biopszia
Áttekintés
A biopszia egy olyan eljárás, amelynek során a test egy bizonyos részéből kis szövetmintát gyűjtenek, amelyet mikroszkóp alatt elemeznek és vizsgálnak meg egy betegség diagnosztizálása céljából.
A fejlettebb vizsgálatok megerősíthetik a vírus vagy más csíra tenyészet jelenlétét a szövetmintán. Általában biopsziát alkalmaznak a rák kimutatására, de más felhasználási lehetőségei is vannak.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által ajánlott megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
Kiképzés
A legtöbb biopszia nem igényel semmilyen képzést attól a személytől, aki átesik rajta. Ha a tüdőt vagy a gyomor-bél traktust lefedő membránból mintát kell gyűjteni, ne egyen legalább 12 órával előtte a hányás kockázatának csökkentése érdekében.
Eljárás
A pontos eljárás a biopszia helyétől függően változik. A biopszia elvégezhető a bőrön (perkután) vagy a test belsejében azon a területen, ahol problémát okozhat. A bőrbiopszia zárható vagy nyitható. Ezekben az esetekben a biopsziát helyi érzéstelenítéssel hajtják végre, ha a bőrfelszín közelében kisebb elváltozásról van szó, vagy teljes érzéstelenítéssel, ha a szövetmintavétel nehezebb. Zárt eljárás esetén egy speciális tűt helyeznek a bőrbe, a biopszia területére, és a szövet egy részét aspirációval gyűjtik be. Ez a technika csak helyi érzéstelenítést igényel.
A belső biopszia feltételezi, hogy az orvos képes lesz látni egy olyan szervet vagy testrészt, amelyből a szövetet elveszik. Ez egy endoszkóp segítségével történik (rugalmas cső, amelynek egyik végén kamera van, amely képeket továbbít a képernyőn, amikor a csövet a testbe helyezik). Az endoszkóp behatol a test szervei közé, és lehetővé teszi az orvos számára, hogy megjelenítse a test belső területeit, amelyek a technika felfedezése előtt nem voltak láthatóak, csak a nyílt műtét segítségével. Számítógépes tomográfiára vagy ultrahangra van szükség bizonyos szervek biopsziájának irányításához (a bőrön keresztül közvetlenül a szervekbe behelyezett speciális tűk használata esetén).
Diagnosztikai
A szövet eltávolításakor rendszerint egy anatomopatológiai laboratóriumba kerül, ahol viasz borítja, hogy ne károsítsa azt. Ezután a mintát vékony darabokra vágják, és mindegyiket speciális színnel színezik, hogy könnyen látható legyen. Ezután egy mikroszkóp tárgylemezre kerül.
A patológus megpróbálja megfigyelni a normális és kóros sejteket. Ha rendellenes sejtek vannak jelen, akkor megpróbálják meghatározni evolúciójuk szakaszát. Bizonyos esetekben, például a műtét során, a szövetet azonnal eltávolítják, miután eltávolították. Így a vizsgálatok eredményei a biopszia befejezése után néhány perccel a sebész rendelkezésére állnak. Bizonyos esetekben azonban az eredményeket egy-két nappal később meg lehet adni.
A biopsziák típusai
A biopsziáknak többféle típusa van. Szinte mindegyik éles eszköz használatával jár kis mennyiségű szövet eltávolításához. Ha a biopsziát a bőrön vagy más érzékeny területeken keresztül végezzük, az helyi vagy teljes érzéstelenítést foglal magában.
Íme néhány típusú biopszia:
- Finom tűszívásos biopszia - A legtöbb biopsziában tűvel kell gyanús szöveteket gyűjteni.
- Ultrahang-vezérelt biopszia - Az ultrahangvizsgálatok segítenek az orvosnak a tűt az elváltozásba irányítani biopszia céljából. - CT-vezérelt biopszia - Ezen biopszia esetén egy személy CT-vizsgálatot fog végezni, a szkenner képek segítenek az orvosoknak meghatározni a tű pontos behelyezésének helyzetét.
- Csontbiopszia - A csontbiopsziát a csontrák kimutatására használják. Ezt CT segítségével ortopéd sebész végezheti el.
- Csontvelő biopszia - A medence csontjába egy nagy tűt helyeznek a csontvelő összegyűjtésére. Ezen vizsgálat révén olyan vérbetegségek detektálhatók, mint a leukémia vagy a lymphoma.
- Májbiopszia - Egy tűt fecskendeznek a májba a hasi bőrön keresztül, hogy a májszövetből kinyerjék a sejteket.
- Vese biopszia - Hasonló a májbiopsziához.
- Prosztata biopszia - Ez több tű elvételét jelenti a prosztata mirigy biopsziájához. A prosztata eléréséhez egy próbát vezetnek be a végbélen keresztül.
- Perkután biopszia (a bőrön keresztül) - Ez a biopszia fő módszere. Ebben az esetben egy kör alakú pengét használnak a bőrszövet hengeres mintájának összegyűjtésére.
- Sebészeti biopszia - Függetlenül attól, hogy laparaoszkópos vagy nyitott, néha szükség lehet olyan szövetek betakarítására a test olyan területeiről, amelyekhez elég nehéz hozzáférni.
Alapvető információk a májbiopsziáról
Hasznos információk az orrpolipok biopsziájáról
A menopauza első jelei a bőrön: tippek és gyógymódok
Ha biopsziára van szükség?
A biopsziákat leggyakrabban a test bizonyos területein hajtják végre, mert nehéz megtudni, hogy például egy csomó jóindulatú (nem rákos) vagy rosszindulatú (rákos)-e. A máj vagy a vese biopsziája elvégezhető, ha egy szerv megbetegedett, és a megfelelő kezelés megalapozása előtt részletesebb diagnózisra van szükség.
Vannak kockázatok és komplikációk?
A biopszia egy viszonylag egyszerű és biztonságos eljárás. Azon a területen, ahol a biopsziát végzik, egy kis fájdalom jelentkezhet az érzéstelenítés hatása elmúltával, de a kényelmetlenség legfeljebb egy-két napig tart. Enyhe vérzés és elszíneződés fordulhat elő a bőr alatt, de ez elég gyorsan javul. Vérzés vagy fertőzés bármilyen eljárás után lehetséges lehet, de a biopszia során ritkábban fordul elő. A szervek egy része perforálódhat a biopszia során, és műtétre lehet szükség, de ez a helyzet meglehetősen ritka lehet.
Mi várható biopszia után
A biopsziák nagymértékben különböznek attól függően, hogy milyen nehéz a szövet megszerzése. Ennek orvosi kifejezése "invazív". Minimálisan invazív biopszia (például a legtöbb bőrbiopszia) elvégezhető az orvosi rendelőben, még akkor is, ha az elváltozást felfedezik. Helyi érzéstelenítést hajtanak végre, és az eljárás szinte fájdalommentes lesz.
Az invazív biopsziákat a kórházban, a sebészeti osztályon végzik el. A beavatkozáshoz külön időpontot rendelnek el, helyi vagy teljes érzéstelenítést hajtanak végre, a biopszia után pedig gyógyszereket javasolnak a fájdalom és a kényelmetlenség enyhítésére. A helyi fájdalom több napig is fennállhat.
Mi fog történni a biopszia után?
A szövet összegyűjtése és megőrzése után azt egy patológusnak juttatják el. A patológus olyan orvos, aki a különböző szövetminták elemzésén alapuló állapotok diagnosztizálására szakosodott. A szakember mikroszkóp alatt megvizsgálja a mintát. A kötőszöveti sejtek típusának, alakjának és működésének azonosítása után a legtöbb esetben egy patológus diagnosztizálhatja a problémát.