Berm; ig izzadás (hiperhidrózis) okai, diagnózisa és kezelése; gyógyszertári magazin

A túlzott izzadás oka lehet számos oka - látszólag ésszerűtlen túlműködő idegek vagy súlyos betegségek. Mi segít ellene

okai

Izgalomtól izzadva: Az első beszéd, egy fontos megbeszélés - a stressz pillanatai miatt néhány ember verejtékezik

  • Néha többet, néha kevesebbet: miért izzadunk
  • Amikor az izzadás teherré válik
  • Túlzott izzadás: mikor kell orvoshoz fordulni?
  • Bő izzadás ismeretlen okból
  • A bőséges izzadás azonosítható okai
  • Ismert okú izzadás diagnózisa és terápiája

Néha többet, néha kevesebbet: miért izzadunk

Mindenkinek izzadnia kell vagy kell: ha sportol, nyári melegben van, lázas vagy egyszerűen túl melegen öltözött. A homlok és a hátsó izzadsággyöngyök, a hónaljban lévő szegecsek - gyakran létfontosságúak, mert segítenek a testnek kompenzálni a hőmérséklet-különbségeket és eloszlatni a túlzott hőt belülről kifelé.

Azok, akik fizikai erőfeszítéseket tesznek, több energiát fogyasztanak, ami felmelegíti a szervezetet. Ha eszünk, elégetjük a szükséges energiaellátókat, például szénhidrátokat és zsírokat. A fűszeres ételek, a túl pazar, sok alkoholtartalmú ételek szintén fokozzák az anyagcserét és ezáltal a hőtermelést.

Sok embernek a vizsga előtt is nedves keze van, és izzadt inggel tartja első beszédét, még akkor is, ha hűvös a szobában. Az erőszakos érzések, mint a düh, de a gyötrő érzések, például a fájdalom is, gyakran izzadnak. Végül, de nem utolsósorban egy morgós kutya vagy egy ismeretlen zaj éjszaka hazafelé indok lehet az oka, hogy hideg verejtékben tör ki. Stresszes, fenyegető helyzetekben a test több stresszhormont szabadít fel, és a verejtéktermelést irányító idegek túlműködnek.

Izzadásgátlók: szimpatikus idegektől és hormonoktól

A verejtékmirigyek szinte mindenhol megtalálhatók a bőrben, főleg sokuk a tenyéren, a talpon és a homlokon halmozódik fel. Sós folyadékot választanak ki, amely elpárolog a bőr felszínén, és így lehűti. A vizes verejték ásványi anyagokat, például kalciumot és magnéziumot, valamint a szervezet saját antitestjeit is tartalmazza. Ez egyébként azt is jelenti, hogy a bőségesen izzadó embereknek sok folyadékkal, például ásványvízzel kell pótolniuk a folyadék- és sóveszteséget. Egy másik típusú mirigy a víz és a sók mellett zsíros váladékot választ ki a hónalj alatt és a nemi szervek területén. Egyébként ez kezdetben szagtalan, és csak akkor kezd szagolni, amikor találkozik a bőr felszínén található baktériumokkal, amelyek kellemetlen szagú anyagokra bomlanak.

Az autonóm idegrendszer szabályozza, hogy mikor és milyen mértékben aktivizálódnak a verejtékmirigyek. Szimpatikus és parasimpatikus részével felelős a túlnyomórészt önkéntelen testfunkciókért, mint például az emésztés, a keringés, a légzés, az anyagcsere, a hő- és energiaegyensúly, valamint bizonyos szexuális funkciók. A szimpatikus idegfonat rostjai felelősek az izzadásért. A mirigyeknek parancsot adnak az izzadásra az acetilkolin neurotranszmitteren keresztül. A hőszabályozás felső központja az agy egy bizonyos területén, a hipotalamuszban található. Innentől kezdve a vegetatív idegtevékenységek és ezáltal a hormonok kölcsönhatása is koordinálódik. Számos hormon vesz részt kritikusan az anyagcserében, a hőmérséklet szabályozásában és a verejtéktermelésben.

Az izzadás alapvetően egészséges és létfontosságú testfunkció. De itt is vannak egyéni különbségek. Néhány embernél a sós folyadék gyorsabban fut, míg másoknak sok időbe telik, amíg izzadságot árasztanak. Hasonlóképpen, a személyes izzadási hajlam gyakran változik az élet bizonyos szakaszaiban. Stressz, mentális állapot, hormonális változások, testtömeg, étrend, mindennapi szokások - számos tényező befolyásolja, hogy valaki milyen gyorsan és milyen erősen izzad.

Amikor az izzadás teherré válik

A verejtéktermelés azonban meghaladhatja a normálisnak vélt értéket, és átmenetileg vagy véglegesen zavart okozhat. Az orvosok a nap folyamán túlzott izzadásról beszélnek Hyperhidrosis. Az érintettek általában csak nappal izzadnak, éjszaka azonban nem (az éjszakai hiperhidrózisról lásd az "Éjszakai izzadás" útmutatót).

A panasz képe mint idiopátiás vagy primer hyperhidrosis nyilvánvaló ok nélkül fordulhatnak elő. Gyakran a problémák gyermekkorban vagy serdülőkorban jelentkeznek. Ezután a tenyér, a talp és/vagy a hónalj, a homlok és a fej mindig nedves és nedves. Izzadságot áraszt, annak ellenére, hogy az érintett személy nem különösebben izgatott, és fizikailag sem terheli meg magát. A gyakori, bőséges izzadás jelentős hatással van a mindennapi életre. Minden kézfogás kínzattá válik, és a másokkal való kapcsolat nehéz. A társadalmi visszahúzódás, a depressziós hangulatok, a félelmek, de a fokozott fizikai inaktivitás is a következmények közé tartozik.

Aki nedvesen csöpög és izzad többnyire az egész testén, és más panaszai is vannak, az szenvedhet ettől másodlagos hyperhidrosis. Vagy fizikai változás és stressz során fordul elő, például menopauza, túlsúly vagy stressz alatt, vagy egy bizonyos betegség tünete. A hormonális és anyagcsere-betegségek gyakran felelősek, mint például a pajzsmirigy túlműködése, fertőzések, idegbetegségek, rák vagy mentális betegségek, például szorongásos rendellenességek. Ezenkívül a fokozott izzadás néhány gyógyszer egyik mellékhatása (lásd alább: "Másodlagos hiperhidrózis: a fő okok áttekintése").

Hirtelen, akut izzadás, általában hideg verejtékkel az egész testen, néha vészhelyzetet, például szívrohamot jelezhet. Gyakran vannak olyan kísérő panaszok, mint remegés, félelem, fej- és mellkasi fájdalom, légszomj és szédülés. Az ilyen tünetek kifejezhetik a pánikrohamot egy szorongásos rendellenesség kapcsán, vagy alkoholfogyasztás vagy drogprobléma esetén az elvonási tünetek közé tartozhatnak.

Túlzott izzadás: mikor kell orvoshoz fordulni?

Menjen mégis orvoshoz

  • Állandó intenzív izzadtságtól szenved, amelyet a szokásos higiéniai intézkedésekkel nem lehet ellenőrizni, és amely megterheli magán- és szakmai életét,
  • Nedves tenyerét és/vagy talpát a legkisebb izgalommal vagy megerőltetéssel kapja meg, vagy ha a hónaljból, a homlokából és a fejbőréből csöpög,
  • Gyakran izzad a fején és/vagy az egész testén, még akkor is, ha kint vagy a szobában nincs különösebben meleg,
  • Még mindig hajlamos az izzadásra, még akkor is, ha túlélt egy lázas fertőzést,
  • A gyakori izzadás mellett vannak más panaszok is, például végtag-, izom-, hát- vagy fejfájás, súlyos szomjúság, sápadtság, gyomor-bélrendszeri problémák, idegesség, félelmek, depressziós hangulatok,
  • Váratlan izzadási rohamokat kap remegéssel, szédüléssel, szívdobogással, amint ki van téve bizonyos helyzetnek, például liftben való lovaglás vagy pók felfedezése.

! Riasztó jel: Ha hirtelen hideg verejték keletkezik, és a mellkas területén fájdalom jelentkezik, amely a torokba és a karba sugározhat, esetleg hányinger, gyengeség, szédülés, légszomj kíséretében, akkor az egyik gyanúja merül fel Szívroham. A fő artéria megrepedő aneurizma néha hasonló akut tüneteket okoz. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, azonnal hívja a mentőszolgálatot (112).

Az első kapcsolattartó pont általában a háziorvos lesz. Az alapos megbeszélés Önnel mint pácienssel és a kezdeti fizikai vizsgálatok gyakran utalnak rá a lehetséges okra. Szükség esetén a háziorvos szakembert hív be. Ez lehet bőrgyógyász (bőrgyógyász) vagy belgyógyász, esetleg a hormon- és anyagcserezavarokra (endokrinológus) vagy a cukorbetegségre (diabetológus) összpontosítva. Idegbetegségek specialistáját (neurológust), vagy pszichiátert vagy pszichoterapeutát is fel lehet kérni.

Bőséges izzadás ismeretlen ok miatt (primer hiperhidrózis)

Még tisztázatlan okokból a verejtékmirigyek gyakrabban termelik az izzadságot ebben a rendellenességben, mint amire a természetes testfolyamatok során szükség lenne és helyénvaló. Az orvosok feltételezik, hogy a szimpatikus idegrendszer és az acetilkolin neurotranszmitter, amelyen keresztül a verejtékmirigyeket közvetlenül stimulálják, itt túlműködnek. A családi beállítottság nyilvánvalóan alapvető szerepet játszik.

Gyakran még kisebb ingerek is, például kissé melegebb hőmérséklet, pozitív vagy negatív érzelmek, találkozás más emberekkel, elegendőek az izzadás fokozásához. Az ilyen kiváltó okok szintén hiányozhatnak.

Tünetek: Az érintettek hetente vagy naponta többször izzadási rohamokat szenvednek, főleg bizonyos helyeken, például csak a hónalj alatt. A verejték mindkét kézfején, a talpán és/vagy a homlokán és a fején is kitörhet. A test egész területén fellépő izzadási rohamok ritkábban fordulnak elő. Ha a rendellenesség nagyon hangsúlyos, nemcsak izzadsággyöngyök keletkeznek, hanem a verejték szó szerint folyik, a kezek és a lábak néha nedvesek. Az érintetteknek éjszaka nincs panaszuk.

A bőr izzadt területei hajlamosabbak a gombás fertőzésekre és fekélyekre is. Mivel az izzadás gyakran nagyon megterheli a mindennapokat, vannak olyan pszichológiai problémák is, mint a depressziós hangulatok és a félelmek. Nem ritka, hogy az elsődleges hiperhidrózisban szenvedők elkezdenek kerülni a kényelmetlen helyzeteket, és egyre inkább kivonulnak mások elől.

diagnózis: Az orvos részletesen megkérdezi betegét a panaszokról, az életkörülményekről és a kórelőzményről. Célzott fizikai vizsgálattal együtt általában alapvető információkat kap. Bizonyos vizsgálatok lehetővé teszik számára a súlyosan érintett területek és az izzadtság mennyiségének meghatározását is. A jódkeményítő-tesztben jódoldatot és keményítőport alkalmaz. Az izzadási terület színe megváltozik. Szűrőpapírral és precíziós mérlegekkel az orvos mérheti az izzadás akut kitörése során kiválasztott verejték mennyiségét (gravimetria) is, ha különleges kérdések merülnek fel.

terápia: A kezelés a rendellenesség súlyosságától és attól függ, hogy mennyire hangsúlyozza a mindennapi életet. A speciális izzadásgátlók gyakran segítenek, Izzadásgátlók (más néven izzadásgátlóknak), amelyek alumínium-kloridot tartalmaznak. Az erősen izzadó területekre felhordható dezodor, gél, por vagy testápolók formájában alkalmazzák. Csak gyógyszertárban kapható kenőcsök is tartalmazhatnak methenamint. A methenamin készítményeket azonban nem sorolják fel a Bőrgyógyászati ​​Társaság hivatalos kezelési ajánlásai. Mindig beszélje meg kezelőorvosával, hogy mely gyógymódok lehetnek megfelelőek az Ön számára, és hogyan lehet a legjobban használni őket. Fontos az is, hogy az orvos ellenőrizni tudja a használat időtartamát és a lehetséges mellékhatásokat.

Az ún Csapvíz iontoforézis gyenge csúszóáram áramlik a testbe egy vízfürdőben a kezeken vagy a lábakon keresztül. Ez a módszer különösen hatékony lehet izzadt kéz és láb ellen.

Ezenkívül a zsályakivonatok, külsőleg alkalmazva vagy tablettákként, enyhíthetik az izzadást. Kérjen tanácsot erről a gyógyszertárban.

Ha a tünetek továbbra is fennállnak, a szakemberek a neurotoxint is beadják A botulinum toxin A az érintett bőrfelületek alatt. Megakadályozza a felelős neurotranszmitter acetilkolin felszabadulását, és így megbénítja a verejtékmirigyeket. Ez a kezelés sokszor bebizonyosodott, hogy hatékony, de rendszeres időközönként meg kell ismételni.

Számos működési eljárások, amelyek azonban csak különösen súlyos esetekben kerülnek szóba, amelyek nem reagálnak a hagyományos terápiákra, mivel ezeknek néha jelentős következményei lehetnek. Itt az orvosoknak egyéni tanácsokat adnak a betegnek. Azok a beavatkozások, amelyekkel a sebészek a bőr teljes területét eltávolítják, beleértve a verejtékmirigyeket is (excízió), ma már meglehetősen ritkák. Előfordul, hogy a sebészek csak a verejtékmirigyeket vágják ki vagy szívják ki a bőr alól (szubkután vagy szívó curettage). Szimpatikolízissel vagy mellkasi szimptektómiával a sebész specifikusan blokkolja a szimpatikus ideget. Ez azt jelenti, hogy az ideg már nem tudja továbbítani az izzadási impulzust az agyból.

Relaxációs eljárás mint az autogén tréning segít csökkenteni a stresszt és kiegyensúlyozni a belső nyugtalanságot. Pszichoterápiás segítséggel az érintettek megtanulhatják jobban kezelni problémájukat, és megelőzni a másodlagos betegségeket, például a depressziót vagy a szorongásos rendellenességeket.

Ha hiperhidrózisban szenved, akkor Ön is fontos életmód alkalmazkodni. Ez általában ideális testsúly fenntartását vagy szükség esetén fogyást jelenti. Kerülje a fűszeres ételeket, az alkoholt és a túlzott kávéfogyasztást. Igyon annyit, hogy pótolja az izzadás okozta folyadékveszteséget. Beszélje meg orvosával az ivott mennyiséget, különösen, ha szív- vagy vesebetegsége van. A kiegyensúlyozott étrend egyensúlyban tartja az anyagcserét és az energiamérleget. Azok, akik rendszeresen sportolnak, nemcsak kényelmesebbnek érzik magukat, hanem támogatják a vegetatív idegrendszert és alkalmazkodnak a verejtéktermeléshez.

Ezenkívül a természetes anyagokból készült, légáteresztő ruházat csökkenti az izzadásvágyat és megakadályozza a bőrirritációt. Hasznos a fehérnemű és a harisnya, amely olyan anyagból készült, amely elvezeti a nedvességet. Zuhanyozás és mosás után mindig finoman, de jól szárítsa meg az izzadt területeket. Naponta cserélje alsóneműjét és harisnyáját, szükség esetén naponta többször is. Néha olyan rövid távú, célzott intézkedések, mint a hónalj betétek a ruházatba, stresszes helyzetekben megkönnyebbülhetnek.

A bőséges izzadás (másodlagos hiperhidrózis) azonosítható okai

Itt áttekintést talál a legfontosabb okokról, amelyek más tünetekkel együtt túlzott izzadáshoz is vezethetnek. Gyakran érintettek a fej és az egész test izzadása.