Basal carcinoma - okai, tünetei, kezelése

Basal carcinoma A bőrrák leggyakoribb típusa. Tudjon meg többet a bazális sejtes karcinóma okairól és tüneteiről, valamint arról, hogyan kell kezelni ezt a bőrrákot.

okai

Tartalom:

Mi a bazális sejtes karcinóma (CBC)?

Bazális sejtes karcinóma (vagy bazális sejt epithelioma) a bőrrák egyik formája. A bazális sejtes karcinóma a bazális sejtekben kezdődik - azok a bőrsejtek, amelyek a régi sejtek eltűnésével új bőrsejteket termelnek.

A bazális sejtes karcinóma gyakran enyhén átlátszó duzzanatként jelenik meg a bőrön, bár más formákat is ölthet. A bazális sejtes karcinóma a napsugárzásnak kitett bőrterületeken fordul elő leggyakrabban, például a fején és a nyakán.

Úgy gondolják, hogy a legtöbb bazális sejtes karcinóma a napfény ultraibolya (UV) sugárzásának hosszú távú kitettsége után jelentkezik. A nap elkerülése és a fényvédő megoldások használata segíthet a bazális sejtes karcinóma elleni védelemben.

A bazális sejtes karcinóma típusai

Általában ez a betegség fájdalommentes. Az egyetlen tünet a bőr megjelenésének kialakulása vagy megváltozása. Különböző típusú bazális sejtes karcinóma létezik. Mindegyiknek más a megjelenése:

Pigmentált bazális sejtes karcinóma

Ez az alak barna, kék vagy fekete elváltozásként jelenik meg, amelynek gyakran átlátszó és megemelt éle van.

Felszíni bazális sejtes karcinóma

Ez a típus vöröses foltnak tűnik a bőrön, amely gyakran lapos és pikkelyes. Folyamatosan növekszik, és gyakran magas az él. Ez a forma általában a hátán vagy a mellkasán jelenik meg.

Fekélyes bazális sejtes karcinóma

Az ilyen típusú bazális sejtes karcinómát egy gyöngyház szélű fekélyes daganat jellemzi.

Nem magzatos bazális sejtes karcinóma

Ez a típus fehér, színes vagy rózsaszínű duzzanatként jelenik meg a bőrön. Gyakran átlátszó, a sérülés alatt erek láthatók. Ez a bazális sejtes karcinóma leggyakoribb típusa. Leggyakrabban a nyakon, a füleken és az arcon jelenik meg. Felszakadhat vagy elvérezhet.

Morpheiform bazális sejtes karcinóma

Ez a betegség legritkább formája. Általában úgy néz ki, mint egy heg, fehér, viaszos megjelenéssel és nem meghatározott élekkel. Ez a típusú karcinóma a betegség különösen invazív formáját jelezheti, amely jelentős torzulást okozhat.

Noduláris bazális sejtes karcinóma

A noduláris bazális sejtes karcinóma egy gyöngyház szélű noduláris tumorban nyilvánul meg.

Basal carcinoma bazoscuamos

Ez a típusú karcinóma mind a CBC, mind a pikkelyes sejtes karcinóma, a bőrrák másik típusának sajátos jellemzőivel rendelkezik. Rendkívül ritka, de a metasztázisok kockázata más bőrrákokhoz képest magas.

Okok és kockázati tényezők

A bazális sejtes karcinóma akkor fordul elő, amikor a bőr egyik bazális sejtje mutációt mutat a DNS-ben. Az alapsejtek az epidermisz alsó részén helyezkednek el - a bőr külső rétegén. A bazális sejtek új bőrsejteket termelnek. Mivel ezek az új bőrsejtek előállnak, a régi sejteket a bőr felszínére tolják, ahol elpusztulnak és eltávolításra kerülnek.

Az új bőrsejtek létrehozásának folyamatát egy bazális sejt DNS-e szabályozza. A DNS utasításokat tartalmaz, amelyek megmondják egy sejtnek, hogy mit kell tennie. Ehelyett a mutáció azt mondja a bazális sejtnek, hogy gyorsan szaporodjon és tovább növekedjen, bár normális esetben el kell pusztulnia. Végül a felhalmozódott rendellenes sejtek rákos daganatot képezhetnek - ez az elváltozás jelenik meg a bőrön.

Ultraibolya fény és egyéb okok

Szakértők szerint az alapsejt-DNS károsodásának nagy részét a napfényben található ultraibolya (UV) sugárzás és a mesterséges barnulók jelentik. Vannak más tényezők, amelyek növelhetik a bazális sejtes karcinóma kialakulásának kockázatát, és a pontos ok bizonyos esetekben nem világos.

Kockázati tényezők

Számos kockázati tényező növelheti a CBC kialakulásának kockázatát. Ezek a kockázati tényezők a következők:

  • a CBC családtörténete;
  • világos bőr;
  • szeplős vagy enyhén égő bőr;
  • genetikailag öröklődő szindrómák, amelyek bőrrákot okoznak, például a bőr, az idegrendszer vagy az endokrin mirigyek bizonyos rendellenességei;
  • rendkívül világos bőr, vöröses vagy szőke haj vagy világos szemek;
  • férfi nem.

Vannak más kockázati tényezők, amelyeknek nincs genetikai vonzata, például:

  • az előrehaladott életkor összefügg a megnövekedett betegség kockázatával;
  • krónikus napozás;
  • súlyos leégés, különösen gyermekkorban;
  • nagy magasságban vagy napos területen él;
  • sugárterápiának való kitettség;
  • arzén expozíció;
  • immunszuppresszív gyógyszerek beadása, különösen transzplantációs műtét után.

jelek és tünetek

A bazális sejtes karcinóma általában a napnak kitett részeken, különösen a fején és a nyakán alakul ki. Ritkán alakulhat ki a bazális sejtes karcinóma a test bizonyos részeiben, amelyek általában védettek a naptól, például a nemi szerveken.

Az állapotot a bőr megváltozása jellemzi, például olyan formáció vagy elváltozás, amely nem gyógyul meg.

A betegség jellemzői

Ezeknek a bőrelváltozásoknak általában az alábbi jellemzők egyike van:

  • Gyöngyházszínű, bőrszínű vagy rózsaszínű, átlátszó képződés. Legtöbbször apró erek látszanak. Sötétebb bőrszínű embereknél az elváltozás sötétebb színű, de mégis kissé átlátszó. A bazális sejtes karcinóma leggyakoribb formája gyakran az arcon és a füleken jelentkezik. Az elváltozás megrepedhet és elvérezhet.
  • Barna, fekete vagy kék elváltozás - vagy sötét foltos elváltozás - kissé megemelkedett, átlátszó éllel.
  • Vöröses, lapos, emelt élű folt, amely gyakrabban jelenik meg a hátán vagy a mellkasán. Idővel ezek a foltok meglehetősen megnövekedhetnek.
  • A legritkább fehér, viaszos, hegszerű elváltozás, világosan meghatározott él nélkül.

Amikor ajánlott orvoslátogatás

Forduljon orvoshoz, ha azt észleli, hogy a bőr megjelenése megváltozott (új rendellenes képződmény jelent meg), ha egy bizonyos korábbi képződés megváltoztatta az alakját, vagy ha visszatérő fájdalmai vannak.

Diagnosztikai

Az első szakaszban a beteget vizuálisan ellenőrzi egy bőrgyógyász. Az orvos tetőtől talpig ellenőrzi a bőr bármilyen képződését vagy elszíneződését. Megkérdezi azt is, hogy mi a beteg kórtörténete, és hogy volt-e bőrrákja a családban.

Ha a bőrgyógyász elszíneződéseket vagy aggasztó képződményeket talál, bőrbiopsziát végez. Ehhez helyi érzéstelenítést fog végezni, mielőtt kis mintát kivesz a vizsgálandó elváltozásból. A biopsziás szövetet mikroszkóp alatt nézzük meg a bőrrák jeleire.

A bőrgyógyász eltávolítja a képződményt, ha azt találja, hogy bazális sejtes karcinóma. Továbbá, ha kiderül, hogy a páciens agresszív formája van a bazális sejtes karcinómának, az orvos mintát vehet a nyirokcsomó szövetéből, hogy ellenőrizze, hogy a tumor átterjedt-e.

A bazális sejtes karcinóma kezelése

A bazális sejtes karcinóma kezelése magában foglalja a tumor eltávolítását. Az orvos a kezelést a bazális sejtes karcinóma típusától, a betegtől, az elváltozás méretétől és helyétől függően választja meg. A kezelési lehetőségek között vannak:

Curettage és elektrodeszkálás

Ebben az eljárásban a daganatot egy kürettával kaparják ki. Ezután a daganat helyét elektróddal kauterálják. A módszer rendkívül hatékony, különösen kis sérülések esetén. Azonban nem olyan hatékony agresszív daganatok vagy magas kockázatú bőrterületek esetén. Kerek, fehér heg maradhat. Ennek az eljárásnak a sikere 95%.

A bazális sejtes karcinóma eltávolítása

Az orvos szikével távolítja el a daganatot és a körülötte lévő egészséges szövet szélét. Az operált területet ezután varratokkal zárják le. Ezt a módszert általában előrehaladottabb esetekben alkalmazzák, amikor nagy a környező bőr érintettségének kockázata. Apró heg maradhat. Ennek az eljárásnak a sikere 95%.

Mohs mikrográfiai műtét

A sebész eltávolítja a daganatot tartalmazó vékony szövetréteget. A szövetréteget lefagyasztjuk, majd mikroszkóp alatt ellenőrizzük. Ezután az orvos pontosan megismétli az eljárást ott, ahol a rák jelen volt.

Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy a lehető legtöbb bőrt megőrizze, miközben ügyel arra, hogy az eltávolítsa a teljes daganatot. Az eljárásnak a legmagasabb a gyógyulási aránya, körülbelül 99 százalékig. Gyakran alkalmazzák nagy daganatok esetén vagy jól látható területeken, például az arc vagy a nyak esetében.

Kriosebészet

A kriosebészet a vékony daganatok kezelésére szolgál, amelyek nem nyúlnak mélyebben a bőrbe. Az orvos folyékony nitrogénnel lefagyaszthatja és elpusztíthatja a rákos sejteket. Fennáll azonban annak a veszélye, hogy a környék idegei károsodnak, és a beteg elveszíti érzését.

Vágás nem szükséges, bár érzéstelenítés is alkalmazható. Folyékony nitrogén felvitele után kéreg képződik a daganat felett. A kriosebészeti beavatkozást leggyakrabban hematológiai betegségben szenvedőknél alkalmazzák. Sikere 85 és 90 százalék között van.

Basal carcinoma természetes kezelés

Vannak, akik megpróbálhatnak többet megtudni a bőrrák kezelésének alternatív módszereiről. A leggyakoribbak a következők:

  • almaecet,
  • szódabikarbóna és kókuszolaj,
  • olajok: fekete málna mag és mirha,
  • jód,
  • C-vitamin.

Gyógyulás a kezelés után

A CBC kezelések gyakran kisebbek, és a helyreállítási folyamat könnyű. Több betegnek fáj némi fájdalma a műtét után vagy a kimetszés helyén a gyógyulási folyamat során.

Legtöbbjük a CBC-kezelés után hegesedik. Megjelenésük csökkentése érdekében a betegeknek be kell tartaniuk az orvos által adott kezelést követő utasításokat. Ezek az utasítások a következőket tartalmazzák:

  • Tartsa tisztán az eltávolítás helyét.
  • A gyógyulás felgyorsítása érdekében naponta többször alkalmazzon vény nélkül kapható kenőcsöket, például vazelint és neosporint. Ezenkívül az érintett területet kötéssel kell lefedni.
  • Tartsa nedvesen a sebet. Ez segít a gyógyulásban.

Nagy a kockázata annak, hogy a betegség kiújuljon. Ezért fontos, hogy a betegek lépéseket tegyenek bőrük UV-sugárzás elleni védelme érdekében.

Evolúció és prognózis

Élettartam bazális sejt epitheliomával magas, különösen, ha az állapotot korán észlelik. A legtöbb daganat kedvezően reagál a kezelésre. A statisztikák szerint:

  • Minél korábban diagnosztizálják az elülső daganatot, annál nagyobb a beteg túlélési esélye.
  • A bazális sejtes karcinómában jelenleg alkalmazott terápiák 85–95% -os nem visszatérő gyógyulási arányt biztosítanak. Ez azt jelenti, hogy a kezelt specifikus elváltozás hatékonyan gyógyul a kezelés első körében.

A bazális sejtes karcinóma megelőzése

Az UV-fénynek való kitettség elkerülése vagy csökkentése a legjobb módszer a bazális sejtes karcinóma megelőzésére. Csúcsidőben kerülje a közvetlen napsugárzást.

Rendszeresen alkalmazzon fényvédőt, még akkor is, ha csak néhány percig lesz a napon. Használjon 15-ös vagy annál nagyobb faktorszámú fényvédőt. Ezenkívül viseljen ruhákat és kalapokat, hogy megvédje magát a napsugárzástól. Az újszülötteket távol kell tartani a napfénytől. Ne használjon fényvédőt a hat hónapnál fiatalabb csecsemők bőrére.

A bazális sejtes karcinóma korai felismerése csökkentheti a daganat eltávolításából eredő hegesedést. Évente végezzen bőrrák-ellenőrzést. Javasolt továbbá havonta tetőtől talpig megvizsgálni a bőrt. Ha változásokat észlel a bőrén, egyeztessen időpontot a bőrgyógyászával.