Az ülőideg megsértette a legjobb oszteopatákat; Neurológus - HEROLD

Az ülőideg megsértése esetén a fájdalom gyakran a lábakba és a fenékbe sugárzik. Fotó: Adobe Stock, (c) csillagok

ülőideg

Csak hajoljon le egyszer hirtelen, vagy emeljen fel egy nagy terhet - és ott tart: sugárzik a hát alsó részétől a lábáig, szúró, égő fájdalom, amelyek lehetetlenné teszik az egyenes állást és minden mozdulat kínzattá alakítását. Az ilyenek leggyakoribb okai Isiász, Népszerűen isiásznak nevezik az izomfeszültséget és a korongelváltozásokat. Mit tehetünk ellene, ha az ülőideg pokoli fájdalomhoz vezet, azt itt feltárjuk.

Az ülőideg - mi is ez valójában?

A Ülőideg alias Nervus ischiadicus (lat: ischiadicus = az ischiumra vonatkozik) az a test leghosszabb idege. Az embereknek két darabja van ebből a vastag idegből - egy jobb és egy bal. Az ülőideg a gerincvelőből származik a negyedik ágyéki csigolya és a második keresztcsigolya között, azaz körülbelül csípőmagasságban, és a fenék irányába fut ugyanazon az oldalon, majd a comb hátulján a térdig.

A térd felett a peroneális idegre (fibularis) és a sípcsont idegére oszlik. Ennek a két vékonyabb idegnek az ágai futnak az alsó lábszáron a lábujjakig. Melyek az ideg feladatai? A lábtól a gerincvelőig terjedő érzéseket, az agy mozgási szándékait pedig a gerincvelőn keresztül továbbítja a lábizmokhoz.

Amikor az ülőideg fájdalmat okoz

Az a hosszú út, amelyen az ideg, amelyet gyakran egyszerűen isiásznak hívnak, érthetővé teszi, hogy a panaszok gyakran nem korlátozódnak a hátra, amikor azt "megsértik", pl. B. megsérült vagy - sérvkorong miatt - becsípődik. Különböző okok okoznak ülőgörcsös fájdalmat, amelyeket, ha csak az ideg menetére korlátozódnak, isiásznak, isiásznak, radikuláris alsó hátfájásnak vagy köznyelvben - akárcsak az idegnek - többnyire egyszerűen isiásznak nevezik.

Ha a fájdalom az ágyéki gerincre sugárzik, akkor a helyes kifejezés az ágyéki isiász (a lumbágó és az ülő fájdalom kombinációja, továbbá: lumbágó-isiász szindróma). Ellentétben a fájdalommal csak az ágyéki gerincben, amelyet lumbális szindrómának vagy ágyéki gerinc szindrómának neveznek.

Ez az akut derékfájás, más néven lumbago, más néven lumbago néven ismert esernyő. És krónikus derékfájás, más néven ágyéki fájdalom. Gyakran a különböző kifejezéseket nem pontosan különböztetik meg, és szinonimákként használják az ülőideg ellátási területére eső fájdalmakra.

Az isiász okai: herniated disc & co

Az ülő fájdalom többnyire hibás Feszültség a Hátsó izmok, Csigolya elzáródások vagy Lemezproblémák. Az élet közben előforduló alsó csigolyatárcsák kopása elősegíti az isiász kialakulását. Ez különösen igaz nyomás hozzáadásakor, például egy nagy teher megemelésével, mert ekkor egy vagy több csigolyaközi lemez kiáll és kiváltja az akut fájdalmat. Mivel ezek közül a csigolyaközi porckorongok közül egy vagy - ritkábban - több is oldalirányban csúszik el egy kitüremkedés vagy porckorongsérv (prolapsus) esetén, a fájdalom szinte mindig csak az egyik lábába sugárzik. Azon az oldalon, amely felé a csigolyaközi korong (ok) elcsúszott.

Néha egy teljesen természetes állapot is biztosítja ezt terhesség az isiász számára. Mert ekkor elmozdulás következik be a test súlypontjában. A farizmokra nehezedő további stressz fájdalmat okozhat. Ezenkívül a gyermek súlya a medencébe és így az ülőidegbe nyomódik, ami szintén fájdalmat okozhat.

A terhesség alatti ülőideg fájdalom néha megfelelő kezelést is igényel. Adobe Stock, c) JenkoAtaman

Úgy tűnik, hogy az akut isiász megnövekedett kockázata nagyon nagy, fizikailag megerőltető (pl. teheremelés) vagy nagyon stressz alatt álló emberek valamint a dohányosok. A fájdalmat és egyéb panaszokat olyan kedvezőtlen testtartások segítik elő, mint a hosszú ülések hajlított helyzetben vagy a gerinc gyakori túlfeszítése.

Gyulladt vagy megcsípett ülőideg

Időnként rajzoljon Gyulladás (pl. tályog a gerinccsatornában), Fertőzések (pl. Lyme-kór, övsömör), Daganatok vagy lánydaganataik (áttétek), Törzsek, Keringési rendellenességek vagy Vérzés a gerinccsatornában, Balesetek vagy Tevékenységek felelős, mint az isiász oka. Is lehet

  • Csigolyatörések (pl. csontritkulás összefüggésében),
  • a Gerinc ferdülés (A gerinccsatorna szűkülete),
  • Spondylarthrosis (degeneratív változások a csigolya ízületeiben) vagy
  • a Spondyolisthesis (Örvénycsúszás, az egyes örvények elmozdulása egymás ellen)

nyomja össze az ülőideget és fájdalmat vagy egyéb tüneteket okozhat. Vagy van egy ún Piriformis szindróma előtt. Ez akkor fordul elő, amikor az ülőideget a medencétől a farizmok alatt a fenékizomzatig a combig összenyomják a piriformis izom (extraktor és extenzor) megrövidülésével és megvastagításával.

Tünetek - így érez egy sértett ülőideg

Az ülő fájdalmat többnyire úgy hívják szúró és égő és lövöldöznek, időnként mint egy áramütés, de néha úgy is unalmas-piercing leírták. Az isiász - az okától függően - olyan súlyos lehet, hogy minden mozdulatot büntetésként érzékelnek. De meglehetősen enyhe is lehet.

Ha a lábfájdalom olyan szakaszra korlátozódik, mint a comb hátsó része és az alsó lábszár vagy a láb külső része, ez egy vagy több ideggyök irritációjáról szól (gyökérirritációs szindróma, ágyéki radikulopátia, "radikuláris fájdalom").

A kevésbé könnyen lokalizálható és általában csak a térdig terjedő fájdalom nem az isiász zúzódásából ered, hanem az izomfeszültségből vagy az elmozdulásokból, például a kismedence keresztcsontjának ferde helyzetéből ("pszeudoradicularis fájdalom").

Ha hirtelen és hevesen húzó- vagy szakító fájdalom lép fel, amely a lábába sugárzik, súlyosbítja nyomás vagy köhögés, esetleg zsibbadással vagy a tű egyes részein fellépő "tűkkel", egyes izomcsoportok megbénulásával vagy akár hólyag- vagy végbélkiürítési rendellenességgel, a sérvkorong valószínűleg az oka.

Melyik orvos ülőideg-fájdalom esetén?

Ha idegfájdalomról van szó, a neurológus mindig megfelelő kapcsolatban áll. A anamneses (A kórtörténet felmérése), beleértve a tünetek meghatározását, a neurológiai vizsgálat ideértve a láb reflexeinek vizsgálatát, amely bármilyen helytelen testtartás, érzékenységvesztés vagy bénulás tüneteinek feltárására szolgál.

Esetleg kiegészítve a Elektroneurogram (ENG; az idegvezetési sebesség mérése) vagy Elektromiogram (EMG; izom elektromos feszültségének mérése), amellyel az orvos pontosabban meghatározhatja az idegkárosodás helyét. Mindenesetre ellenőrzik az ún Lasègue jel, a fenék és a comb súlyos, nyújtó fájdalmának kiváltása. Az egyenes láb meghajlításával a csípőízületben. Lapos és nyugodt fekvő helyzetben, lassan passzívan 90 ° -on.

A Lasègue-jel pozitívnak tekinthető (= az ideg beszorulásának jelzése, például sérvkorong esetén), ha a láb, a fenék vagy a hát fájdalma miatt 45 körüli hajlítás nem lehetséges.

Az ülő fájdalom diagnosztizálásának módszerei

Gyakran azok is képalkotó eljárások (Röntgensugarak, CT, MRI) szükségesek, például a csigolya vagy az intervertebrális lemez elváltozásainak, valamint a helyi gyulladások (pl. Tályogok) azonosítására a fájdalom okaként.

Ha gyulladások, fertőzések vagy daganatok okozzák a fájdalmat, akkor a diagnózis alapján felállítható Vérvétel tedd. Előfordulhat a Ágyéki szúrás, amelyben a likőrt ("idegfolyadék", agyi folyadék) üreges tűvel távolítják el a gerinccsatornából, és mikroszkóposan és kémiailag vizsgálják.

A feszültség által kiváltott ülőideg fájdalom esetén bizonyos izomlazító gyakorlatok segítenek. Adobe Stock, (c) Mike Fouque

Az ülőideg fájdalma - kezelés

Az ülőideg gyakorlása

Az úgynevezett fizioterápia segíti az izomfeszültség okozta ülő fájdalmat. Mindenekelőtt olyan gyakorlatok, amelyek kifejezetten felépítik és erősítik az alsó hátsó izmokat. Vagy - akut fázisban - passzív mozgások, amelyeket gyógytornász végez. Hasonlóképpen, ebben a régióban a nyújtási manőverek, például a fekvő helyzetbe történő áttérés, a jobb, majd a bal térdet fogja meg a kezével, és óvatosan húzza a szegycsont felé.

Ha a legdurvább szakasz véget ért, akkor célszerű egy hátbarát és a A fő izmokat erősítő sportok mint például a pilates, a nordic walking, a túrázás, a sífutás, a tánc, a jóga, a qigong, az elektromos vízilabda, a vízi aerobik, a kenuzás vagy a hátúszás. A terhelés következetes és lassú növelése.

Három gyakorlat, amely enyhíti a fájdalmat

  1. Lépéspozicionálás fájdalom esetén: Itt van az első Lépéses tárolás megemlítendő: feküdjön laposra, háttal szilárd felületen, esetleg helyezzen meleg törülközőt vagy forró vizes palackot a háta alá, helyezze alsó lábszárait 90 ° -os szögben egy magasságra (pl. alacsony szék, ágyszél, bőrönd) és és kilégzés. Az így kapott jobb oxigénellátás gyorsabban felszabadítja a feszültséget.
  2. Húzza meg térdeit isiász fájdalom esetén: Egy másik gyakorlatot hívnak Húzza meg a térdeit: Feküdj laposan, hátaddal szilárd felületen, hajlítsd a lábadat a lábaddal a földön. Amennyire fájdalommentesen lehetséges, húzza karjaival a jobb térdét a jobb vállához, és maradjon ott kb. 30 másodpercig. Ezután hajtsa végre ugyanezt az eljárást a bal térdével. Ismételje meg a gyakorlatot háromszor mindkét oldalon. Végül húzza mindkét térdét maga felé, és tartsa ezt a helyzetet 30 másodpercig.
  3. Tegye térdét az oldalára az isiász fájdalom miatt: Egy másik gyakorlat az Tegye a térdeit az oldalára: Feküdj laposan a hátadon, szilárd felületen, és keresztezd a kezed a fejed mögött. Hajlítsa meg térdeit, óvatosan görgessen jobbra, amíg enyhe nyújtást nem érez az ágyéki gerinc területén, és 30 másodpercig maradjon ott. Ezután: váltson oldalt.

Gyógyszeres kezelés és műtét ülőideg fájdalom esetén

Fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők képezzék a második oszlopot az ülő fájdalom kezelésében a mozgás mellett. Ezeket azonban körültekintően, és ha lehetséges, csak rövid ideig kell használni, mivel a mellékhatások kockázatát hordozzák magukban. Gyakran elegendőek a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók. Ellenkező esetben az orvosnak fel kell írnia néhányat. Vagy adjon be helyi érzéstelenítőt vagy glükokortikoidot ("kortizon") a gerinccsatornába vagy az érintett ideggyökerek közelében.

Mindenesetre a kezelés célja a tünetek megszüntetése, és ha lehetséges, azok okai. És gyorsan, annak érdekében, hogy a hátfájás ne váljon krónikusá, az isiász súlyos károsodása és a rossz testtartás, amely súlyosbítja a fájdalmat.

Csak benne Extrém eset, Például a cauda equina szindrómával (a gerinccsatornában elhelyezkedő és hátrafelé húzódó alsó ideggyökerek károsodása) és a növekvő motoros károsodások (csökkent erő, bénulás) által okozott, herniált porckorong okozta terápiás rezisztens isiás fájdalom esetén Műtét szükséges akarat.

A TCM (például köpölyözés és akupunktúra) szintén segít az ülőidegből sugárzó fájdalom ellen. Fotó: Adobe Stock, (c) Barselona-Dreams

Osteopathia isiász

Ban,-ben Osteopathia, A feszültséget és az eltömődött ízületeket enyhe nyomás és ellennyomás lazítja. Itt találhat válogatást kiváló isiász osteopathákból:

Johanna Hocher - Osteopathia Bécs

Johanna Hocher oszteopata és gyógytornász im Rosensteingasse terápiás központ Bécsben. Az osteopathia mellett Ms. Hocher az edzésnek, a fizioterápiának és a pszichoterápiának, valamint a Reikinek is szenteli magát.

Fizikoterápiás Központ Graz-Nord

A Graz-Nord terápiás központ elsősorban olyan tünetekkel foglalkozik, mint a hátfájás, a rossz testtartás, a mozgáskorlátozás és a balesetek vagy műtétek utáni fájdalom. Az osteopathia mellett itt gerincgyakorlatokat is kínálnak.

Brenda Stys - Linz

A Montessori tanár Brenda Stys gyógytornász és Osteopata Linzben. Az isiászból eredő hátfájást ugyanolyan hozzáértően kezeli, mint például a nyaki fájdalmat.

Mi segít még az ülőideg fájdalma ellen?

A fizikoterápia mellett más fizioterápiás módszerek is segítenek az isiász kezelésében, alternatív orvosi megközelítések valamint néhány Házi gyógymódok mint például:

Kiegészítő gyógyszer az isiász ellen

Az alternatív orvosi megközelítések, valamint egyes házi gyógymódok is támogatják a gyógyulási folyamatot. Mint például

  • akupunktúra, aktiválja az öngyógyító erőket a tűpálcák esetében a kiválasztott pontokon.
  • a Hagyományos kínai orvoslás, aki kifejezetten különböző gyógyszereket (pl. speciálisan kevert gyógyteákat) használ a hátfájás ellen.
  • a homeopátia, amely bizonyos anyagokat használ a hátfájás formájától és mellékhatásaitól függően.
  • Schuessler-sók
  • Bach-virágok
  • tea vagy kapszulák az ördögkarom kivonatával.

Néha képalkotó vizsgálatokra (például röntgensugarakra) van szükség a megbízható diagnózis érdekében. Fotó: Adobe Stock, (c) shidlovski

Ez súlyosbítja a kényelmetlenséget

A korábban a lumbágóra előírt ágynyugalmat ma már csak kivételes esetekben alkalmazzák. Ma már tudjuk, hogy a mérsékelt testmozgás sokkal inkább enyhíti a fájdalmat és más tüneteket. Ezenkívül kerülni kell a hátfájást

  • hosszú ideig tartó állás vagy ülés
  • nagy terhelés, d. H. Csomagoljon kevesebbet a táskájába, ahelyett, hogy nehéz bevásárló táskákat cipelne, jobb, ha többször intézi a feladatait, vagy - ideális esetben - segítséget kér.
  • visszafogottá válik: hátfájás esetén legfeljebb két napig ajánlott. Ígéretesebb a feszült izmok enyhe mozgatásával fellazítani.

Az ülő fájdalom megelőzése - lehetséges-e?

Rendszeres testmozgás az ülő fájdalom elleni legjobb megelőzésnek tekintik. Mindenekelőtt az erős hátra irányuló, célzott gyakorlatok, például a hátsó iskolában tanítottak, mert csak jól edzett, megerősített hátizmok képesek támogatni a gerincet, hogy az isiász ne alakuljon ki. Például fekvő helyzetben emelje fel mindkét térdét derékszögben a padlóról úgy, hogy az ágyéki gerinc a szőnyeghez szoruljon. Ezután lassan és óvatosan hagyja mindkét lábát elsodródni balra, majd jobbra, amíg hozzáérnek a padlóhoz a szőnyeg oldalán.

A hátsó iskola magatartási szabályokat is tanít a hátbarát viselkedés. Mint például B. Ne emeljen nehéz tárgyakat hátulról, hanem térdéről egyenes háttal és hajlított karokkal. Kissé kuporogva és testéhez közel viselve.