BIO WEB 2
BIO WEB 2.0
ENDOKRIN BETEGSÉGEK
Az endokrin patológia két különböző eredetű lehet:
• egy belső elválasztású mirigy túl sok vagy túl kevéssé működik (ezt mirigy hiper- vagy hipofunkciónak nevezik).
• a jóindulatú (adenoma) vagy rosszindulatú daganatproliferáció bármelyik endokrin mirigyet érintheti.
Mi az endokrin mirigy ?
Az endokrin mirigy olyan szerv, amely a vérbe áramló hormonokat választ ki, és a szervekre vagy más mirigyekre hat. Ezzel szemben az exokrin mirigyek elutasítják a váladékot az emésztőrendszeren kívül vagy belé (verejtékmirigyek, nyálmirigyek). Az agyalapi mirigy a központi mirigy, amely gyakorlatilag a test összes többi endokrin mirigyét ellenőrzi: a pajzsmirigyet, a mellékveséket és az ivarmirigyeket (nőknél petefészkek, férfiaknál herék). "
Pajzsmirigy betegség
A pajzsmirigy egy H alakú mirigy, amely a nyak elülső oldalán, a légcső artéria előtt helyezkedik el és 20-30 g tömegű. Ha normál térfogatú, akkor nem tapintható. A pajzsmirigy a jódot elkapja a vérben, és pajzsmirigyhormonokat állít elő. Ezeknek két fő élettani hatása van:
egyrészt stimulálja a fehérjeszintézist minden szövetben, másrészt elősegíti az oxigénfogyasztást bizonyos szövetekben, például a szívben vagy a vázizmokban.
A pajzsmirigyhormonok termelésének növekedése vagy csökkenése befolyásolja az általuk ellenőrzött összes funkciót: növekedést, légzést, szív- és bélműködést, idegrendszert stb.
• Hyperthyreosis: fő megnyilvánulásai
A pajzsmirigy túlműködését a következő tünetek kísérik:
• golyva (de nem feltétlenül)
• tachycardia (megnövekedett pulzusszám) vagy pitvarfibrilláció (szívritmuszavar, amelyet szabálytalan szívverés jelent meg)
• megnövekedett vérnyomás
• a bőr hőmérsékletének emelkedése
• vékony, kagylós bőr
• kézremegés
• szemkárosodás (lehetséges)
• ideges nyugtalanság és fokozott motoros aktivitás
• erős izzadás és hőérzékenység
• fáradtság és izomgyengeség
• fokozott étvágy
• fogyás
• álmatlanság
• gyakori bélmozgás és hasmenés.
A szem és a bőr érintettsége csak a Graves-kórra, a hipertireózis tipikus formájára jellemző.
Mindezek a jelek ritkán jelennek meg egyszerre. Idősebb embereknél a hyperthyreosis jelei is meglehetősen szembetűnőek. Például csak a szívritmus zavaraival nyilvánulnak meg.
• Pajzsmirigy alulműködés: fő megnyilvánulásai
A hypothyreosis jelei nagyon különböznek a hyperthyreosisban észleltektől:
• kifejezéstelen arc és megereszkedett szemhéjak
• vékonyodó, érdes és száraz haj
• megvastagodott, száraz, pikkelyes bőr
• memóriavesztés, személyiségzavarok, sőt pszichózis
• a nyelv térfogatának növekedése
• a pulzus lassulása
• folyadékgyülemek (perikardiális, pleurális, hasi)
• székrekedés
• bizsergő érzések a kézben és a lábban
• az ínreflexek csökkenése
• a végbél hőmérsékletének csökkenése
• vérszegénység.
Pajzsmirigy patológiák
• euthyroid golyva
Az pajzsmirigy golyva olyan állapot, amely pubertás, terhesség vagy menopauza alatt alakul ki.
A pajzsmirigy térfogatának ez a növekedése a pajzsmirigyhormonok termelésének csökkenésének az eredménye, amely azonban nem befolyásolja az anyagcserét (a hypothyreosis hiánya). A TSH (az agyalapi mirigy által kiválasztott hormon) fokozott szekréciója ugyanis kompenzálja a hormonhiányt, de megnagyobbodott mirigy árán. A jódhiány okozhat ilyen golyvát. Bizonyos gyógyszerek blokkolhatják a pajzsmirigyhormonok szintézisét is.
A kezelés magában foglalja a TSH-t blokkoló pajzsmirigyhormonok szedését. Néha a golyva mérete olyan, hogy műtétet igényel a légzési problémák és/vagy a csúnya megjelenés kijavítására.
Graves-kór
Ez az állapot a hipertireózis legjellemzőbb formája. Ez a T3 (trijód-tironin) és a T4 (tiroxin) pajzsmirigyhormonok felesleges termeléséből áll, és gyakrabban fordul elő nőknél, mint férfiaknál, valamint bizonyos családi vagy földrajzi összefüggésekben (hegyvidéki országokban, ahol a vízben kevés a jód).). A Graves-kór pontos oka nem ismert, azonban a pszichoafektív stressz és az immunológiai jelenségek szerepet játszanak.
A tünetek önmagukban jellemzőek a pajzsmirigy-túlműködésre. Ehhez adódik egy exophthalmos, vagyis a szem kiemelkedése a pályán kívül; a felső szemhéj behúzódik, és a tekintet jellegzetesen rögzített megjelenéssel rendelkezik. Az orvosi vizsgálat a nyak szintjén homogén golyvát mutat.
Tiszta hyperthyreosis exophthalmos nélkül.
A pajzsmirigy csomópontja a T3 és T4 hormonok túltermelésének helye lehet. Ha több csomó létezik együtt, akkor ezt az állapotot "toxikus multinoduláris golyvának" nevezik. A toxikus adenoma kockázata különösen szívbetegség. A kezelés műtéti: a csomó eltávolítása huszonnégy óra alatt meggyógyítja a beteget.
Ez egy pajzsmirigy-túlműködés, amelyet bizonyos pajzsmirigyhormonokat tartalmazó gyógyszerek - például fogyás céljára szolgáló készítmények - szedése vált ki. A pajzsmirigyhormonok valójában fogyást okoznak, de az izmok (és nem csak a zsír) és a súlyos anyagcsere-komplikációk árán.
Néhány jódot tartalmazó gyógyszer pszeudotirotoxikózist is kiválthat. Ezért elengedhetetlen a pajzsmirigy működésének rendszeres ellenőrzése, ha ezeket a jódos gyógyszereket felírják.