Bakteriális vaginosis - Altmeyers Enciklopédia - Bőrgyógyászati ​​Osztály

Szerző: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

altmeyers

Utolsó frissítés dátuma: 2019.11.25

Szinonimák

Első leíró

meghatározás

Érdekes is

A rosszindulatú melanoma leggyakoribb formája (az összes rosszindulatú melanoma 60–70% -a), amelyet elsősorban a vízszintes W.

Előfordulás/járványtan

Világszerte előfordulás, különösen a reproduktív korú nőknél. Becsült prevalencia az STI klinikán járó nőknél: 20-30%.
Magasabb ST I kockázattal rendelkező nőknél, például a szexmunkásoknál a becsült prevalencia még 50-60% (Bautista Ct 2016)

A bakteriális vaginosis kialakulásának valószínűsége nagyobb, ha:

  • magasabb a szexuális partnerek száma
  • nőtlen nőknek
  • olyan nőknél, akik nagyon korán nemi életet éltek
  • a szexmunkásokban
  • rendszeres hüvelyi zuhanyokkal

Etiopatogenezis

Klinikai kép

Vulvovaginitis és colpitis vékony, homogén, szürke-fehéres hüvelyi fluorral. Jellegzetes, átható, halszerű szag (a benőtt anaerobok által képzett különféle aminok okozta).

diagnózis

Diagnosztikai kritériumok (Amsel 1983 szerint):

  1. Vékony, homogén fluor
  2. pH-érték> 4,5
  3. A hüvelyi váladék halszerű (amin) szaga, amely 10% -os kálium-hidroxid hozzáadása után fokozódik
  4. "Jelzősejtek" vagy "kulcssejtek" (baktériumok által borított hüvelyi hámsejtek, amelyek jellegzetesen foltosak), a hámsejtek aránya meghaladja a 20% -ot

A bakteriális vaginosis diagnózisát akkor erősítik meg, ha a felsorolt ​​négy kritérium közül legalább három teljesül.

Kulturális bizonyítékok nem ajánlottak az elsődleges diagnózishoz (G. vaginalis szelektív agar; Columbia véragar alapján, 5-10% nyúlvérrel vagy emberi vérrel).

Külső terápia

Belső terápia

Értesítés! A szexuális partner együttes kezelése férfiaknál a Gardnerella vaginalis hónapokig tünetmentesen fennállhat a húgycsőben.

irodalom

  1. Amsel R et al. (1983) Nem specifikus hüvelygyulladás. Diagnosztikai kritériumok, mikrobiális és epidemiológiai asszociációk. Am J Med 74: 18–22
  2. Bautista CT és mtsai (2016) Bakteriális vaginosis: az etiológiáról, prevalenciáról, kockázati tényezőkről, valamint a chlamydia és gonorrhoea fertőzésekkel kapcsolatos irodalom szintézise. Mil Med Res 3: 4.
  3. Egan ME és mtsai. (2000) A hüvelygyulladás diagnózisa. Am Fam orvos 62: 1095-1104
  4. Gardner HL, Dukes CD (1955) Haemophilus vaginalis vaginitis: egy újonnan meghatározott specifikus fertőzés, amelyet korábban "nem specifikus" vaginitisnek minősítettek. Am J Obstet Gynecol 69: 962-976
  5. Guaschino S és mtsai. (2003) Tünetmentes bakteriális vaginosis kezelése az idő előtti szállítás megakadályozása érdekében: randomizált vizsgálat. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 110: 149-152
  6. Hackel H és mtsai. (1991) A Gardnerella vaginalis kultúra szerepe a BV-Score által biztosított bakteriális vaginosisban. Bőrgyógyász 42: 173-175
  7. Hartmann AA és mtsai. (1984) Gardnerella vaginalis fertőzés - egy másik STD. Dermatologist 35: 512-516
  8. Lamont RF (2002) Antibiotikumok a koraszülés megelőzésére. N Engl J Med. 342, 581-583
  9. Leitich H (2003) A bakteriális vaginosis mint a koraszülés kockázati tényezője: metaanalízis. Am J Obstet Gynecol 189: 139-147
  10. Manhart LE és mtsai. (2003) Mukopurulens cervicitis és Mycoplasma genitalium. J Infect Dis 187, 650-657
  11. Nelson DB és mtsai. (2003) Saját gyűjtésű, illetve a szolgáltató által gyűjtött hüvelyi tamponok a bakteriális vaginosis diagnosztizálásához: az érvényesség és a megbízhatóság értékelése. J Clin Epidemiol 56, 862-866

Ajánlott cikkek

Félrevezető kifejezés egynél, mínusz változatként izolálva, vagy részben tüneti, a több szerves esetében.