Betegtájékoztatás a másodlagos betegségekről
Az intenzív osztályon végzett kezelés után különféle panaszok jelentkezhetnek, amelyek egyrészt a kezelésből, másrészt a test gyengüléséből adódnak az intenzív kezelés során. Ezek a tünetek közvetlenül a betegség után vagy késedelem után jelentkezhetnek, és gyakran az életminőség romlásához és a mindennapi élet megküzdéséhez vezethetnek.
A közép-német szepszis kohorta mintegy 3000 betegnél vizsgálja a szepszis következményeit. A következő oldalakon szeretnénk röviden bemutatni, hogy mely másodlagos panaszok és betegségek fordulhatnak elő. Felhívjuk figyelmét, hogy ez a lista nem a panaszok gyakorisága szerint van rendezve; a teljességre sincs igény.
Örömmel válaszolunk a szepszissel és a szepszis következményeivel kapcsolatban felmerülő kérdésekre is. A Deutsche Sepsis Hilfe e.V. információkat nyújt a szepszis témájáról és az érintettekkel való kapcsolattartásról is:
Német szepszis segély e.V.
http://www.sepsis-hilfe.org/
Posta:
Tel: 0 700 73774 700
Fogyás
A szepszis során a testnek több energiára és tápanyagra van szüksége, mint a mindennapi életben. A test energiafelhasználása 40-80% -kal növelhető. Az intenzív osztályon történő hosszú tartózkodás az izomtömeg csökkenését is eredményezi. Ezért a betegek az intenzív ellátás alatt gyakran fogynak. A szepszis után is ez a megnövekedett energiafelhasználás sokáig fennmaradhat, ezt "katabolikus anyagcsere-helyzetnek" nevezik. A szepszis utáni betegeket ezért veszélyeztetheti az alultápláltság kialakulása, és a test szükségesnél kevesebb energiával történő ellátása. Ezért fontos, hogy rendszeresen ellenőrizzük, hogy fennáll-e az alultápláltság veszélye.
Alvási és alvási nehézségek
Az intenzív osztályon való tartózkodás nagy kihívást jelent az emberi nappali-éjszakai ritmus szempontjából: állandó zajok, éjszakai megvilágítás, a vizsgálatok és gyógyszeres kezelés miatt az alvás megszakadása vagy a szellőzés csak néhány oka annak, hogy a pihentető alvás ritka az intenzív osztályokban. A kórházból történő kivezetés után is fennállhatnak az alvászavarok, és nagyon megterhelőek lehetnek a betegek számára. Nyilvánulhatnak elalvási vagy alvási nehézségként (álmatlanság). Az alvásról további információkat talál a német Alvásgyógyászati Társaság honlapján.
Depresszió és szorongás
A betegek körülbelül 30% -a depresszió vagy szorongás tüneteiben szenved az intenzív osztályon végzett kezelés után. Ezeket depressziós hangulat, örömtelenség vagy hajtóerő hiánya fejezheti ki. Ez csökkent koncentrációhoz, étvágycsökkenéshez és fogyáshoz, vagy csökkent önértékeléshez, sőt öngyilkossági gondolatokhoz is vezethet. Az olyan pszichológiai panaszok, mint a depresszió, ugyanúgy korlátozhatják a mindennapokat, mint a fizikai betegségek, ezért ezeket is kezelni kell. A fizikai és mentális betegségek szorosan összefüggenek, ezért a depresszió fizikai panaszok révén is kifejezheti magát. Ezért fontos, hogy nyíltan beszéljen orvosával, ha bármilyen depressziós tünetet észlel. A betegek depressziója és szorongása témában további információk találhatók a Német Orvosi Szövetség és a törvényes egészségbiztosítási orvosok Országos Szövetségének honlapján:
Rémálmok vagy a kómából származó álmok ismétlése, poszttraumás stressz zavar
A szepszis betegség és az azt követő intenzív terápia miatt a betegek szélsőséges stressznek vannak kitéve, amelyet szellőztetés, kóma, szokatlan és állandó zajok, valamint életveszélyes helyzet kegyelme érez. Csakúgy, mint például a háborús tapasztalatok, ezek a tapasztalatok is traumatizálhatnak és gyakran nagyon megterhelhetik az érintett betegeket. Ha ezeket a tapasztalatokat újra és újra átélik, és rémálmok, társadalmi és érzelmi visszahúzódás és elkerülési magatartás vannak, akkor az úgynevezett poszttraumás stressz zavarról beszélünk. A betegek körülbelül 20% -ában fordul elő intenzív terápia után, és nagyon megterhelő lehet az érintettek számára. E problémák első kapcsolattartója a háziorvos vagy a pszichoterapeuta lehet.
Memória, figyelem és koncentrációs zavarok
Rövid vagy hosszú távú memóriazavar léphet fel a szepszis után. Ezeket a szepszis hátterében lévő gyulladás vagy más testfolyamatok okozhatják, például a szeptikus sokk során csökkent agyi véráramlás. Az USA-ban egy tanulmány nemrégiben kimutatta, hogy a szepszist túlélők 10% -ánál új memóriazavart diagnosztizáltak a szepszis után - ez gyakori és stresszes következmény a szepszis után.
Ismétlődő szepszis és súlyos fertőzés, valamint a lép szerepe
A szepszis és az intenzív kezelés gyengítheti a testet, ami azt jelenti, hogy nagyobb a súlyos fertőzés vagy a szepszis kialakulásának kockázata. Ezért fontos az egészséges életmód biztosítása, a fertőzés kockázatának elkerülése, és ami a legfontosabb - oltás. Ez különösen igaz azokra az emberekre, akik lép nélkül születtek, vagy akik életük során a szepszis következtében elveszíthették lépüket. Pontos információkat szerezhet a szükséges oltásokról háziorvosától vagy a Robert Koch Intézet honlapján.
Fájdalom, kóros és kóros érzések és "kritikus betegség polineuropátia/myopathia"
A "kritikus betegség polineuropátia/myopathia" az idegek vagy izmok betegségére utal intenzív terápia után. Krónikus fájdalomhoz és izomgyengeséghez/bomláshoz vezethet. A betegeknél súlyos, petyhüdt bénulás alakul ki, amely bármilyen végtagot érinthet. A krónikus fájdalmat a szepszis gyakori hosszú távú szövődményeként írják le. Hozzájárulhat az életminőség és a mindennapi tevékenységek csökkenéséhez, és nagyon megterheli az érintetteket. A szepszis után fellépő fájdalom előfordulhat például a sebek, hegek vagy amputációk területén. Az idegek bevonása a gyulladásos reakcióba úgynevezett neuropátiás fájdalomhoz is vezethet. Más fájdalmakkal ellentétben ezek égetőbb, elektromos jellegűek.
Szag-, hallás-, íz- és nyelési rendellenességek
A szaglás, a hallás, az ízlelés és a nyelés olyan folyamatok, amelyekben közös, hogy ellenőrzésükhöz nagyon összetett idegkapcsolatok szükségesek. A szepszis során a test idegeit is befolyásolhatják a gyulladásos folyamatok, így a szepszis után a szokásos módon nem lehet szagolni, hallani, ízlelni és lenyelni. Ezenkívül a lenyelési folyamatot okozó számos izmot a szellőzés és az izmok általános hanyatlása is károsíthatja.
A mindennapi élet megküzdésének problémái
Többek között a fentiekben vázolt testi és lelki következmények miatt csak korlátozott mértékben lehetséges a mindennapi tevékenységek szokásos módon történő elvégzése egy súlyos betegség, például szepszis után. Ezért szükség lehet arra, hogy ideiglenesen vagy véglegesen igénybe vegye az ellátást és egyéb támogatást. Ehhez szükség lehet olyan ellátási szint igénylésére, amelyet az egészségbiztosító társaságok orvosi szolgálata értékel. A szövetségi egészségügyi minisztérium áttekintést nyújt:
Különböző rehabilitációs lehetőségek, valamint járóbeteg vagy fekvőbeteg terápiás lehetőségek állnak rendelkezésre a mindennapi készségek javítására. Ezek közé tartozik a fizioterápia, a foglalkozási terápia vagy a logopédia. A fekvőbeteg rehabilitációs terápiák szintén lehetségesek, és segíthetnek olyan fontos funkciók javításában, mint az erő, a koordináció vagy az állóképesség.