Bélelzáródás »mikor lehet végzetes?
Bélelzáródás (ileus) gyanúja esetén azonnal kórházat kell felkeresni, mert életveszélyes
A mechanikus (egy akadály vagy egy csipet okozta) és a paralyticus ileus (bélbénulás) egyaránt felhalmozza az élelmiszer pépét és/vagy székletét a bélben. A bélelzáródás két fő okból is életveszélyes lehet: a térfogathiány miatti keringési sokk és a szivárgó bélbaktériumok miatti peritonitis. A baktériumok veszélyes terjedése a véráramon keresztül is lehetséges (szepszis, vérmérgezés).
A tápanyagok és főleg a folyadék bélelzáródás esetén már nem képesek felszívódni a bélfalon keresztül. A folyadékhiányt a vérnyomás csökkenése követi, ami keringési sokkhoz vezethet. Ez végzetes lehet.
A bélfalon keresztül kilépő béltartalom a benne lévő baktériumok miatt kiválthatja a peritonitist. Ez potenciálisan életveszélyes.
Mi történik, ha az ileust nem kezelik időben?
A bélelzáródás a bél bármely részén előfordulhat, de leggyakrabban a vékonybélben van.
Bélelzáródás esetén az emésztetlen táplálék a bél elzáródott részében marad. Ez veszélyesen növelheti a bélfalra nehezedő nyomást, mivel a pép felépül és erjedni kezd. Ez a nyálkahártya sérülését eredményezheti. A legrosszabb esetben a bél egyes részei elpusztulhatnak (bélfal nekrózis). Mint már leírtuk, a baktériumok a sérült vagy elhalt bélfalon keresztül menekülhetnek, és életveszélyes peritoneum gyulladást okozhatnak (peritonitis).
A baktériumok általában békésen élnek a belekben, és hasznosak a bélflóra emésztéséhez. Ha azonban a baktériumok a szabad hasüregbe kerülnek, rendkívül veszélyesek. Ott heves gyulladásos reakciót váltanak ki. Szeptikus sokk léphet fel, amely általában több szervi elégtelenséget eredményez, ami végül halálhoz vezethet.
Mi történik a testben a peritoneum gyulladásával (peritonitis)?
Miután a baktériumok vándoroltak a bélfalon, kiváltják a hasüreget körülvevő vékony bőr gyulladását. A beteg általános állapota a perotinitis miatt gyorsan romlik. A vérnyomás csökken, ugyanakkor a pulzus megnő. Ezt a keringési sokk követi, amely végzetes lehet. Orvosi szempontból ezt a betegséget diffúz peritonitisnek nevezik.
Mi történik a testben a szeptikus sokk során?
A test szeptikus sokkkal reagál azokra a baktériumokra, amelyek a bélelzáródás révén a véráramba kerültek. Amint már leírtuk, az eredmény több szervi elégtelenség.
Melyek a bélelzáródás leggyakoribb tünetei?
A mechanikusan kiváltott és a bélbénulás ileusának tipikus panaszai a súlyos hasi fájdalom, émelygés, gyakori böfögés az ürülék hányásáig, meteorizmus és széklet visszatartás kíséretében.
Itt kell megjegyezni, hogy a bélelzáródás diagnosztizálása nem olyan könnyű, különösen olyan kisgyermekeknél, akik nem tudják kifejezni panaszaikat, és idősebb embereknél, akiknek testi funkciói eleve korlátozottak, és gyakran mentális képességeik is leírják állapotukat. Pontosan ezért olyan fontos, hogy az első jelnél szakemberhez forduljunk.
Hogyan diagnosztizálják és kezelik a bélelzáródást?
A diagnózist olyan képalkotó módszerekkel állapítják meg, mint a röntgen vagy ultrahang, valamint a has hallgatása és tapintása. Először az orvos egy csepp folyadékot ad a betegnek. Majd eldönti, hogy szükség van-e műtétre. Bizonyos körülmények között a beöntés feloldhatja a megkeményedett székletet vagy kéményt. Ezenkívül lehetőség van ezek szükség esetén bélcsövön keresztül történő felszívására is.
Bélbénulás (paralyticus ileus) esetén a gyógyszerek beadása ismét stimulálhatja a perisztaltikát (bélaktivitást). Általában ezt beöntéssel kombinálva végzik. Minél korábban kezelik az ileust, annál nagyobb a gyógyulás esélye.