Bél rehabilitáció Ahol a probiotikumok kudarcot vallanak, a speciális szénhidrát diéta (SCD) segít -
Évek óta a kiegészítõipar megpróbálta ízlelhetõvé tenni olykor túlárazott és agresszíven hirdetett probiotikumait azzal az érvvel, hogy "megtisztítanák" a megzavart bélflórát. Vegyen be négy kapszulát A termékből három hétig, majd váltson a B termékre, és így tovább. Csábítónak tűnik, nem? Csak lenyelünk néhány tablettát, semmit sem változtatunk az életmódunkon, normalizáljuk a szervezetlen mikrobiómát, és az irritábilis bél- vagy gyulladásos bélbetegség megnyugszik. Ennek a forgatókönyvnek csak egy fogása van: nem működik.
Egyrészt a probiotikumok immunmoduláló hatásúak. Ez azonban csak addig érvényes, amíg a szervezetbe táplálkoznak, mert számos tanulmány kimutatta, hogy az életképes baktériumok nem telepednek le véglegesen a vastagbélben. Egy másik probléma a bélflóra változások puszta kiterjedése, mert az IBS és IBD betegek átlagosan körülbelül 250 (!) Faj hiányzik. Most gondold át alaposan, hogy hány faj volt az utolsó drága probiotikumban.
Egy új tanulmány kimutatta, hogy a speciális szénhidrát-étrend pontosan azt teszi, amit a probiotikus gyártók állítanak, csak az, hogy valóban működik és teljesen ingyenes. Ez a mechanizmus valószínűleg sok felhasználó megdöbbentő sikerét magyarázza. (Egyébként a probiotikumoknak megvan a céljuk, de előnyeik máshol rejlenek)
Hatástalan, igazságosan pénzt kereső, veszélyes és tudománytalan?
Emlékszem, hogy újra és újra hallottam az orvosoktól és mindenekelőtt a betegektől, hogy a speciális szénhidrát diéta (SCD) hatástalan, csak marketinges, veszélyes és tudománytalan. Vizsgáljuk meg közelebbről ezeket a kritikai pontokat:
Az interneten található számtalan, néha szinte csodával járó esetjelentés mellett ma már több olyan esetgyűjtemény is található, amelyek lenyűgözően bizonyítják az SCD hatékonyságát (pl. Olendzki és munkatársai, 2011; Kakodkar és munkatársai, 2015).
Olyan étrend, amelyhez csak egy alapkönyv tartozik (nevezetesen Elaine Gottschall, MSc, Breaking the Vicious Cycle), és amely nem javasol semmilyen kiegészítést vagy más terméket, azt hiszem, aligha lehet ezt a szemrehányást elkövetni. Aki szeretne, minden szükséges információt és élelmiszerbolt listát ingyen beszerezhet az interneten.
Különösen az IBD-s betegek gyakran vádoltak azzal a ténnyel, hogy az SCD valami lehetetlent terjeszt, és ezáltal arra csábítja az érintetteket, hogy ne vegyék be a gyógyszerüket, vagy ne keressék fel rendszeresen az orvost. Az SCD azonban sehol sem javasolja a gyógyszeres kezelés hirtelen abbahagyását. Ez a kezelés része, csakúgy, mint más alkatrészek.
Egyébként úgy tűnik, hogy a speciális szénhidrát-étrend annyira biztonságos, hogy a Seattle-i Egyetem és a hozzá tartozó gyermekkórház gyermekgyógyászati Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás kíséretében javasolja, amely javíthatja a klinikai és laboratóriumi paramétereket (pl. Obih és munkatársai, 2016).
Tudománytalan?
Úgy gondolom, hogy a fent idézett technikai cikkek és esettanulmányok önmagukban azt mutatják, hogy az SCD-nek nem kell elzárkóznia a tudományos elemzéstől, éppen ellenkezőleg. Egyébként mindig kérdésesnek tartom, amikor például az orvosok a tanulmányok hiányát egyenlővé teszik a módszer hatástalanságával. Akkoriban volt hasonló játékunk, például hipnózissal. Mit tehet egy orvosi eljárás annak biztosítására, hogy senki ne próbáljon RCT-t végrehajtani? Aki csak félig érdeklődik, tudja, hogy nehéz olyan pénzeszközöket gyűjteni, amelyek nem eredményeznek piacképes terméket. Az SCD-vel kapcsolatos végtelen sikertörténetek a felhasználók részéről számos vizsgálatot indokoltak volna!
Szerencsére a tanulmányok hegye még mindig növekszik .
Az SCD javítja a bélflórát
Ezen új tanulmányok egyike Walters és munkatársai (2014) származik. A tudósok IBD-betegek székletmintáit vizsgálták DNS-technológiával az egyes mikrobiomok összetételére. Amint azt korábban bemutattuk, a Crohn-betegségben vagy fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél a bélflóra biodiverzitása (fajgazdagsága) nagymértékben csökkent. Ezt a tényt az IBD, de az IBS egyik fő patomechanizmusaként is tárgyalják. Kereszttervezésben, kimosási időszakkal, a résztvevőket SCD-re vagy alacsony maradványtartalmú étrendre (LRD) helyezték.
Rövid idő elteltével az SCD javította a biológiai sokféleséget, és többek között elősegítette a gyulladáscsökkentő tulajdonságairól ismert baktériumfajokat, míg az LRD még tovább csökkentette a biológiai sokféleséget.
Az eredmények annyira lenyűgözőek voltak, hogy a kutatók az étrendi módszerek jelentőségének jelentős növekedését jósolták a gyulladásos bélbetegségek kezelésében. Ez a tünetek csökkentésére és a nyálkahártya gyógyulására vonatkozik.
Egyébiránt ugyanezekről a bélflóra változásokról számoltak be az irritábilis bél szindróma esetében is, így ennek a betegségnek a terápiás hatása is várható.
A bemutatott tanulmány azért olyan jelentős, mert ritka típusba tartozik: nem csak "megmutatja", hogy egy módszer működik vagy jobb, mint egy placebo, de ésszerű magyarázó modellt is kínál.
Megpróbál. Az SCD valójában rendkívül hatékony, ingyenes, biztonságos és tudományos!