Biztosítani kell a rákos betegek táplálkozási hozzáférését

Huebner, Jutta

Az onkológiai betegek megfelelő táplálkozása alapvető támogató intézkedés a terápiás koncepció keretein belül, ennek ellenére nem fordítanak nagy figyelmet.

Míg a daganatos betegek több szakterületen történő ellátása magától értetődővé vált az onkológiai központokban dolgozó orvosok egyesítése és a tanúsítás révén, a beteget a táplálkozás terén továbbra is többnyire saját hatáskörébe hagyják. A rákos betegek megfelelő táplálkozási tanácsai és ellátása kimutatták, hogy magasabb életminőséghez és várható élettartamhoz vezetnek. Bár ez az összefüggés ismert, az összes onkológiai beteg 20-30 százaléka az alultápláltság következményei miatt hal meg, nem pedig a rák miatt. Számos szakmai társaság és intézmény * ezért állásfoglalásban sürgeti a politikát és a társadalmat **, hogy minden rákos beteg számára biztosítsa a megfelelő táplálkozási terápiához való hozzáférést.

Sok rákos ember és szeretteik megértik az étrend fontosságát. Kérdéseikkel és igényeikkel azonban egyedül maradnak, mert Németországban alig áll rendelkezésre széles körű és átfogó tudományos alapú táplálkozási információ, táplálkozási képzés és egyéni táplálkozási tanácsadás, valamint célzott táplálkozási terápiák a rákos betegek és hozzátartozóik számára. Ennek következtében az érintettek megkérdőjelezhető komolysággal térnek vissza az internetes forrásokhoz vagy tanácsadási ajánlatokhoz, és a táplálkozás terápiás lehetőségei továbbra is kihasználatlanok.

A rákos betegek elégtelen táplálékellátásának oka a német egészségügyi rendszer keretfeltételeiben van. A járóbeteg-táplálkozási tanácsadás nem orvosolható az SGB V. §-a értelmében. Jelenleg a járóbeteg-táplálkozási tanácsadás a törvényi egészségbiztosítások által nyújtott választható szolgáltatás. A fekvőbeteg területeken a táplálkozási tanácsok DRG szempontjából relevánsak, de ez nem elegendő a táplálkozási csoportok teljes finanszírozásához; és ez annak ellenére, hogy a megfelelő táplálkozási szint csökkenti a kórházi tartózkodás időtartamát.

Terápiás, egészségügyi-gazdasági és etikai okokból a táplálkozási gondozásnak a Nemzeti Rákterv által megkövetelt hatékony ellátás szerves részévé kell válnia. Ide tartozik többek között:

Priv.-Doz. Dr. med. Jutta Hübner

Német Rák Társaság V., Berlin

* Megelőzéssel és integratív onkológiával foglalkozó munkacsoportok (PRIO), szociális munka az onkológiában (ASO), palliatív orvoslás (APM), valamint onkológiai nővérek és gyermekápolók (KOK) konferencia a Német Rák Társaságban; Oecotrophology Szakmai Szövetség (VDOE), a német táplálkozási orvoslás szövetségi szövetsége (BDEM), a rezidens nőgyógyászati onkológusok szövetségi szövetsége (BNGO), a német táplálkozási társaság (DGE), a diétás asszisztensek szövetsége (VDD), a táplálkozás és az önsegély háza (VFED) a német rákos önsegélyező szövetség (HKSH), Das Lebenshaus, a fej- és nyakdaganat alapítvány és a fej-nyak-száj önsegítő hálózat.

** A helyzetlap hosszú változata:
Ernahrungs Umschau 63 (02): 43-47
DOI: 10.4455/eu.2016.011.

Hibás szerzői állítás: A 18/2016. Szám "Orvosi ügyelet: Mi tartozik a sürgősségi készletbe" című cikkét nem Dr. Prof. med. Wolf-Dieter Ludwig, de Dr. med. Dr. rer. nat. Josefa Lehmke, a berlini Vivantes Humboldt Klinika, Kardiológiai és Konzervatív Intenzív Orvostudományi Osztály.

A krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek prognózisa továbbra is gyenge, és a halálozás továbbra is magas. De új lehetőségek jelennek meg. Áttekintés a nemrégiben közzétett európai irányelv figyelembevételével.