Bevezetés DocMedicus Egészségügyi Lexikon

A Hasnyálmirigy-gyulladás (Szinonima: hasnyálmirigy-gyulladás; pancreatitis; ICD-10: K85.- - akut pancreatitis) hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy) . A legtöbb akut hasnyálmirigy-gyulladás enyhe és konzervatív terápiával gyógyul. A problémákat a betegség súlyos formái okozhatják - különösen a nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás -, amelyeknek még mindig magas a halálozása (halálozási arány).

docmedicus

Észak-Németországban évente 100 000 lakos közül körülbelül 20-nak alakul ki hasnyálmirigy-gyulladása. A legtöbb ember 35 és 44 év közötti betegségben szenved.

A kurzus szerint különbséget teszünk:

  • Akut (hirtelen) hasnyálmirigy-gyulladás (AP)
  • Krónikus - lassan kialakuló - hasnyálmirigy-gyulladás (CP; az esetek 70-90% -át túlzott alkoholfogyasztás okozza)

Az akut hasnyálmirigy-gyulladást morfológiailag az alábbiak szerint osztályozzák:

  • Intersticiális ödémás hasnyálmirigy-gyulladás - Itt a gyulladás a hasnyálmirigy-parenchymára (a hasnyálmirigy szervspecifikus szövetére), valamint a környező hasnyálmirigy-szövetre korlátozódik; Nekrózisok ("helyi szöveti halál") nem fordulnak elő! A leggyakoribb entitás a az esetek kb. 85% -a; A tanfolyam többnyire könnyű és önkorlátozó.
  • Nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás - A hasnyálmirigy-parenchima (a hasnyálmirigy funkcionális szövetének "sejthalála") nekrózisának és/vagy a hasnyálmirigy ("a hasnyálmirigy körüli") nekrózisának előfordulása; az esetek mintegy 15% -a; Intenzív terápia szükséges; Az állapotot magas halálozás (halálozási arány) sújtja.

Az utóbbi időben a kép is eggyé vált autoimmun Leírt hasnyálmirigy-gyulladás. Ez más autoimmun betegségek kapcsán fordulhat elő, a szérum IgG4 immunglobulinok növekedésével jár és javul a kortikoszteroidok kezelésével.

A "idiopátiás akut hasnyálmirigy-gyulladás"(" Betegség kézzelfogható ok nélkül ") az esetek kb. 10% -ában kérik:
Jegyzet: Az akut hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigyrák (hasnyálmirigyrák) első megnyilvánulása is lehet.

Nem arány: Akut hasnyálmirigy-gyulladás: a nők gyakoribbak, mint a férfiak; krónikus hasnyálmirigy-gyulladás: a férfiak gyakoribbak, mint a nők.

Frekvencia csúcs: Az akut hasnyálmirigy-gyulladás előfordulásának maximuma a 20-40. és a 40-60. Kor. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás maximális előfordulása 35 és 44 év között van.

A Előfordulása (Az új esetek gyakorisága) az akut hasnyálmirigy-gyulladás évente 4,9 - 80 eset/100 000 lakos (Németországban). A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás előfordulása összefügg az alkoholfogyasztással, és évente 100 000 lakosra 5-10 betegséget jelent (Németországban). Világszerte a prevalencia 1,6-23 betegség/100 000 lakos évente.

Tanfolyam és előrejelzés: Az akut hasnyálmirigy-gyulladás általában enyhe és átlagosan körülbelül 5 napos kórházi tartózkodáshoz vezet. Ha nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás lép fel (az esetek kb. 15% -a; lásd fent), a terápiát egy központban kell végrehajtani.
A hasnyálmirigy-gyulladás gyakran visszatérő (visszatérő). Az ismétlődési arány 50-90%. A legmagasabb kiújulási arány krónikus alkoholfogyasztásban szenvedő betegeknél tapasztalható.
A visszatérő gyulladásos rohamok a hasnyálmirigy-parenchymát (hasnyálmirigy-szövet) fibrotikus kötőszövetekkel helyettesítik. A hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) ezen kötőszöveti átalakításának eredményeként fokozatosan csökken az exokrin (az emésztőenzimeket illetően) és az endokrin (a hormonokat illetően) hasnyálmirigy-funkció.

A Halálosság (A betegségben szenvedők teljes számán alapuló halálozás) nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás 25–45%.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a várható élettartam 23% -kal csökken. A Halálosság krónikus hasnyálmirigy-gyulladást 6-10 éves megfigyelési periódus alatt figyelnek meg 16-20% meghatározott.

A 10 éves túlélési arány krónikus hasnyálmirigy-gyulladás van körül 70% és a 20 éves túlélési arány körülbelül 45%.