Biliáris endoszkópia Dr. Jean-Christophe Letard
Leginkább önmagában vagy műtéttel együtt alkalmazzák az epe vagy a hasnyálmirigy csatornáinak köveinek vagy eltömődéseinek kezelésére.
Ritkábban jelezhető, ha más vizsgálatok nem elégségesek a bilio-hasnyálmirigy-rendellenességek okának megállapításához.
Üres gyomornak kell lennie (legalább 6 órával azelőtt ne igyon, ne egyen, ne dohányozzon).
Ezt a vizsgálatot mindig altatásban végzik. Ő elengedhetetlen, hogy legalább 48 órával azelőtt érzéstelenítőhöz forduljon (és legfeljebb 2 hónap). Ne felejtse el elhozni neki a szokásos recepteket és a legutóbbi vizsgálatokat: vérvizsgálat, elektrokardiogram.
A vizsgálat elvégzése előtt tanácsot ad Önnek a szokásos kezelésre (különös tekintettel a cukorbetegség vagy a szív- és érrendszeri patológiák kezelésére).
Gondoljon arra, hogy visszahozza a különböző beleegyezéseket, amelyeket az orvosok adtak: aneszteziológus és gasztroenterológus.
Az epevezetékek és a hasnyálmirigy a záróizmon keresztül, majd a papillának nevezett nyíláson keresztül a belek kezdeti részébe (duodenum) engednek ki. A vizsga az endoszkóp nevű rugalmas eszközt használja, amelyet a szájon át csúsztatnak a nyombélbe.
A diagnosztikai katéterezés magában foglalja a katéter behelyezését a papillába a duodenumból, hogy az epe és/vagy a hasnyálmirigy traktusát kontrasztanyaggal injektálják. A röntgenfelvételeket ezután röntgengéppel készítik. A vizsgálat során a sugárterhelés dózisa megegyezik a természetes napsugárzás dózisával körülbelül egy hét és egy hónap között. Különleges védelmet kapnak a terhes nők és gyermekek.
Ezeket a röntgensugarakat követően és ugyanazon munkamenet során kezelést végezhetünk. A kezelés első fázisa leggyakrabban a záróizom elválasztását (endoszkópos záróizom-elválasztás) jelenti, elektromos szikével. Kövek esetén kinyerésük kosár vagy golyó segítségével végezhető, esetleg előzetes széttöredezéssel. Szűkület esetén léggömbbel vagy gyertyával kitágítható, állandó vagy ideiglenes lefolyó (protézis) helyezhető el ezen a szűkítésen keresztül.