Beteljesületlen vágy a gyermekvállalásra Az embernek nincs oka a kétségbeesésre; Hirslanden blog
Egyre több pár szembesül a gyermekvállalás teljesítetlen vágyával. Három esetből kettőben a férfi legalább részben felelős ezért: csökkent termékenységével. Jó hír: A pontosítással számos ok felismerhető, és jelentősen megnő az újonnan érkezők esélye. És: A pontosítások egyszerűek és nem megterhelőek - magyarázza dr. med. Markus Schönberger, urológiai szakember.
Hány férfit érint a meddőség?
Dr. med. Markus Schönberger: A meghatározás szerint meddőség az, amikor egy pár nem teherbe esik egy éven belül a nem védett szex után. Tehát végső soron a meddőség egy pár diagnózis. Ha a meddőség kifejezés csak a férfiakra vonatkozik, ez nehezebbé válik: Végül elméletileg csak egy spermára van szükség a sikeres megtermékenyítéshez. Amíg a férfi ejakulátumában legalább egy élő sperma van, a "steril" kifejezés valójában téves.
Tehát mekkora a steril férfiak száma?
Dr. med. Markus Schönberger: Csak egy százalék azoknak a férfiaknak az aránya, akiknek ejakulátumában nincs spermium. Minden más esetben a termékenység kissé vagy nagymértékben csökken. Ez pedig természetesen befolyásolja a gyermekvállalás esélyét. A férfiak csökkent termékenységét azonban gyakran kompenzálhatja a nők jó termékenysége és fordítva. Az összes házaspár körülbelül 15 százaléka kér tanácsot a gyermekvállalás vágya miatt.
Hány esetben a gyermekvállalás iránti vágy oka a férfiban rejlik?
Dr. med. Markus Schönberger: Az eloszlás nagyrészt kiegyensúlyozott, és ugyanolyan gyakori a férfiak, a nők vagy mindkét partner között.
Mennyire változtak ezek a számok az elmúlt években?
Dr. med. Markus Schönberger: Egyre több pár szembesül a gyermekvállalás teljesítetlen vágyával. Ennek egyik fő oka minden bizonnyal az, hogy a családtervezést napjainkban általában elhalasztották. Amit sokan nem tudnak: Bár a férfiak alapvetően képesek jó szaporodásra idős korukban, a spermiumok minősége az életkor előrehaladtával csökken. Vannak olyan tanulmányok is, amelyek azt mutatják, hogy az Egyesült Államokban és Európában a spermiumok száma a férfiak ejakulációjában az elmúlt évtizedekben csökkent. Nem világos, hogy mi az oka, és hogy a megfigyelt mértékben befolyásolja-e már a termékenységet.
Hogyan lehet diagnosztizálni a gyermektelenség okát?
Dr. med. Markus Schönberger: Az első konzultáció során a férfit és - ha a partner is jelen van - a nőt alaposan kihallgatják. A fő cél a lehetséges kockázati tényezők azonosítása. Ezt követi a részletes fizikális vizsgálat, valamint a herék és az epididymis ultrahangvizsgálata. A vérben lévő különféle hormonok elemzése és egy semenogram befejezi a vizsgálatot. Fontos tudni, hogy a vizsgálat nem invazív és nem is fájdalmas. Tehát nincs ok félni egy ilyen kezdeti konzultációtól.
Ez gyakran előfordul?
Dr. med. Markus Schönberger: Természetesen nem nyilatkozhatok azokról a férfiakról, akik nem konzultálnak velem. Tapasztalataim szerint azonban az emberek többsége valójában csak párja vagy nőgyógyászának tanácsára fordul szakemberhez. Úgy tűnik, hogy a nők érzékenyebben reagálnak erre a kérdésre, és korábban kérnek tanácsot, míg a férfiak általában kissé tovább várnak.
Hogyan kezelik a férfiak ezt a kérdést pszichológiailag?
Dr. med. Markus Schönberger: Ha nem teljesül a gyermekvállalási vágy, gyakran attól tartanak, hogy egy súlyos betegség okozhatja a teherbeesés nehézségeit. Ez a félelem általában az első konzultáció után elosztható, amelyet a legtöbb férfi nagyon megkönnyebbül.
Hogy pontosan mit lehet meghatározni egy spermiogram segítségével?
Dr. med. Markus Schönberger: Többek között ezzel meghatározható a spermiumok száma, koncentrációja, mobilitása, alakja és vitalitása. Ha bakteriális fertőzés, például chlamydia gyanúja merül fel, további értékeket lehet meghatározni. Végül azonban a gyermekvállalás teljesítetlen vágya általában problémát jelent a pár számára.
Milyen módon?
Dr. med. Markus Schönberger: Mert végső soron mindig mindkét partner konstellációjáról van szó. Ha a két ember közül csak egy termékeny, akkor nagyobb az esély arra, hogy a megtermékenyítés mégis megtörténjen. Más a helyzet, ha mindkét embernek vannak bizonyos korlátozásai. Akkor valójában nehezebbé válik.
Mi a leggyakoribb oka annak, hogy a gyermekáldás nem működik?
Dr. med. Markus Schönberger: Az esetek körülbelül harmadában nincs ok. Minden másban egy teljes katalógus található a lehetséges kiváltókról. A leggyakoribb megállapítás azoknál a férfiaknál, akiknek nincs vágyuk a gyermekvállalásra, a varicocele.
Mi a varicocele?
Dr. med. Markus Schönberger: Ez azt jelenti, hogy a spermatikus zsinór és az epididymis mentén varikózis alakul ki. Ez növelheti a herék hőmérsékletét és nyomását, ami viszont csökkentheti a sperma minőségét. Az esetek 90 százalékában a varicoceles bal oldalon jelenik meg. Az összes férfi körülbelül 15 százalékában ez a diagnózis szerepet játszik a gyermekvállalás teljesülésének vágyában.
Vannak más gyakori okok is?
Dr. med. Markus Schönberger: Az esetek körülbelül tíz százalékában a hormonális rendellenességek váltják ki az akaratlan gyermektelenséget. De a duzzanatok vagy daganatok, valamint a veleszületett betegségek jelentősen befolyásolhatják a férfi termékenységét. A múltbeli események is rendszeresen a probléma forrása. Ilyenek például a kora gyermekkorban le nem ereszkedő herék, heretorziók vagy herefertőzések. Például azoknál a fiúknál, akiknél a mumpsz kialakul, gyakran here- és epididymis-gyulladás is kialakul, ami később meddőséghez vezethet. Sok esetben azonban az ok nem monokaus, hanem több tényező kölcsönhatása.
Javítható-e a sperma minősége?
Dr. med. Markus Schönberger: Természetesen ez az októl függ. Varicocele esetén a spermatikus zsinórban lévő vénák műtéti úton eltávolíthatók vagy eltüntethetők. Alapvetően a kezelés formája a visszér súlyosságától függ. Általános szabály, hogy ez egy egyszerű és alacsony kockázatú eljárás, amely általában jelentősen javíthatja a sperma elemzését. Ha a hormonális egyensúly problémái merülnek fel, azt megfelelő készítményekkel gyakran újra normalizálni lehet.
Mely esetekben nehéz a kezelés?
Dr. med. Markus Schönberger: A kezelés ennek megfelelően nehéz, különösen, ha nem lehet egyértelmű okot találni. De még genetikai rendellenességek és toxikus előkezelések, például kemoterápia vagy sugárzás esetén is, a terápiás lehetőségek jelenleg még mindig nagyon korlátozottak.
Megelőzően befolyásolható a termékenység?
Dr. med. Markus Schönberger: Erről is kevés megbízható adat található. Itt azonban minden bizonnyal igaz, hogy az egészséges életmód, vagyis a kiegyensúlyozott étrend, a normál testtömeg és a fizikai aktivitás előnyös. A dohányzás és az alkoholfogyasztás szintén negatívan befolyásolja a sperma minőségét. Ezenkívül azok a körülmények, amelyek rendszeresen növelik a herehőmérsékletet (szauna, feszes fehérnemű, fűtött ülések), káros hatással lehetnek a sperma minőségére. Az étrend-kiegészítők, mint például a vitaminok és az antioxidánsok, tisztázatlan szerepet játszanak. Még nem bizonyított, hogy javítják-e a termékenységet.
További információ
Cikk Információ
Írj hozzászólást
Nagyon érdekel egy nyílt vita, de fenntartjuk a jogot a sértő megjegyzések szerkesztésére vagy törlésére, valamint azokra, amelyek nyilvánvalóan a keresőmotor optimalizálása céljából készültek. Olvasson tovább a megjegyzés szabályainkban.
Kérjük, töltse ki az összes mezőt.
Kapcsolattartó
Közösségi média Hirslanden Jobs
Közösségi média Hirslandenbaby
Ez a weboldal sütiket használ
A cookie-kat azért használjuk, hogy weboldalunkat felhasználóbaráttá tegyük, folyamatosan javítsuk és elemezzük a weboldalunkhoz való hozzáférést. A weboldal használatának folytatásával hozzájárul a sütik használatához. További információ az adatvédelmi nyilatkozatunkban található, amelyet 2018. május 25-i hatállyal megváltoztattunk.