Besorolás DocMedicus Gesundheitslexikon

A német magasnyomású liga e. V. (DHL) a hipertóniát a szisztolés és a diasztolés vérnyomás szerint osztja meg az alábbiak szerint:

artériás hipertónia

  • Meglévő kardiovaszkuláris betegségben szenvedő betegek (az apopleksiás és a stroke-os betegek kivételével)
  • Krónikus vesebetegségben szenvedő betegek a 3. stádiumtól (= GFR 2)
  • 75 évnél idősebb betegek

A célfolyosónak 125–134 Hgmm-nek kell lennie.

A Európai Túlsúlyos Társaság (ESH) a hipertóniát a szisztolés és a diasztolés vérnyomás szerint osztja a következőképpen [irányelvek: 2]:

Fokozat Szisztolés vérnyomás (Hgmm-ben) Diasztolés vérnyomás (Hgmm-ben)
Optimális (normál) és
Magas vérnyomás 120-129 és
Hipertónia, 1. szakasz 130-139 és vagy 80–89
Hipertónia, II. Stádium ≥ 140 és vagy ≥ 90

Hipertóniás válság

Hipertóniás válság > 180/120 Hgmm
Hipertóniás vészhelyzet > 230/120 m mgg vagy bármilyen nagyobb érték életveszélyes szervkárosodással
Rosszindulatú magas vérnyomás Diasztolés vérnyomás> 120 Hgmm *

*felfüggesztett nappali-éjszakai ritmussal, hipertóniás retinopathiával (vérnyomással összefüggő retina betegség) és veseelégtelenség kialakulásával (vese gyengeség)

A magas vérnyomás határai a gyakorlattól független méréseknél

Kezelés-refrakter artériás hipertónia (TRH)

Egyiktől refrakter artériás hipertónia (TRH) akkor beszélnek, amikor a terápiás cél nem érhető el annak ellenére, hogy elegendő gyógyszert szedtek legalább három, különböző csoportokból származó vérnyomáscsökkentő gyógyszerrel, köztük egy vizelethajtóval [3].
Jegyzet: TRH jelenlétében megbízhatóan ki kell zárni a másodlagos magas vérnyomást, különösen a veseartéria szűkületét és a feokromocitómát.

A TRH létezik, ha a vérnyomás a következő az irányelvek szerinti terápiával:

  • > 140/90 Hgmm általában
  • > 130-139/80-85 Hgmm cukorbetegségben szenvedő betegeknél
  • > 130/80 Hgmm krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknél

  1. Wright JT, Williamson JD, Whelton PK et al.: Az intenzív és a standard vérnyomás-kontroll véletlenszerű vizsgálata. N Engl J Med 2015; 373: 2103-2116, 2015. november 26. doi: 10.1056/NEJMoa1511939