Biliáris elégtelenség
Biliáris elégtelenség az epehólyag állapota, amely az epe rendellenes mozgásával nyilvánul meg az epevezeték mentén. Az epehólyag a máj alatt helyezkedik el a has felső részén. Normális esetben a máj epét termel, amelyet az epehólyag tárol, majd eljut a vékonybélig, ahol megkönnyíti az emésztést.
Melyek az epeelégtelenség tünetei?
Leggyakrabban hasi fájdalom az epeelégtelenség fő tünete. Az idő múlásával a fájdalom a törzs hátuljára és oldalaira is kiterjed, és egy kiadós étkezés után, vagy a zsíros vagy fűszeres ételek nagy fogyasztása után súlyosbodik. Az 1 és 4 óra közötti fájdalom mellett az epeelégtelenségnek egyéb tünetei is lehetnek: (1, 2, 3)
- puffadás
- hányinger és hányás
- étvágytalanság
- fogyás nyilvánvaló ok nélkül
- a bőr és a szemfehérje sárgulása
- láz
- hidegrázás
- túlzott izzadás
- légzőszervi problémák
- világos széklet vagy sötét vizelet
Melyek az epeelégtelenség okai?
Az epe elégtelensége általában zsíros ételek fogyasztása, elhízás vagy stressz következménye. Vannak azonban olyan esetek, amikor az epeelégtelenség olyan betegségek tüneteként jelenik meg, mint például: (4, 5)
- hasnyálmirigy-gyulladás
- gyomorhurut
- nyombélfekély
- hepatitis A vagy B
- anémia
- Dengue-láz
- tífusz
- malária
- lupus
- bélgyulladás
- HIV-fertőzés
- vesesejtes karcinóma
- mesenterialis ischaemia
- leukémia
Hogyan diagnosztizálják az epeelégtelenséget?
Az epeelégtelenség diagnózisa klinikai vizsgálatokon, vérvizsgálaton és képalkotó vizsgálatokon alapul. Az orvos felkéri Önt, hogy beszéljen arról, mikor jelentkeznek a tünetek és mennyi ideig tartanak fenn, és szükség lehet koleszcintigráfiára, az epehólyag röntgenfelvételére a rendellenességek megfigyeléséhez. A vérvizsgálatok megmondják, hogy a májenzimek vagy a bilirubin meghaladja-e a normálist. (1, 6, 7, 8)
Hogyan kezelhető az epeelégtelenség?
Enyhe epebetegség esetén az étrend változása, valamint az életkorhoz és magassághoz viszonyított normális súly elérése csökkenti a fájdalmat, és az orvosok javasolják fájdalomcsillapítók és nem szteroid gyulladáscsökkentők. Kerülje az ilyen gyógyszerek szedését az orvos jóváhagyása nélkül, mivel a megadott dózisok túllépése bonyolíthatja a májproblémákat, vagy veseproblémákhoz vagy gyomor-bélrendszeri vérzéshez vezethet (különösen ha vérhígítót szed).
Az epeelégtelenség összetett eseteit az epehólyag eltávolításával kezelik. A beavatkozás után a tünetek akár 80% -a is eltűnik. Ha epeúti elégtelenség fordul elő az Oddi záróizom motilitási problémái miatt, endoszkópos záróizom eltávolításra lesz szükség (a betegek 80% -ában csökkenti a tüneteket). (1, 2, 9, 10, 11, 12)
Leggyakrabban az epebetegség elégtelenségét (különösen, ha időben észlelik) kis életmód-korrekciókkal lehet kezelni (plusz kilók leadása, sokszínű és kiegyensúlyozott étrend választása). Ha nem megy azonnal orvoshoz, és eljut a betegség utolsó szakaszába, akkor megkockáztatja az epehólyag megszüntetését.