különösen a porc elvesztését és az osteophyták jelenlétét) használták a betegség progressziójának megítélésére. De az elmúlt években a szakemberek észrevették, hogy a rossz prognózis prediktív tényezői számtalanak, és ezeket eseti alapon kell figyelembe venni a menedzsment adaptálása érdekében. A kihívás az, hogy képes legyen megakadályozni a betegség súlyosbodását.
A progresszió előrejelzői a képalkotáson
Egyes orvosi képalkotó vizsgálatok segítenek felmérni a betegség progresszióját.
Radiográfia
A standard radiográfia az osteoarthritis morfológiai fejlődésének nyomon követésére szolgáló választott vizsga. Hosszú ideig a porc elvesztését, az osteophyták (vagy papagájcsőr) jelenlétét és a subchondralis csont szklerózisát tekintették rossz prognózisú radiológiai tényezőknek. De ezen elváltozások jelenléte nem mindig egyezik a tünetek súlyosságával. Így azoknak a betegeknek, akiknek szinte nincs radiológiai elváltozása, nagyon súlyos tüneteik lehetnek, és fordítva.
De az osteoarthritis valójában egy sokoldalú betegség, és ma már tudjuk, hogy nemcsak a porc és a subchondralis csont áll a betegség középpontjában. Valójában a csontödéma, az ízületi folyadék, a synovitis jelei, a degeneratív vagy traumás elváltozások a rossz prognózis tényezői, még akkor is, ha a tünetek enyhék.