BMI - A súly osztályozásának mértékegysége továbbra is értelmes-e?
A túlsúly és az elhízás osztályozásakor általában a BMI-t (testtömeg-index), más néven testtömeg-indexet (KMI) használják. Az egyszerű alkalmazás és képlet miatt az index alkalmas a saját testsúlyának felmérésére. Az eredményt azonban nem mindig lehet egyformán értékelni. Ennek eredményeként az orvosi szakemberek egyre inkább más indexek felé fordulnak.
BMI - normális testsúly túlsúlyos
A súlycsoportokat négy szintre osztják a BMI szerint. Általánosságban az alapszabály az, hogy alulsúlyos vagy, 18,5 alatti értékkel. A 18,5-24,9-es BMI-vel rendelkező emberek normál testsúlyúak. 25-ös értékből az ember túlsúlyról beszél. A 30 vagy annál magasabb BMI-vel rendelkező embereket elhízásnak tekintik (elhízás = elhízás).
Ezeket az értékeket azonban csak általános útmutatásként szabad felhasználni. Mert csak a nemek és az életkorcsoportok között van eltérő zsír- és izomeloszlás a testben. A férfiak gyakran több izomszövetet, a nők pedig több zsírszövetet tartalmaznak. Gyermekeknél a testarányok még nem alakultak ki teljesen, ezért vannak speciális BMI görbék számukra, amelyeket az Egészségügyi Világszervezet fejlesztett ki (letölthető a BZgA-ból). A meghatározott értékeket ezért legalább ezen tényezőkkel súlyozni kell. A normál súly megfelelő kor- és nemfüggő osztályozása a következő:
| 19 - 24 | 17.5-23.9 | 18.5-24.9 |
| 25 - 34 | 18.5-24.9 | 19,5–25,9 |
| 35–44 | 19,5–25,9 | 20.5-26.9 |
| 45 - 54 | 20.5-26.9 | 21.5-27.9 |
| 55-64 | 21.5-27.9 | 22.5-28.9 |
| > 64 | 22.5-28.9 | 23.5-29.9 |
Számítsa ki a BMI-t
A BMI a testtömeg és a testmagasság négyzetbeli arányából áll. A képlet így néz ki:
BMI = súly kg-ban ((méret m-ben x méret m-ben)
Ezzel a képlettel a súlyt kézzel lehet kiszámítani. Időközben számos egészségügyi portál saját BMI-kalkulátort is biztosít, amelybe csak az adatokat kell megadni. Ezek a számítógépek összetettségükben különböznek, és egyes esetekben képesek figyelembe venni a nemet és az életkort is.
Az értékosztályok jelentősége
Az orvosok egy ideje bírálják a BMI informatív értékét. Az osztályok kor és nem szerinti finomítása már egyértelművé teszi, hogy az értékek nem tekinthetők általános mércének. Ezenkívül figyelembe kell venni az egyéni testzsír- és izomeloszlást is. A sportolók megnövekedett BMI-t érhetnek el az izomszövet megnövekedésével, amelyet azonban nem szabad negatívan értékelni. Vegyük példának a híres birkózót, John Cena-t. 1,85 m magas, súlya 114 kg. BMI-je 33,3, a minősítés szerint nagyon túlsúlyosnak számít. De ha ránézel, láthatod, hogy abszolút tónusú és izmos, és a BMI itt megbukik.
Különböző amerikai tudósok is kritizálják a zsírelosztás elhanyagolását, mint egészségügyi kockázatot. Az android zsíreloszlása (hasi zsír vagy alma típusú) sokkal veszélyesebb, mint a gynoid elosztás (comb zsír vagy körte típus). Különösen a férfiak szenvednek hasi zsírtól. Metabolikusan aktívnak tekinthető, és olyan anyagokat termel, amelyek befolyásolják a cukor- és zsíranyagcserét, valamint a vérnyomást. Ez azt jelenti, hogy az android zsíreloszlása szorosan kapcsolódik az érrendszeri betegségekhez, például agyvérzéshez és a szívrohamhoz.
Alternatív megközelítések
Mindenekelőtt alternatívaként három mérési megközelítést említenek - derék-csípő arány, derék-magasság arány és bioelektromos impedancia elemzés. Ezek a módszerek magukban foglalják a zsíreloszlást és a testzsírszázalékot a számításban annak érdekében, hogy a meghatározott érték alapján jobban meg lehessen mondani az esetleges egészségügyi kockázatokat.
A derék-csípő arány (Derék-csípő arány) a derék kerülete (cm) és a csípő kerülete (cm) hányadosa alapján számítják ki. Meghatározzák, hogy az elhízás milyen mértékben koncentrálódik a hasi zsírra. A nők esetében a 0,85 vagy annál nagyobb, a férfiaknál az 1 vagy annál nagyobb értéket tekintik túlsúlyosnak. A hasi zsír egyszerűsített meghatározása érdekében egyedül a hasi átmérő is konzultálhat. Itt a nők 80 cm-nél könnyebbnek, 88 cm-től pedig túlsúlyosnak számítanak. A férfiak enyhe egészségügyi kockázattal rendelkeznek 94 cm-től, és fokozott egészségügyi kockázattal 102 cm-től.
A derék/magasság aránynál (Derék-magasság arány) kutatók jelenleg az LMU Münchenben dolgoznak. Itt a derék kerülete el van osztva a testmérettel, ezért figyelembe kell venni a zsír eloszlását a testben. A müncheni tanulmány 11 000 tesztalany vizsgálata alapján teszteli az érték értelmességét. Minél nagyobb az arány, annál nagyobb az ember egészségügyi kockázata. A 0,5-ig terjedő érték normál súlynak tekinthető (az 50 és 0,6 közötti korcsoportban).
Összetettebb módszer a Bioelektromos impedancia elemzés A testen keresztüli villamos energia vezetésével meghatározzuk a sovány tömeg, más néven sovány tömeg koncentrációját. Ez a mérés ugyanakkor képet nyújt a testsejtek tömegének (izom- és szervsejtek) és az extracelluláris tömeg (a sejtek és a kötőszövet közötti folyadéktér) eloszlásáról. A kapott adatok alapján viszonylag pontos megállapítást lehet tenni a testzsír százalékáról és a táplálkozási állapotról, amelyből következtetéseket lehet levonni a lehetséges egészségügyi kockázatokról. Ezt a mérési módszert számos olyan orvosi intézmény használja, amely bazális anyagcsere sebesség mérést is kínál.