Bélrendszeri irrigoszkópia - indikáció, készítmény
Indigációk irrigoszkópiára
Bélirigoszkópia készítése a diagnózis tisztázása érdekében az orvosok javasolják az ilyen tünetekkel rendelkező betegek számára:
- A végbélnyílás zúzódása;
- Fájdalmak vagy kellemetlen érzések a végbélnyílásban;
- Állandó zárak vagy hasmenés;
- A genny vagy a váladék felszabadulása a végbélnyílásból;
- Fekélyes vastagbélgyulladás;
- Granulomatous colitis;
- Gyanú a neoplazmákról a belekben;
- A sipolyok;
- Divertikulózis;
- A belek képződésének zavara.
Szükség van irrigoszkópia elvégzésére is, és olyan esetekben, amikor nincs lehetőség kolonoszkopiának (vastagbél diagnosztizálása kolonoszkop segítségével) elvégzésére, vagy ha annak eredményei nem adnak teljes képet.
Sürgősen végezzen bélirigoszkópiát a pácienssel, ha rákos gyanúja merül fel, mivel ez a kutatás a legpontosabb módszer a bél csillogásában növekvő daganatok feltárására.
Az ellenjavallatok
Bélirigoszkópia elvégzéséhez az orvosok megtiltják:
- Intenzív fekélyes vastagbélgyulladás;
- Terhesség;
- mérgező jellegű megakolonok;
- A tachycardia és néhány más betegség, amely sokkal rosszabbá teheti a beteg állapotát.
Felkészülés irrigoszkópiára
A kutatási eredmények pontossága sok szempontból befolyásolja az irrigoszkópia helyes felkészülését, ami egy speciális étrend betartását és a belek tisztítási eljárásainak előzetes elvégzését jelenti.
1. Diéta - az irrigoszkópia előkészítésének első szakasza.
Az eljárás előtt két-három nappal a beteg kizárja az étrendből az összes kolbászterméket, mivel ezek a bélgáz tágulását okozhatják. Tilos friss zöldségeket (káposzta, sárgarépa, fehérrépa, bab), zöldséget, néhány kását (ovzjanuju, köles, perlowuju), gyümölcsöt (narancs, alma, banán, Őszibarack, a kajszibarack), egyék meg a kenyeret a sötét lisztből. A húslevesek nem lehetnek vastagok, ezért javasoljuk, hogy minden ételt páronként készítsenek (vagy főzzenek). Az ebédnek közvetlenül a bél irrigoszkópia elvégzése előtt tüdőnek kell lennie, a vacsora és a reggeli teljesen kizárt.
2. Béltisztítás - az irrigoszkópia előkészítésének második szakasza.
Irrigoszkópia segítségével nagyon pontos eredményeket lehet elérni az ellenőrzéssel, feltéve, hogy az illető belét teljesen megtisztítják a felszívódott tömegektől, ezért nem elég egyedül diétázni, speciális hashajtók vagy beöntések segítségével hogy kiürítse a beleket. Este és reggel csinál egy otschistitelnuju beöntés. A belekben hordjon egyszer kb. Liter vizet, és ismételje meg a beöntéseket, még mielőtt elérkezne a promyvnye-vizek tisztasága a kalovy-tömeg keverékének tartalma nélkül.
A bélcsatorna tisztítására szolgáló beöntés hashajtókkal pótolható, például Flit, Djufalak vagy Fortrans. Ön átveszi az utasításokat, az eljárásokat az előző este kezdi és a vizsgálat napján reggel fejezi be.
Az eljárás elvégzése az irrigoszkópia eszközével
Az irrigoszkópia 15–45 percet vesz igénybe, és az eljárás valójában fájdalommentes.
Sernokislyj bárium - kontrasztanyag - keverjük össze vízzel (400 g anyag 1,5 - 2 literen), keverjük fel 35 ° C-ra. Adja meg a pácienssel szembeni kontrasztot egy olyan irrigoszkópia eszközével, amelyet a Bobrova eszköznek hívnak (hívják és bélmosásra).
Az irrigoszkópiához adott eszköz 1 vagy 2 literes dobozból áll, sűrűn fedve, és két csővel összekötve. Az egyik végén van egy gumikörte, amely levegőt ad a kannának, a másik végén pedig az egyedülálló rendszert helyezik el egy irrigoszkópia elvégzésére, amelyen keresztül kontrasztanyagot vezetnek a bélbe.
A kontrasztot egy dobozba töltik, majd egy izzó segítségével az orvos fokozza a levegőt benne, amelynek hatására egy fedél alatt túlnyomás van, amely a röntgenpépet a cső felé tolja, fokozatosan feltöltve a bélcsatornát.
A kutatás a következőképpen történik: a vastagbél röntgensugárzásának ellenőrzése alatt fokozatosan töltse fel a felhőt, és célzott és felmérő képeket készítsen az összes osztályáról a beteg különböző helyzetében (hátul, oldalán, gyomorban fekve). Ezután készítsen még két általános képet: 1 - a bárium teljes eloszlása után lehetővé teszi a csillogás átmérőjének, a vastagbél alakjának és elrendezésének becslését; 2 - a cső és a bélrendszer nyílásának kivonása után a nyálkahártya megkönnyebbülésének vizsgálata és a szerv funkcionális aktivitásának meghatározása.
És az utolsó szakaszban a technikát kettős kontrasztdal hajtják végre. És ha az előző eljárás során lehetséges volt egy szokásos beöntés használata, akkor csak irrigoszkópia céljából végezze el a készüléket. Ehhez a készülék adagolja, hogy a beleket megtöltse levegővel. A nyálkát még mindig vékony kontrasztréteg borítja, és a levegő elsimítja a redőket, amelyek lehetővé teszik a fal szerkezetének részletes tanulmányozását. Kettős kontrasztú módszer - a vastagbél fekélyeinek, polipjainak és onkológiai folyamatainak diagnosztizálásakor.
A belek irrigoszkópiájának szövődményei
Ha az eljárást helyesen hajtják végre, figyelembe véve az ellenjavallatokat, a beteg számára nincsenek súlyos szövődmények. 3 napon belül lehetséges a kalovy tömegek megtisztítása a bárium költségén, és ajánlott egy szék késését adni, ebben az esetben a betegnek beöntést vagy hashajtót.