Betegség c; liac és érrendszeri balesetek c; r; braux isch; - EM konzultál

Üdvözöljük az EM-consulte-nál, az egészségügyi szakemberek referenciájában.
A cikk teljes szövegéhez való hozzáféréshez előfizetés szükséges.

összefoglaló

A lisztérzékenység során a neurológiai megnyilvánulások sokfélék. Az iszkémiás stroke-szal való összefüggés (DALY) továbbra is ritka és nem dokumentált.

Megfigyelések

Egy 32 éves, fiatal nő konzultált egy baloldali homonim laterális hemianópiával, amely DALY-t mutatott ki a jobb hátsó agyartér területén. Két éven át ismétlődő átmeneti iszkémiás rohamokkal jelentkezett. A munka kimutatta a lisztérzékenység fennállását, a stroke egyéb nyilvánvaló oka nélkül. Gluténmentes étrendet anti-aggregációs terápiával és vérszegénység elleni vasterápiával kezdtek. A tanfolyamot a vizuális következmények tartósan jellemezték új érrendszeri epizódok nélkül. A második beteget 1998 óta követték seropozitív celiakia miatt, és gluténmentes étrendet folytattak. A bal oldali artéria területén a DALY-tól másodlagos tiszta motoros afáziás jobb brachialis monoparesis mutatkozott. A lisztérzékenység és a vashiányos vérszegénység szeropozitivitása mellett a kép többi része negatív volt.

Vita

A lisztérzékenységben az erek érintettsége továbbra is sok vita tárgyát képezi. A leginkább érintett mechanizmusról azt gondolják, hogy az autoimmun központi idegrendszeri vasculitis, amelyben a transzglutamináz szövet játszik nagy szerepet, mivel az elsődleges autoantigén hozzájárul az endothel szövetek integritásának fenntartásához. Egyéb mechanizmusokról van szó, különösen a vitaminhiányról.

---