Basalioma (bazális sejtes karcinóma) - okai, tünetei és kezelése
A Bazális sejtes karcinóma, rövid Basalioma egy félig rosszindulatú bőrrák, amely szinte mindig lokálisan fordul elő, és nem hajlamos metasztázisokat kialakítani. Ha nem kezelik, a basalioma nőhet, és károsíthatja a környező szöveteket, csontokat vagy porcokat.
Tartalomjegyzék
Mi az a bazalioma (bazális sejtes karcinóma)?
A bazalioma az epidermisz bazális sejtjeiből fejlődik ki, és különböző formákat ölthet. A bőrszín változása a bazaliomára jellemző.
A pigmentált bazális sejtes karcinóma ritkábban fordul elő. A bőrdaganat általában csomóként jelenik meg, de felveheti egy félgömb alakját is, kráter alakú, felemelt élű, vagy hegeként nőhet.
A basaliomák általában napsugárzásnak kitett helyeken fejlődnek ki, mint például a fej, az arc, a nyak és a dekoltázs. A bazaliomák rendkívül ritkák a törzsön és a végtagokon.
A szép bőrűeknek fokozott a kockázata a bazális sejtes karcinóma kialakulásában. Míg az elmúlt évtizedekben a basalioma gyakran csak 60 év feletti embereknél jelent meg, addig egyre több fiatal ember szenved a bőrrák ezen formájában.
okoz
A bazalioma oka elsősorban a szabadidős viselkedés megváltozása. Ez magában foglalja a szoláriumok rendszeres látogatását és az intenzív napsugárzással rendelkező országokba történő nyaralást. A túlzott napozás elősegíti a leégés és ennek következtében a bőrdaganatok kialakulását.
Németországban a lakosság körülbelül 0,1 százaléka fejleszti életében a bazális sejtes karcinómát.
Intenzív napfénynek kitéve az UV-sugarak károsítják a bőrsejtek DNS-ét, és bazalioma képződhet. A túlzott napsugárzás közvetett hatása az immunrendszer gyengülése, ami elősegítheti a bőrdaganatok kialakulását.
Bizonyos genetikai hajlam és bizonyos bőrbetegségek, mint például a pikkelysömör, a fényre való túlérzékenység, a napallergiára való hajlam stb. Szintén a bazalioma kialakulásának lehetséges okaként tekinthetők.
A gyógyszerét itt találja
Tünetek, betegségek és tünetek
A legtöbb esetben a bazalioma olyan helyen keletkezik, amelyet a bőr már károsított. Itt különösen jellemző az úgynevezett napkárosodás. Az érintett bőrterület, amely évek óta többnyire napfénynek van kitéve, és amelyet leégés is elszenvedett, rózsaszínű-vörös vagy halványvörös színt kap.
Ez a basalioma előzetes szakasza, amelyet még mindig jól lehet kezelni bőrgyógyász felügyelete mellett. A regenerálás ritkán lehetséges, de a bazalioma kialakulása késleltethető vagy megakadályozható. Ha a bazalioma a meglévő bőrkárosodásból alakul ki, akkor ez általában nem észrevehető az érintett számára, de csak az orvos tudja megállapítani egy speciális lámpával.
A végső diagnózis érdekében szövetmintát kell venni. Maga a Basalioma nem okoz közvetlen tüneteket, például fájdalmat vagy gyulladást. Bizonyos esetekben a felszínén pikkelyes kéreg figyelhető meg. Ha a meglévő basalioma továbbra is a napsugárzásnak van kitéve, akkor az pirosabbá válhat és enyhén véres felületet képezhet, amint az például a szúnyogcsípésnél gyógyul.
A bazalioma kialakulásának jelei bármilyen észrevehető változást jelenthetnek a bőrön egy vagy több helyen. A nagyobb károk elkerülése érdekében rendszeres bőrgyógyász-ellenőrzés javasolt.
Diagnózis és lefolyás
A basaliomák nagyon lassan nőnek, általában évek alatt. Felszíni változásokat képeznek a bőrben, mint a kis csomók, amelyeket kezdetben alig vesznek észre. Ha a basalioma kezeletlen marad, akkor tovább növekszik. A csomó középen befelé nőhet, így csak egy felemelt él marad látható, amely maga is sok apró csomóból áll, amelyek úgy néznek ki, mint egy gyöngysoron felfűzve.
A fekélyszerű bazális sejtes karcinóma viszont egy kis, nem gyógyuló bőrelváltozásnak tűnik, amelyet varasodás boríthat. Ha jobban megnézi, láthatja azokat az ereket, amelyek a bazális sejtes karcinóma minden formájában táplálják a bőrdaganatot.
A kevésbé gyakori pigmentált basalioma vörösesbarna színű, amely néha nagyon sötétnek tűnhet. Ebben az esetben feltétlenül meg kell különböztetni a veszélyes fekete bőrráktól, amely gyakran sötét vakondnak tűnik. A basaliomák általában nem érzékenyek a fájdalomra.
A basalioma egyértelmű diagnózisát a mikroszkópos-szövettani vizsgálat után állapítják meg. A bőrdaganat terjedésének meghatározása érdekében a megbetegedett bőrfelületet és környékét speciális krémmel kezeljük. A daganatsejteket ezután egy speciális lámpával lehet láthatóvá tenni.
Bonyodalmak
Mivel a bazális sejtes karcinóma rák, a daganat különféle szövődményei jelentkeznek. A legtöbb esetben a diagnózist viszonylag későn állapítják meg, mivel a bazális sejtes karcinóma számos év alatt kialakul, és kívülről alig látható.
Ha azonban túlságosan elterjed, csomók alakulhatnak ki a bőrön, amelyeket gyakran varasodás borít. A legtöbb esetben a karcinóma viszonylag könnyen elhatárolható egy vakondtól. Ha a fekete foltok kényelmetlen helyen jelennek meg, az optikai korlátozások miatt pszichológiai problémák is felmerülhetnek.
A bazális sejtes karcinómát általában eltávolítással kezelik. A szövetet általában komplikációk nélkül távolítják el, bár a tumor körüli egészséges szöveteket is eltávolítják. A tumor eltávolításának egyéb módszerei nehezen elérhető helyeken alkalmazhatók.
A legtöbb esetben az új bazális sejtes karcinóma kialakulása nem akadályozható meg, így előfordulhat, hogy a betegnek újabb műtéti eljáráson kell átesnie annak eltávolítására. Mivel a daganat csak lokálisan fordul elő, további szövetek nem károsodnak, ezért nincsenek további szövődmények. A bazális sejtes karcinóma nem csökkenti a várható élettartamot.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha a bazaliomát nem kezelik, ez a panasz a legrosszabb esetben a beteg halálához vezethet. Emiatt a bőr minden tisztázatlan területét vagy észrevehető részét mindig bőrgyógyásznak kell megvizsgálnia. Ez megakadályozhatja a későbbi évek szövődményeit. Általános szabály, hogy a betegnek orvoshoz kell fordulnia, ha bizonyos rendellenességek jelentkeznek a bőrön. A pigmentfoltok színe, alakja vagy mérete megváltozhat.
Ha ezen változások közül legalább egy fennáll, orvoshoz kell fordulni. A basalioma kimutatása esetén a betegség általában pozitívan halad, és az érintett személy várható élettartama nem csökken. Az érintett személy a további panaszok elkerülése érdekében a fényvédő használatától függ. A bazálsejtes karcinómával vagy a bőr egyéb változásaival mindig konzultálni kell a bőrgyógyászral. Akut vészhelyzetekben a kórház közvetlenül is látogatható. Rendszerint különféle megelőző vizsgálatok is végezhetők a bőrrák megelőzésére.
Kezelés és terápia
Különféle lehetőségek állnak rendelkezésre a bazális sejtes karcinóma kezelésére, a karcinóma méretétől és terjedésétől függően. A legtöbb esetben a bazális sejtes karcinómát műtéti úton eltávolítják helyi érzéstelenítésben. Néhány milliméternyi egészséges szövetet eltávolítunk a daganat körül annak érdekében, hogy a basalioma összes kiterjesztését eltávolítsuk.
Ha a bazalioma kedvezőtlen helyen van, sugárterápia is alkalmazható. A krioterápia (folyékony nitrogénnel történő fagyasztás) vagy a fototerápia (a daganat fényérzékeny anyagokkal történő kezelése) szintén jó terápiás sikert ígér.
A bazális sejtes karcinóma gyógyulásának esélye nagyon jó, a legkevesebb kiújulás (neoplazma) várható a műtéti eltávolítás után.
Kilátás és előrejelzés
Ha a bazális sejtes karcinómát korán diagnosztizálják és kezelik, akkor a betegnek jó kilátásai vannak a gyógyulásra. Az orvos eltávolítja a bőrelváltozásokat egy műtét vagy sugárkezelés során. A kezelés rutinszerűen zajlik, és néhány órán belül befejeződik. Az ezt követő sebgyógyulás után a beteget általában gyógyultnak tekintik. A bazális sejtes karcinóma eltávolítása nélkül akadálytalanul terjedhet a szervezetben. Károsítja a környező egészséges szöveteket, és a legrosszabb esetben áttéteket képezhet.
Az idősebb emberek nagyobb valószínűséggel szenvednek bazális sejtes karcinómában, mint a fiatalabbak. Ennek ellenére jelentősen növekszik a beteg emberek száma fiatal vagy középkorú felnőtt korban. A prognózis javul, ha az érintett személy megfelelő intézkedéseket tesz a közvetlen napfény ellen. Minél idősebb a beteg és minél hosszabb ideig teszi ki bőrét UV sugárzásnak, annál rosszabb a gyógyulás esélye.
Még akkor is, ha a bazális sejtes karcinómát egyetlen eljárással teljesen eltávolítják, bármikor kialakulhatnak új karcinómák a bőrön. A gyógyulás esélyeinek javítása érdekében a bazaliomák kialakulása esetén a lehető leghamarabb orvosi kezelésre van szükség. Ez csökkenti a szövődmények és a sebfertőzések kockázatát is. Ezenkívül a bőrrák megelőző vizsgálataiban való rendszeres részvétel mellett a bőrelváltozások megjelenése nagyon korán felismerhető.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
Különösen a szép bőrűeknek kerülniük kell a túlzott napsugárzást és a szoláriumlátogatásokat a basalioma megelőzésére. A magas fényvédő faktorral rendelkező fényvédők bizonyos szintű védelmet nyújtanak a káros UV-sugarak ellen, ha a szabadban tartózkodunk.
Azokban a családokban, ahol a basalioma gyakrabban fordul elő, minden családtagnak rendszeresen ellenőriznie kell a gyanúsan megváltozott bőrfelületet, vagy le kell vennie a bőrgyógyász vizsgálatát, amelynek költségeit kétévente teljes mértékben fedezi a 35 év feletti betegek egészségbiztosítása.
Utógondozás
A basalioma műtéti eltávolítása után az operált bőrfelületet néhány napig szárazon és tisztán kell tartani. Általában az érintett területet kötés védi, amelyet csak orvos cserélhet. A varratokat a műtét után egy-két héttel eltávolítják, ha a seb kielégítően meggyógyult.
Ha súlyos fájdalom jelentkezik a gyógyulási szakaszban, a kezelőorvos felírhat fájdalomcsillapítót. A dohányzás késlelteti a sebgyógyulást, ezért a műtét utáni kezdeti időszakban kerülni kell. Könnyű testmozgás lehetséges, ha a seb jól meggyógyult; A versenysport és az egyéb erőteljes fizikai megterhelés nagyjából műtéti sebek esetén körülbelül három hónap elteltével folytatható.
A műtétet követő első három-hat hónapban az operált területet nem szabad közvetlen napfénynek kitenni, különben észrevehető pigmentzavarok léphetnek fel. Ezt követően is biztosítani kell a megfelelő napvédelmet.
Ha a páciens hajlamos bazális sejtes karcinóma kialakulására, a napnak kitett test minden részét jól védeni kell az UV-sugaraktól magas fényvédő faktorú fényvédők használatával. A bőr rendszeres önellenőrzése nagyon fontos a bőrdaganatok kiújulásának vagy kiújulásának korai stádiumban történő felismerése érdekében. Ezenkívül a kezelő bőrgyógyásznak évente egyszer vagy kétszer utóvizsgálatot kell végeznie.
Ezt megteheti maga is
A basalioma olyan betegség, amelyben az érintettek számára bizonyos lehetőségek vannak, hogy segítsenek magukon. Ez mindenekelőtt a művelet utáni időre vonatkozik. Mivel a bazaliomákat a lehető legnagyobb mértékben el kell távolítani, vagyis egészséges területeken, a műtét után az érintett terület regenerációjára kell összpontosítani.
Itt a beteg aktívan hozzájárulhat, ha nagyon pontosan betartja az orvos magatartási szabályait, így a kívánság gyorsan gyógyulhat, és nem fordulnak elő olyan szövődmények, mint a gyulladás. Ha fehér bőrrákkal kapcsolatos pszichológiai problémákat tapasztal, tanácsos tanácsot kérnie egy támogató csoporttól, vagy kérjen tanácsot pszichológustól.
Az önsegítés a mindennapi életben egy új bazális sejtes karcinóma előfordulásának elkerülését is jelenti. Fontos a következetes napvédelem (például fejbőr és arcvédő kalap), amelyről a kezelő bőrgyógyász átfogó tanácsokat ad. Ez azt is jelenti, hogy a beteg pontosan tájékoztatja magát a bazális sejtes karcinóma (és a rosszindulatú melanoma) megjelenéséről, rendszeresen megvizsgálja testét az immunrendszer változásai szempontjából, valamint megfigyeli orvosával a rendszeres elő- és utóvizsgálatokat.
A megelőző intézkedések mellett a beteg sokat tehet a műtét és az esetleges további kezelések utáni megnyugvásért. Ha valami jót akarsz tenni magadnak, figyelj az egészséges táplálkozásra, az elegendő mennyiségű ivásra való vízre, a megfelelő alvásra és a pihenésre olyan módszerekkel, mint a jóga.