Bélgát - célszerkezet a betegségek kezelésére - egészséges a belekkel
Könyvajánló
Bélgát - célszerkezet a betegségek kezelésére
Különböző betegségek kialakulásakor a bélgát témája egyre inkább a kutatási fókuszba kerül. A kifejezés elrejti a bél tulajdonságát, hogy megkülönböztesse magát a külvilágtól, vagyis a bél lumenétől, amely ételt és baktériumokat tartalmaz. A több mint 400 m2-es bélfal egy összetett szerkezet, amely egyrészt lehetővé teszi az élelmiszer- és folyadékbevitelt, de toleránsnak kell lennie az ártalmatlan antigénekkel szemben, másrészt megakadályozza a baktériumok behatolását.
A bélfal hámsejtjei sűrű sejtszerkezetet alkotnak. A fennmaradó kis tereket, amelyek elválasztják az egyes sejteket egymástól, úgynevezett szoros csomópontok zárják le. Ha ezek a szoros csomópontok szivárognak, a véráramból származó részecskék és víz passzívan áramolhat a bél lumenjébe, súlyos hasmenést okozva. A bélfal fokozott permeabilitása ahhoz is vezethet, hogy baktériumok vagy baktériumkomponensek és azok toxinjai, az úgynevezett toxinok, valamint emésztetlen élelmiszer-összetevők hatolnak a bélfalba a vérbe. Ezek az anyagok aktiválják a bél immunrendszerét, és ezáltal gyulladásos reakciót váltanak ki. Az immunsejtek messenger anyagokat bocsátanak ki, amelyek tovább növelik a szűk kereszteződések permeabilitását. Új bakteriális alkotóelemek és méreganyagok kerülnek be, a gyulladás folytatódik - ördögi kör alakul ki.
A diszfunkció a bél- és a bélrendszeren kívüli betegségek sokféle oka
A bélgát funkciójának ilyen rendellenességeit egyre gyakrabban figyeljük meg a korai, de döntő lépésként a különféle bél- és extraintesztinális betegségek kialakulásában. A kárt külső tényezők válthatják ki, például bizonyos gyógyszerek alkalmazása vagy állandó stressz. A hámsejtek elsődleges hibái vagy a nyálka (egy nyákréteg), amelyek a hámsejteket bevonják a luminalis oldalon, szintén rendellenességeket válthatnak ki. Attól függően, hogy a bélfal megnövekedett permeabilitása lassan vagy hirtelen jelentkezik-e, krónikus betegségek, például allergia vagy gyulladásos bélbetegségek (például Crohn-kór vagy fekélyes vastagbélgyulladás), vagy akut betegségek, például vérmérgezés következhetnek be intenzív terápiás betegeknél. Azon betegségek listája, amelyekben a megváltozott bélgátfunkció lehetséges oka e betegségek kialakulásának, folyamatosan növekszik. Egyre több tanulmány igazolja a kapcsolatot a bélsorompó diszfunkciója, valamint az elhízás és a zsíros májbetegség között. Még mindig nem világos, hogy a megzavart bélgát kiváltó-e vagy következménye ezeknek a betegségeknek.
Probiotikumok az egészséges bélgát támogatására
A bélsorompó funkció helyreállítása elengedhetetlen annak érdekében, hogy az akut betegségek a lehető leggyorsabban gyógyuljanak, vagy krónikus betegségek esetén a gyulladás megújuló fellángolása a lehető leghosszabb ideig késik. Kémcsövekkel és állatmodellekkel végzett kísérletek azt mutatják, hogy a bélben található baktériumok szabályozzák a bélgát funkciót. A kommensális (endogén) bélbaktériumok, de a probiotikus baktériumtörzsek is beavatkozhatnak a hámsejt különféle intracelluláris anyagcsere-folyamataiba, a szoros csomópontok fokozott kialakulásához vezethetnek, és ezáltal pozitívan befolyásolhatják a bélnyálkahártya permeabilitását. Gyulladásos bélbetegségek, például fekélyes vastagbélgyulladás esetén feltételezzük, hogy zavart bélgát van. Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy bizonyos probiotikumok beadása elősegíti a remisszió fenntartását.