Bal oldali szívblokk
A bal oldali elzáródás akkor fordul elő, amikor a szív áramkörében megszakad a normál elektromos aktivitás, megváltoztatva ezzel a normális szekvenciát, ami egy elhúzódó QRS komplex jellegzetes elektrokardiográfiai (EKG) megjelenését eredményezi.
A bal köteg ág blokkjának előfordulása az életkor előrehaladtával növekszik - az általános populáció kevesebb, mint 1% -ánál fordul elő, a becslések 0,2% és 1,1% között mozognak. A bal oldali köteg elzáródása leggyakrabban a szívbetegségben szenvedő betegeknél fordul elő, összefüggésbe hozható a vezetési rendszer progresszív betegségével, és egészséges fiatal személyekben ritkán fordul elő. Normál szívszerkezetű tünetmentes betegeknél is megfigyelhető.
Milyen okai vannak az elágazás blokkolásának?
- A szív keringési rendszerének degeneratív betegségei, vagy egyszerűen az öregedés következményei
- kardiomiopátia
- szívizomgyulladás
- Miokardiális infarktus
- Magas vérnyomás
- Műtét utáni hegek a szíven
- Veleszületett szívfejlődési rendellenességek
- Szívbillentyű betegségek, különösen az aorta szelep károsodása
- Mellkasi sérülések
- A kálium értékének növelése a vérben
- Akut ízületi reuma
- Néhány gyógyszer
Melyek az elzáródás tünetei?
Az ágblokkban szenvedő betegek többsége tünetmentes, de egyes esetekben olyan tüneteket okozhat, mint:
- Ájulás, az eszméletvesztés epizódjaig
- Csökkent szellemi képesség vagy koncentrációs nehézség
- Szívdobogás vagy mellkasi fájdalom
- Légzési nehézségek
- Túlzott fáradtság
A bal oldali elzáródás jelenléte sok diagnózist bonyolít az elektrokardiogramon, mint például a szívinfarktus, és zavarja a szívbetegségek azonosítására végzett EKG-testek helyes értelmezését. Jelentős szívizom-diszfunkcióval rendelkező betegeknél az elzáródás aszinkron izom-összehúzódást eredményez, és hozzájárulhat a szívelégtelenséghez. Ezek a változások kiemelhetők képalkotó feltárásokkal, például echokardiográfiával.
Tünetmentes betegeknél, akiknél a bal oldali köteg elágazása blokkolt és a szívbetegség egyéb bizonyítéka nincs, nincs szükség specifikus terápiára. A pacemaker állandó beültetése azonban olyan betegek számára javallt, akiknél komplikációk, például bonyolultabb vezetési blokkok alakulnak ki, amelyek nem járnak reverzibilis vagy átmeneti állapottal.