Bélműtét, divertikulum műtét - Sebészeti gyakorlat Dr

divertikulum

A kezelés fókusza/betegség:
Vastagbél divertikulum betegség

Társult részleg:
Gyakorlat általános és zsigeri műtétre

Leírás/meghatározás:
• A vastagbél diverticulái zsák alakú kiemelkedések a bél falán

Eredet, patogenezis, kockázatok:
• A bélfal izomrései olyan nyúlványokhoz vezetnek, amelyek csak a nyálkahártya falából, az úgynevezett divertikulákból állnak, az életkor előrehaladtával, a vastagbélben fokozott nyomással, valamint alkotmányos anyagcserezavarokkal.
• Gyakran érintett az "ileum", az úgynevezett sigma, a bél S alakú szakasza a bal alsó hasban.
• Ok (ok): alacsony rosttartalmú étrend, mozgáshiány, elhízás, a belek lassúsága székrekedéssel

Profilaxis:
• Tünetek nélküli divertikulák jelenlétében: "egészséges táplálkozás", azaz sovány étel és rengeteg ital, esetleg duzzanatellenes szerek; Súly csökkentés
• Általános: Kerülje a fentieket. Kockázatok/okok

Tünetek:
• Tipikus fájdalom/érzékenység a bal alsó hasban, láz
• A tünetek csak a betegek kb. 30% -ánál fordulnak elő, de gyakran olyan komplikációkkal járnak, mint a tályog kialakulása, a diverticulum felszakadása a béltartalom szivárgásával, sipoly (ok), bélelzáródás, divertikuláris vérzés

Diagnózis:
• A beteg kihallgatása és vizsgálata ==> klasszikus jelek!
• laboratóriumi/vérvizsgálat; Ultrahangos vizsgálat
• Kolonoszkópia, kolonoszkópia
• Szükség esetén röntgenvizsgálatok, CT has, vastagbél kontrasztos beöntés

Kezelési lehetőségek:
• Konzervatív: beknél. Diverticula: az étrend változása
• Konzervatív: akut gyulladás/diverticulitis esetén: "a bél immobilizálása", ételmegtartóztatás, infúziós terápia, antibiotikumok, görcsoldó és fájdalomcsillapító gyógyszerek
• Működési: szövődmények esetén ==> többnyire sürgősségi, magas kockázatú
==> Konszenzus belgyógyászok/sebészek:
1. Korai műtét, különösen fiatal betegeknél (< 50 Jahre)
2. Ellenkező esetben a diverticulitis második epizódja után műtétet kell végrehajtani, úgynevezett elektív eltávolítása a bélnek a diverticulum által érintett szakaszának

• Választható, esetleg minimálisan invazív beavatkozások esetén: Gyorsított koncepció: a fájdalomterápia speciális formái, intenzív korai rehabilitációval kombinálva, ezért kevesebb szövődmény, jobb kezelési folyamat


Ezért forduljon hozzánk:
• A legkorszerűbb sebészeti technikák, nincs komplikáció/visszaesés
• betegközpontú kezelés, beleértve rövid működési idő; gyors gyógyulási időszak; kicsi, alig látható hegek; gyors mentesség a fájdalomtól;
• kíméletes érzéstelenítés;
• Magas kórházi kényelem, korszerű szobabútor, PC-csatlakozás,
• Stb.