Boka kar index - cukorbetegség hírek
A cukorbetegség következtében a lábak elégtelen véráramlása egyszerű vizsgálattal azonosítható. Az orvosoknak rendszeresen tesztelniük kell a cukorbetegeket, igényli a Német Diabetes Társaság.
Ha a cukoregyensúly tartósan zavart, akkor a nagy és a kis erek szenvednek. A cukorbetegségben szenvedőknél tehát kétszer nagyobb az esélye a perifériás artériás elzáródásos betegség (PAVK) kialakulására, mint az egészséges anyagcserével rendelkező embereknek. Itt az artériák - nem a vénák - keringési rendellenességei csökkentik a végtagok (azaz a karok és a lábak) izmainak oxigén- és tápanyagellátását. Ez heveny fájdalomhoz is vezet a terhelés során. Egy bizonyos ponton az érintettek már rövid távokat sem képesek megtenni anélkül, hogy ismételten megállnának. A PaVK az „intermittent claudication” becenevet köszönheti a gyaloglás kényszerű szüneteinek. Ez egy alulbecsült másodlagos cukorbetegség, amelyet gyakran túl sokáig észrevétlen marad.
A keringési rendellenességek lerövidítik az életet a cukorbetegségben
Régóta ismert, hogy mindkét betegség a szívroham és a stroke fokozott kockázatával jár. Egy csaknem 7000 idős ember jelenlegi vizsgálata azt mutatja, hogy különösen a PAVK és a cukorbetegség kombinációja jelentősen lerövidíti a várható élettartamot. A "német epidemiológiai vizsgálat a boka brachialis indexén (getABI)" 6880 beteget vizsgált meg közel 350 háziorvosi praxisból, akik 65 évnél idősebbek voltak. Ötéves időszak alatt a korai halálozás kockázata a cukorbetegségben és a PAD-ban szenvedőknél háromszor nagyobb volt, mint egészséges embereknél. "Az orvosoknak magas kockázatú betegként kell kezelniük a cukorbetegségben szenvedőket és a PAD-t" - mondja dr. med. habil. Rainer Lundershausen, a DDG sajtóreferense.
A PAVK diagnosztizálása meglehetősen egyszerű
Az elégtelen véráramlás gyakran sokáig észrevétlen marad. Csak egy előrehaladott stádiumban van fájdalom a borjain. A szívroham kockázata azonban már nagyobb. A boka-kar index vagy a „boka brachialis indexe” (ABI) lehetővé teszi a PAVK egyszerű, vértelen és megbízható diagnosztizálását: az orvos először a borjún méri a vérnyomást, közvetlenül a boka felett. Ezt az értéket elosztja a kar vérnyomásával. Ha az ABI 0,9 alatt van, ez a lábak keringési rendellenességét jelzi. Média szklerózisban szenvedő cukorbetegségben szenvedő betegeknél, ahol az artériák középső rétege meszesedik, a boka-kar index nem nyújt megbízható diagnózist.
Következtetés: rendszeresen teszteljen
A Német Diabetes Társaság (DDG) ezért azt javasolja, hogy az orvosok megfelelő módszerekkel rendszeresen vizsgálják meg diabéteszes betegeiket artériás elzáródásos betegség szempontjából. Ha ezt korán felismerik és kezelik, akkor csökkenthető a stroke és a szívroham kockázata.